医院-社区-家庭三位一体老年慢性病管理模式的构建——以帕金森病为例

目的以帕金森病为例,构建“医院-社区-家庭”三位一体老年慢性病管理模式,探讨其对慢病管理的应用价值。方法选择96例帕金森病患者,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规药物治疗+专科指导及宣教,观察组在此基础上给予“医院-社区-家庭”三位一体管理模式干预,比较两组患者的认知功能及生活质量情况。结果干预后,对照组患者的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分无改变(P>0.05),观察组评分改善(P<0.05)。干预后,对照组统一帕金森病评定量表(UPDRS)评分在日常生活能力、运动检查和治疗并发症方面有所改善(P<0.05),而精神、行为及感情方面无明显变化(P>0.05);观察组在运动检查、治疗并发症方面均有改善,在日常生活能力,精神、行为及感情方面明显改善(P<0.05)。结论“医院-社区-家庭”三位一体老年慢性病管理模式可显著提高帕金森病患者的认知功能及生活质量,是适合我国国情的慢病管理模式,值得推广。

复发性鼻窦炎的原因及修正性鼻内镜手术治疗

目的:探讨复发性鼻窦炎修正性鼻内镜手术的原因,总结其手术体会。方法:对1 6 8例(2 2 5侧)复发性鼻窦炎患者术前进行鼻内镜和鼻窦CT检查,均实施修正性鼻内镜手术治疗。结果:中鼻甲部分或完全缺失9 5例(1 2 1侧),上颌窦窦口狭窄阻塞5 1例(7 5侧),鼻腔粘连8 5例(1 1 7侧),钩突残留4 8例(5 7侧),筛窦骨质增生3 8例(6 5侧),鼻中隔偏曲2 5例。1 0 6例(1 3 4侧)痊愈,4 0例(5 6侧)好转,2 2例(3 5侧)无效。结论:病变残留、鼻腔粘连、窦口狭窄闭锁、钩突残留、筛窦骨质增生、鼻中隔偏曲是实施修正性手术的主要原因。修正性鼻内镜手术是治疗复发性鼻窦炎的有效方法。术前鼻窦CT检查、选择好具有定向定位作用的解剖参照点是手术成功的关键。

平面交叉路口交通信号控制策略研究

在分析当前平面交叉口交通信号控制技术的基础上,重点研究交通信号控制配时策略,结合现代智能交通的需求,提出一种平面交叉路口的通用模型及描述各种实际路口的通用方法,根据路口的各车流向的期望车流量的实时预测结果实时生成最优配时的自适应算法。算法实时改变相位车流向组成,系统适应能力有较大的提高。

平面交叉路口信号灯自动配时方案的优化算法

文章提出了一种平面交叉路口的通用模型及描述各种实际路口的方法 ,根据路口各车流向的期望车流量实时预测结果 ,实时给出最优配时方案的算法。

人工接种与自然发酵泡豇豆的质地研究

比较人工接种和自然发酵泡豇豆质地,采用TA-XT2i质构分析仪对泡豇豆的质地进行测定,优选出测试泡豇豆质地的参数。应用最优参数对人工接种与自然发酵泡豇豆的硬度、弹性、粘聚性、胶着性、咀嚼度、回复性等质地进行测定,并结合感官评定根据测出的数据和相关曲线进行纵向、横向的对比分析。实验结果表明,泡豇豆质地测定较优参数:测试速率为2.0mm/s、力的大小为5.0g和压缩量为30%。泡豇豆各个质地指标呈显著相关,感官评价与质地数据变化趋势基本一致,人工接种比自然发酵泡豇豆的质地变化快,成熟周期缩短,保持了与自然接种泡豇豆一致的风味,该研究为泡菜质地的变化提供一定的科学数据。

VE复合抗氧化剂在鸡油中的抗氧化性能研究

油脂是人们必需的食品和食品加工的主要原料之一,油脂氧化是影响油脂品质的一个重要因素。以VE、VE分别与茶多酚、迷迭香、硫辛酸、槲皮素的复合物为抗氧化剂,添加到鸡油中,比对研究抗氧化性能。结果表明:VE、茶多酚、迷迭香、硫辛酸、槲皮素都具有一定的抗氧化效果,相同添加量的情况下单品的抗氧化能力大小顺序为:迷迭香>槲皮素>茶多酚>硫辛酸>VE;VE与4种天然的抗氧化剂1∶1进行复合以后与单一的抗氧化剂相比都具有一定的增效作用。

乳酸菌制剂发酵泡菜品质及安全性研究

以萝卜为主要原料,采用乳酸菌制剂发酵和自然发酵两种不同发酵方式腌制泡菜,对比研究两种不同发酵方式下影响泡菜品质及安全性的相关理化指标的动态变化。结果表明乳酸菌制剂发酵与自然发酵相比:泡菜卤后期pH低、总酸含量高,泡菜中后期总糖含量高、质构性优、亚硝酸盐含量低,即乳酸菌制剂发酵泡菜品质更好、安全性更高。

梅山铁矿多级机站通风系统建设与完善

梅山铁矿通过对二期通风系统的建设与完善,开展了多级机站通风系统的研究,理顺了通风网路,统一了风机型号,并且提出＂双水平进回风系统＂方案,实现通风系统的集中控制,使二期通风系统达到经济、高效运行的目的。

阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞对急性脑梗死患者神经功能与日常生活能力的影响

目的:探讨阿替普酶溶栓联合丁苯酞治疗对急性脑梗死患者神经功能与日常生活能力的影响。方法:将2021年1月至2022年12月在岳阳市中医医院神经内科治疗的80例患者随机分组,40例单一实施阿替普酶静脉溶栓治疗的列为对照组,40例在对照组基础上增加丁苯酞的列为观察组。比较两组NIHSS评分、mRS评分、Barthel评分以及并发症。结果:观察组患者治疗后24h、治疗后7d的NIHSS评分、治疗后30d和90d的神经功能改善率、治疗后24h、治疗后7d的日常生活能力以及并发症发生率指标结果均优于对照组(P<0.05)。结论:阿替普酶静脉溶栓联合丁苯酞治疗,能够改善急性脑梗死患者神经功能与日常生活能力。

慢性活动性肝炎预后因素的分析

本文通过对３４２例慢活肝（ＣＡＨ）病人进行回顾前瞻研究，五年生存率为８０．９３％～８５．０１％。十年生存率为６８．７１％～７３．６３％，从住院病史、体格检查和实验室检查中选出４５个变量，应用计算机（ＳＴＡＴＡ统计软件）进行变量分析。单因素分析通过Ｌｏｇ－ｒａｎｋ检验发现有２１个变量在生存时间上有统计学意义（Ｐ＜０．０１）。其中有无肝硬化失代偿是一个比较综合的指标，对预后有明显的影响。多变量分析时，仅８个因素有独立预后意义。主要死因中，肝昏迷占３７．７６％（第一位），值得提出，最后死于肝癌占１８．３６％，这需引起我们高度警惕。

论治“痹”非“通”不用

著名风湿病专家朱良春教授认为,阳虚失煦、外邪乘虚入侵所致不通为痹证病机关键,故治宜"温"、"通",强调治痹证必须从其本出发,以复壮肾督之阳气、发挥其温柔濡润之功为基本大法。温而通之及发挥虫蚁类药的搜剔窜透的特殊作用使瘀去滞开、经络通畅是朱老临证的特色。从痹证的根本病机着手采用"温通"原则并应用虫类药以开痹通络的方法,可为临床治疗痹证提供思路。

某区40岁以上小学教师糠尿病流行病学调查

目的 :了解南通市崇川区 4 0岁以上教师糠尿病 (DM)和糖耐量低减 (IGT)的患病率 ,分析糖尿病危险因子与糖尿病发病的关系。方法 :对 4 35名 4 0岁以上的教师进行问卷调查、体格检查 ,并将血糖是否正常与暴露因素之间的关系进行危险度的估计。结果 :DM的患病率为 4 .83% ,IGT患病率为 15 .17% (男 14 .0 6 % ,女 16 .0 5 % )。糖尿病和糖耐量低减患病率随年龄的增加而逐渐增高。糖尿病家族史、高血压、体重超重和腰臀比值大于 0 .9、是血糖异常的危险因素 ,其OR值分别是 4 .6 2 5、 3.6 14、 2 .6 92、 3.32 7。每周体育锻炼 >3次是保护性因子 ,其 OR为 0 .2 36 8。结论 :糖尿病和糖耐量低减患病率是与遗传因素和环境因素都有关的疾病 ,在该人群中应重点加强对体力活动减少和体重超重的干预。

“复肝胶囊”治疗慢性乙型肝炎96例

应用全国名老中医朱良春主任医师提供的经验方制成“复肝胶囊”治疗慢性乙型肝炎９６例，与同期住院应用一般护肝药物治疗８０例对照比较，结果表明该药对促进肝功能恢复，纠正白／球蛋白倒置，降低ｒ－球蛋白、透明质酸酶（ＨＡ），改善微循环及促使乙肝病毒标志物转阴均有显著疗效。

茶多酚在午餐肉中的抗氧化性能研究

旨在研究茶多酚在午餐肉中的抗氧化性能。通过在午餐肉中分别添加一定量的茶多酚和TBHQ,用烘箱强制氧化一定时间后,对样品进行感观鉴评、过氧化(POV)值和硫代巴比妥酸(TBA)值的测定。结果表明:对比空白和TBHQ实验组,不同添加量(0.005%～0.020%)的茶多酚处理午餐肉均有较好的抗氧化效果。

南通市在校弱智儿童乙肝病毒血清标志物检测分析

对南通市崇川区辅读学校 80名不同智力程度的弱智儿童和该校 15名任课老师 ,以及抽样 85名北街小学学生用EL ISA法检测了乙肝两对半抗原抗体系统。结果 ,弱智儿童的 HBs Ag,抗 -HBs,抗 -HBc阳性率分别为 11.2 5 % ,2 1.2 5 % ,2 8.75 % ,HBV总感染率达 41.2 5 % ,明显高于正常儿童 14 .12 % (P<0 .0 0 5 ) ,教师的 HBV总感染率为 6 0 .0 0 %。文章探讨了弱智与正常儿童HBV感染差异的原因 。

地塞米松短期治疗在流行性腮腺炎中的应用

目的:探讨地塞米松短期治疗在流行性腮腺炎中的作用。方法:将我院2004年2月至2007年5月217例临床诊断为流行性腮腺炎的患者随机分为治疗组(115例)、对照组(102例)。均用利巴韦林静脉滴注抗病毒,季德胜蛇药片调醋外敷,新癀片或美林、冰枕等降温处理,治疗组加用地塞米松2mg～5mg静脉推注,每天1次,共用1次～3次。比较两组临床体温下降和腮腺、颌下腺肿痛消退时间,从而评价地塞米松在流行性腮腺炎中的治疗作用。结果:对照组体温恢复正常时间为(5.03±0.25)d,腮腺、颌下腺肿痛消退时间为(7.48±0.26)d;治疗组体温恢复正常时间为(3.11±0.43)d,腮腺、颌下腺肿痛消退时间为(5.64±0.22)d。与对照组相比,治疗组临床症状消失时间及病程明显缩短(P<0.01)。结论:地塞米松在流行性腮腺炎治疗中起促进作用,可明显缩短病程,减轻临床症状,无明显的副作用。

高中英语阅读教学初探

高中英语阅读教学 ,可以通过读前准备、读时指导、读后巩固三个环节有效实施 ,从而达到激发学生阅读兴趣 。

“医院-社区-家庭”三位一体慢病管理模式在帕金森病患者中的应用效果

目的分析“医院-社区-家庭”三位一体慢病管理模式对帕金森病患者认知功能及生活质量的影响,探讨其在慢病管理中的应用价值。方法选择2019年12月至2021年3月岳阳市中医医院收治的80例帕金森病患者作为研究对象,按照随机数字法将其分为对照组和观察组,每组40例。对照组采用常规护理管理,观察组在对照组基础上进行“医院-社区-家庭”三位一体慢病管理模式干预。比较两组的认知功能、生活质量以及满意度。结果干预后,两组的蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分均高于干预前,且观察组高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的精神、行为及感情、日常生活能力、运动检查、治疗并发症评分低于干预前及对照组(P<0.05)。观察组的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论“医院-社区-家庭”三位一体老年慢性病管理模式可显著提高帕金森病患者的认知功能及生活质量,是适合我国国情的慢病管理模式。

城市交通网络中的最优路径搜索的树修剪算法

针对城市交通网络的复杂性,构建了一个最优路径计算模型,在此模型基础上提出了最优路径搜索的树修剪算法。并根据实际测得的交通数据,验证了该算法。