达格列净联合替米沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果

目的 观察达格列净联合替米沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果。方法 选取2021年1—12月赣州市人民医院收治的糖尿病肾病患者68例,并以随机数字表法分为观察组和对照组,各34例。对照组予常规降糖方案治疗,观察组在对照组基础上加用达格列净治疗,2组均持续治疗3个月。比较2组治疗效果,治疗前后肾功能指标[血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、尿白蛋白排泄率(UAER)]、血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))]水平变化,以及不良反应。结果 观察组患者治疗总有效率为100.00%,高于对照组的79.41%(χ^(2)=5.733,P=0.017)。治疗3个月后,2组BUN、SCr、FPG、2 hPG水平及UAER、HbA_(1c)均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05或P<0.01);观察组与对照组不良反应总发生率(8.82%vs.5.88%)比较差异无统计学意义(P=1.000)。结论 达格列净联合替米沙坦治疗糖尿病肾病的临床效果肯定,可有效促进患者肾功能恢复,并降低血糖水平,且用药安全性较高。

血糖浓度、胱抑素C联合24h尿蛋白检测在诊断糖尿病合并肾功能衰竭中的应用效果分析

目的 分析糖尿病合并肾功能衰竭诊断中血糖、胱抑素C、24 h尿蛋白联合检测的应用效果。方法 回顾性选取2020年2月—2022年2月本院糖尿病患者100例,依据合并肾功能衰竭情况分为合并组、未合并组3组,各50例。另选取同期本院健康体检人员50例作为健康对照组,统计分析3组人员的血糖、Cys-C、24 h UmALB水平、阳性情况,并统计分析合并组不同肾功能衰竭程度患者的血糖、Cys-C、24 h UmALB水平、阳性情况,统计分析合并组血糖、Cys-C、24 h UmALB单独与联合检测的阳性情况。结果 合并组、未合并组患者的FBG、HbA_(1c)、Cys-C、24 h UmALB水平均高于健康对照组(P<0.05),合并组患者的FBG、HbA_(1c)、Cys-C、24 h UmALB水平均高于未合并组(P<0.05)。合并组、未合并组患者的FBG、HbA_(1c)、Cys-C、24 h UmALB阳性率均高于健康对照组(P<0.05),合并组患者的FBG、HbA_(1c)、Cys-C、24 h UmALB阳性率均高于未合并组(P<0.05)。合并组轻度、中度、重度肾功能衰竭患者的FBG、HbA_(1c)、Cys-C、24 h UmALB水平均逐渐升高(P<0.05)。合并组轻度、中度、重度肾功能衰竭患者的FBG、HbA_(1c)、Cys-C、24 h UmALB阳性率均逐渐升高(P<0.05)。合并组FBG、HbA_(1c)、Cys-C、24 h UmALB联合检测的阳性率高于单独检测(P<0.05)。结论 糖尿病合并肾功能衰竭诊断中血糖、胱抑素C、24 h尿蛋白联合检测的应用效果较单独检测好。

术前清洁灌肠对预防腹膜透析导管移位临床疗效观察

目的:探讨术前清洁灌肠在腹膜透析导管移位预防中的应用价值。方法:选取2020年3月至2021年3月在我院肾脏内科腹膜透析中心首次行腹膜透析置管术的患者共60例,依据简单随机数字表法分为试验组(n=30)与对照组(n=30)。对照组常规实施腹膜透析置管手术前未采取其余(改为按常规处理,未行清洁灌肠),试验组在腹膜透析置管术前采取清洁灌肠。统计两组导管位置、并发症(腹腔感染、渗漏、活动性出血、腹痛、腹胀)发生率、干预满意度。结果:试验组导管位置良好率93.33%(28/30)高于对照组73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率6.67%(2/30)低于对照组26.67%(8/30),差异有统计学意义(P<0.05);试验组干预满意度96.67%(29/30)高于对照组73.33%(22/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹膜透析前采取清洁灌肠处理,可有效减少导管移位的发生,并能降低并发症发生率,患者满意度较高,具有推广价值。

司维拉姆对维持性腹膜透析患者血脂代谢的疗效研究

探讨司维拉姆对维持性腹膜透析患者血脂代谢的临床疗效。方法:选取2020年2月至2020年10月于赣州市人民医院肾内科维持性腹膜透析随访患者共50人,分别分为碳酸司维拉姆组和碳酸钙D3组各25人,记录各组患者治疗前、治疗4周、8周及12周后的实验室指标。结果:碳酸司维拉姆组和碳酸钙D3组在治疗后都可以降低血钙(P<0.05),但是碳酸钙D3组在治疗12周以后出现血钙及血磷都升高(P<0.05),而碳酸司维拉姆组没有(P<0.05)。碳酸司维拉姆组在治疗后血清总胆固醇及低密度脂蛋白水平下降(P<0.05)。而碳酸钙D3组没有(P>0.05)。结论:司维拉姆在维持性腹膜透析患者血脂代谢中具有良好疗效。