基金the National Natural Science Foundation of China(51172144,51372153)Science Technology Foundation of Shanghai(12410710300)+1 种基金Leading Academic Discipline Project of Shanghai Municipal Education Commission(J51503)the Program for Professor of Special Appointment(Eastern Scholar)at Shanghai Institutions of Higher Learning
文摘目的:观察清热利湿法治疗湿热内蕴型慢性尿酸性肾病(chronic uronic acid nephropathy,CUAN)的临床效果及对血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法:选取2020年1月-2021年3月泉州市中医院肾病科门诊及住院湿热内蕴型CUAN患者64例,应用随机分组法将其分为观察组和对照组,各32例。两组均给予对症治疗,对照组在对症治疗基础上加用非布司他片治疗,观察组在对照组基础上加用四妙汤加减治疗。比较两组治疗前后血尿酸(SUA)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、24 h尿蛋白定量(24 h UPQ)、NGAL、IL-6水平及中医症候积分。比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果:观察组临床治疗总有效率为81.25%,高于对照组的56.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组中医症候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,观察组血清SUA、Scr、BUN、24 h UPQ、NGAL、IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清热利湿法治疗湿热内蕴型CUAN安全可靠,具有肾脏保护作用,可能与其降低SUA水平,减少IL-6改善微炎症状态,减少NGAL的分泌,抑制肾间质纤维化有关。