大鼠亚慢性丙烯酰胺中毒神经电生理时效变化

目的:探讨丙烯酰胺亚慢性中毒大鼠坐骨神经电生理学指标的时间效应变化。方法:雄性Wistar大鼠腹腔注射丙烯酰胺40 mg.kg-1,对照组注射生理盐水,每周3次,连续10周,分别于2、4、6、10周观察大鼠的步态并测其坐骨神经的电生理指标。结果:与对照组相比,染毒组大鼠坐骨神经复合动作电位波幅降低(P<0.01),第4、6、10周分别降低44%、70%、89%;潜伏期延长(P<0.05),第4、6、10周分别延长15%、24%、45%;时程延长(P<0.01),第10周延长44%;阈刺激强度增高(P<0.01),第6、10周分别增高51%、293%;神经传导速度降低(P<0.01),第4、6、10周分别降低17%、23%、33%。结论:丙烯酰胺亚慢性中毒大鼠坐骨神经的电生理学改变存在时间效应关系,神经传导速度、复合动作电位波幅变化最早。

三邻甲苯基磷酸酯诱导母鸡坐骨神经动作电位特性的时效性变化

目的研究三邻甲苯基磷酸酯(TOCP)诱发母鸡迟发性神经毒性(OPIDN)发生过程中坐骨神经动作电位特性的时间效应关系及其与症状分级间的关系,寻找敏感指标,为探讨TOCP引起OPIDN的发病机制及早期诊断提供依据。方法成年罗曼母鸡,一次po750mg·kg-1TOCP,在d0,5,10,15和21测定母鸡坐骨神经动作电位。结果TOCP处理母鸡逐渐出现下肢行走不协调、站立行走困难等症状,至d15完全瘫痪。坐骨神经动作电位特性随各时间点及症状分级变化。在d5,10,15和21与d0对照组相比,坐骨神经传导速度减慢,分别降低16%(P<0.05),33%,47%和47%(P<0.01);复合动作电位(CAP)潜伏期渐延长,分别增加27%(P<0.05),39%,45%和73%(P<0.01);波幅分别减小6%(P>0.05),22%,37%和40%(P<0.01);最大刺激强度分别增加10%和10%(P>0.05),31%和34%(P<0.01);阈值强度在各时间点变化不明显;痛觉阈值分别升高30%,56%,79%和80%(P<0.01)。在OPIDN症状分级为1～2,3～4,5～6和7～8级时与0级时相比,坐骨神经传导速度分别降低16%(P<0.05),33%,43%和50%(P<0.01);潜伏期分别升高27%(P<0.05),33%,40%和73%(P<0.01);波幅分别降低6%和9%(P>0.05),36%和39%(P<0.01);最大刺激强度分别升高10%和10%(P>0.05),21%和35%(P<0.01);阈强度变化不明显。结论TOCP诱导母鸡坐骨神经动作电位特性随时间延长及症状加重进行性变化,以神经传导速度及复合动作电位潜伏期变化最早、最为敏感。

氯丙烯中毒大鼠神经电生理时间效应关系

目的探讨氯丙烯亚慢性中毒大鼠坐骨神经的电生理指标改变时间效应关系。方法选用Wistar雄性大鼠,以200 mg/(kg.bw)剂量经口灌胃,每周3次,在第0,3,6,9,12周,用电生理仪分别测定相应对照组与染毒组大鼠坐骨神经传导速度、复合动作电位峰峰值、潜伏期、时程、阈强度及最大刺激强度等指标。结果电生理各指标变化随时间和步态评分呈进行性加重,坐骨神经传导速度从第6周和步态评分2分开始降低,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);复合动作电位峰峰值从第12周和步态评分4分开始降低,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);,其它各指标均从第9周和步态评分3分开始逐渐增大,与对照组相比差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论氯丙烯引起的坐骨神经电生理各指标的改变存在时间效应关系,其中以传导速度改变的最早、最为敏感,为氯丙烯中毒的早期诊断提供一定的依据。

氯丙烯亚慢性中毒大鼠血清脂质过氧化的时效关系

目的研究氯丙烯(AC)亚慢性中毒大鼠血清脂质过氧化的改变是否存在时间效应关系,探讨其中毒性神经病发病机制。方法选用90只Wistar雄性大鼠随机分为对照组(n=50)和染毒组(n=40),染毒组大鼠以200 mg/kg剂量AC经口灌胃,每周3次,分别在染毒第3、6、9和12周随机从对照组和染毒组取大鼠10只,用生物化学方法测定染毒组与相应时间对照组大鼠血清中丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)含量、抗活性氧能力(anti-ROS)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)、超氧化物岐化酶(SOD)和总抗氧化能力(T-AOC)活力等指标。结果随染毒时间的延长和步态评分的增加,MDA呈进行性升高趋势;anti-ROS、GSH、GSH-Px、CAT、SOD、T-AOC呈下降趋势。MDA从染毒第3周和步态评分2分开始升高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论AC亚慢性染毒可引起大鼠血清发生脂质过氧化,并且存在明显的时间效应关系,脂质过氧化可能是AC诱导的神经毒性的发病机制之一;MDA改变的最早、最为敏感,可为AC中毒的早期诊断提供了依据。

氯丙烯诱导的大鼠坐骨神经传导速度和脂质过氧化相关性

目的探讨氯丙烯(AC)诱导的大鼠坐骨神经传导速度(NCV)改变和脂质过氧化之间是否存在相关性。方法W istar雄性大鼠ig AC 200 mg.kg-1,每周3次,分别给药3,6,9和12周。用电生理仪测定对照组与染毒组大鼠坐骨神经NCV;用生物化学方法测定坐骨神经匀浆丙二醛(MDA)和谷胱甘肽(GSH)含量、抗氧化能力(H2O2降低)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)和超氧化物岐化酶(SOD)活性等指标。结果随染毒时间的延长,GSH含量,抗氧化能力,SOD活性从染毒3周开始呈进行性下降;NCV,GSH-Px和CAT活性从染毒6周开始进行性下降;MDA含量则从染毒3周开始呈进行性升高,与对照组相比差异均有统计学意义(P<0.05)。经分层多元回归分析抗氧化能力,MDA含量和GSH-Px活性是影响NCV的主要脂质过氧化指标。随染毒时间的延长,NCV与MDA含量呈显著负相关(r=-0.9080,P<0.05),与抗氧化能力,GSH-Px活性呈显著正相关(r=0.7112,0.8943,P<0.05)。结论NCV和脂质过氧化的改变随染毒时间延长呈进行性加重;NCV改变和脂质过氧化之间存在密切的相关性,脂质过氧化可能是AC诱导的NCV改变的原因之一。

冬春季大棚番茄绿色种植技术要点

日常饮食当中一个不可缺少的蔬菜就是番茄,其富含丰富的矿物质、维生素、碳水化合物、有机酸和部分蛋白质。既能够促进人体更好地消化吸收,还可达到杀菌、利尿的目的。大棚番茄属于邢台市一个较为重要的特色农业产业,随着乡村振兴战略的全面部署和落实,邢台市也积极响应相关战略政策,加大了本地区大棚番茄的种植力度。与此同时,为使农业实现绿色可持续发展,邢台市在组织开展大棚番茄种植时,逐渐提高了对绿色种植技术的运用力度。基于此,本文重点探讨了冬春季大棚番茄的绿色种植技术关键点,以此为本地区农业实现持续发展奠定基础保障。

河南省焦作市城市居民自评健康状况及影响因素分析

目的:了解河南省焦作市城市居民自评健康状况及其影响因素。方法:采用多阶段分层整群随机抽样的方法抽取河南省焦作市1 803名15岁及以上城市居民,调查其基本情况。利用EQ-5D量表调查居民自评健康状况。采用时间权衡法换算表,将居民自评健康状况转化成ED-5Q健康指数,分析影响居民自我健康状况的因素。结果:居民自我健康状况评价中,有问题的主要是疼痛/不舒服、焦虑/抑郁和行动。对居民自评得分有影响的因素是年龄、文化程度、吸烟状况和是否有慢性病(P<0.05)。结论:居民自评健康状况整体良好,高龄和慢性病是影响居民健康的主要因素。

加速档案的现代化管理与实现创新服务的对策

着重从运用现代办公设备、实行档案管理标准化、规范化、认真做好档案管理工作,提高档案优质服务水平,加强继续教育,提高档案工作人员的自身素质等方面,对如何加快档案工作现代化管理进行了简要分析论述。

河南省居民住院卫生服务未利用情况及影响因素分析

目的:了解河南省居民应住院未住院的卫生服务未利用情况及影响因素。方法:采用多阶段分层、整群抽样的方法抽取河南省18个地区共33 426人,调查其基本情况及2013年应住院未住院原因、次数等卫生服务未利用情况并进行分析。结果:河南省居民2013年的应住院未住院率为19.57%。应住院未住院的主要原因为经济困难(50.47%)、没有必要(22.79%)。单因素分析结果显示年龄、是否患有慢性病、是否贫困、行动方面、从事日常活动和身体是否疼痛或不舒服有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示影响居民应住院未住院情况的因素有年龄、身体疼痛或不舒服和是否贫困(P<0.05)。结论:是否贫困和身体疼痛或不舒服是影响河南省居民应住院未住院的重要因素,要加强对贫困人口的医疗救助力度及对居民自身健康状况的关注力度,提高卫生服务的利用率。

云计算模式下省级卫生信息平台项目运维管理研究

结合河南省情况分析当前卫生信息平台运行管理的必要性,设计信息科技运维管理方案,梳理运维范围内容,调整组织架构,运用科学的流程和工具,提高卫生信息运维管理水平。

丙烯酰胺中毒大鼠血清和坐骨神经抗氧化能力时效变化

目的探讨丙烯酰胺(ACR)中毒大鼠血清、坐骨神经抗氧化指标的时间效应变化。方法选用雄性Wistar大鼠以40 mg/kg剂量ACR腹腔注射,对照组注射生理盐水,每周3次,连续10周,分别于0、2、4、6、10周取材,测血清、坐骨神经的氧化抗氧化指标。结果与对照组相比,随染毒时间延长,血清谷胱甘肽含量呈进行性降低,第6、10周分别降为对照组的92%和77%。坐骨神经中第2、4、6、10周分别降为92%、82%、67%和66%,差异有统计学意义(P＜0．05或P＜0．01)。丙二醛含量呈进行性增加,在血清中第4、6、10周分别增为对照组的113%、118%和120%；坐骨神经中第4、6、10周分别增为153%、167%和174%,差异有统计学意义(P＜0．05或P＜0．01)。抗活性氧单位水平降低,与对照组的差异有统计学意义(P＜0．05或P＜0．01)。谷胱甘肽过氧化物酶的活力进行性增加,在血清中第2、4、6、10周分别增为122%、130%、160和124%；坐骨神经中第4、6、10周分别增为134%、152%和164%,差异有统计学意义(P＜0．05)。谷胱甘肽还原酶的活力初期增加,后期则降低；坐骨神经中第6、10周分别降为59%和33%,差异有统计学意义(P＜0．01)；超氧化物歧化酶活力初期增加,后期降低,血清中第10周降为对照组的85%,差异有统计学意义(P＜0．05)。坐骨神经和血清中各指标随步态评分的改变与随时间的改变情况相近。血清和坐骨神经中丙二醛含量呈高度相关关系,差异有统计学意义(P＜0．01)；以染毒时间和步态评分为依据的相关系数分别为0．99,0．96。结论ACR中毒大鼠血清、坐骨神经中抗氧化指标改变存在时间-效应关系,两组织中存在相似的变化规律,而坐骨神经中变化较明显。

在体和离体测定氯丙烯中毒大鼠神经电生理指标的比较

目的比较在体和离体2种测量方法测定氯丙烯(AC)亚慢性中毒大鼠坐骨神经的电生理指标的改变。方法90只Wistar雄性大鼠随机分为对照组(n=50)和染毒组(n=40),染毒组大鼠以200mg/kg剂量AC灌胃,每周3次,在染毒3、6、9、12周,分别采用在体和离体2种方法测定相应对照组和染毒组大鼠坐骨神经传导速度(NCV)、复合动作电位峰值(CAPA)、潜伏期(PL)、时程(TC)、阈电位(TP)及最大刺激电位(MSP)等指标。结果与对照组相比,在染毒6、9和12周,NCV在体测定分别降低23.6%、40.4%和48.6%,离体测定染毒12周,NCV降低15.4%,差异均有统计学意义(P<0.05)。染毒前9周,在体测定CAPA无明显变化,染毒第12周,与对照组相比下降了31.7%,染毒6、9、12周,离体测定CAPA与对照组比较分别降低31.7%、38.9%和58.9%,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。PL在体测定第9、12周增加22.6%和40.7%,离体测定第12周增加8.0%,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);TC在体测定第6、9、12周分别增加22.5%、34.6%和47.5%,离体测定第12周增加19.5%,差异均有统计学意义(P<0.01);第9、12周,TP在体测定分别增加32.3%和40.0%,离体测定分别增加29.2%和35.6%,差异有统计学意义(P<0.05);MSP在体测定分别增加69.0%和86.5%,离体测定分别增加52.0%和61.9%,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论2种测定方法均表明AC可明显改变大鼠坐骨神经电生理特性,并且具有明显的时间依赖性,但其测定的敏感指标不同。在体测定NCV是最敏感指标;离体测定CAPA是最敏感指标,可为AC中毒性神经病早期诊断提供依据。

河南≥15岁居民心脑血管疾病患病率及影响因素分析

目的了解河南省居民心脑血管疾病患病率及影响因素,为心脑血管疾病的防治工作提供建议。方法2013年采用多阶段分层整群随机抽样方法,抽取河南省18个县的27140名≥15岁居民进行调查,了解居民的家庭和个人情况以及慢性病情况。结果调查人群的心脑血管疾病患病率为16.85%,年龄标准化率为17.36%。随着年龄增大,患病率呈上升趋势(趋势X^2=4 091.391 P<0.001);城市(19.72%)高于农村(13.91%)(X^2=163.410,P<0.001);女性(18.14%)高于男性(15.49%)(X^2=33.857,P<0.001)。多因素logistic回归分析显示,年龄(OR=2.290)、城市居住(OR=1.366)、丧偶(OR=1.462)、超重(OR=1.686)或肥胖(OR=3.163)、每周锻炼不到1次(OR=1.477)或1~2次(OR=1.182)、≥6次(OR=1.210)和糖尿病(OR=3.705)均为心脑血管病的危险因素(均P<0.05);同时随着可改变危险因素数目的增加,心脑血管病的患病风险也会增高(OR=1.856,95%CI=1.798~1.916)。结论河南省居民以高血压为代表的心脑血管病患病率较高,且呈增加趋势。不良生活行为方式依旧是心脑血管病的主要危险因素。

河南省15岁以上居民消化系统疾病及影响因素分析

目的了解河南省居民消化系统疾病的患病情况及影响因素,为消化系统疾病的防治提供依据和参考。方法 2013年8月在河南省采用多阶段分层、整群随机抽样的方法抽取18个地区15岁以上居民共27 140人,调查15岁以上居民年龄、文化程度等基本情况及慢性病的患病情况并进行统计描述和统计学分析,单因素分析采用χ^2检验,多因素分析采用Logistic回归分析,P〈0.05为差异有统计学意义。结果在2013年河南省居民消化系统疾病的患病率为1.99%,单因素分析显示不同城乡分布、年龄组、文化程度、婚姻状况、就业状况、职业类型和是否进行健康体检之间对比差异均有统计学意义（均P〈0.05）。多因素Logistic回归分析显示影响河南省居民消化系统疾病的患病因素有年龄、文化程度、城乡分布和是否进行健康体检。结论应关注农村居民消化系统疾病的防治,重视二级预防、提高居民的健康体检意识,并定期进行健康体检。

脑卒中合并糖尿病患者住院费用及影响因素分析

目的分析影响脑卒中合并糖尿病患者住院费用的因素,为合理控制医疗费用提供参考依据。方法对郑州市某三级综合医院2015年1535例脑卒中合并糖尿病患者住院费用的构成、影响因素等进行分析,并采用多元线性回归分析方法探讨脑卒中合并糖尿病患者住院费用的影响因素。结果脑卒中合并糖尿病住院患者的住院总费用平均值为26 105.35元,中位数为15 946.54元,其中,药费占54.10%。经单因素分析,入院途径、入院病情、伴随疾病、是否手术、住院天数5个因素影响脑卒中合并糖尿病患者住院费用;经多因素分析,对住院费用有负向影响的因素有住院天数、是否手术、入院途径、伴随疾病。结论脑卒中合并糖尿病患者住院费用受多种因素综合影响,可通过控制住院天数、降低药占比、严格掌握手术指征、实施医疗费用支付方式改革等措施达到降低脑卒中合并糖尿病患者住院费用的目的。

河南省≥60岁老年人住院卫生服务利用情况及影响因素分析

目的了解河南省≥60岁老年人口的住院卫生服务利用情况及影响因素。方法采用多阶段分层整群随机的方法抽取河南省18个地区≥60岁老年人口共6 866人为研究对象,了解(2013年)≥60岁老年人的住院率、住院医疗机构级别、住院疾病谱等卫生服务利用情况。结果河南省6 866名≥60岁老年人在2013年的住院率为17.38%(1 193/6 866),其中农村为16.97%(729/4 297),城市为18.06%(464/2 569);男性为17.13%(553/3228),女性为17.59%(640/3 638),差异均无统计学意义(P>0.05);≥60岁老年人应住院未住院率为23.08%(358/1 551),其中城市为25.64%(160/624),农村为21.36%(198/927),差异无统计学意义(P>0.05);住院医疗机构构成中乡镇、县级、市级和省级医疗机构的构成比分别为25.31%、48.70%、22.46%和2.68%,住院病因顺位的前4位依次为脑血管疾病(19.28%)、高血压(11.06%)、缺血性心脏病(6.45%)和其他类型心脏病(6.12%);多因素logistic回归分析显示,≥60岁老年人住院情况的影响因素有城乡分布、年龄、职业类型和是否患有慢性病。结论慢性病和职业类型成为≥60岁老年人住院的重要因素,应加强对慢性病的防治工作、关注职业人群的健康状况。

河南省居民医疗服务满意度调查分析

目的调查分析河南省居民对医疗服务提供过程和结果的满意程度,为医改和医患关系改善提供参考和依据。方法采用分层整群随机抽样的方法对全省进行抽样,开展入户家庭健康询问调查,与5年前数据进行比较。结果患者对就诊总体上表示满意的占81.4%(较2013年明显提高),认为一般的占17.0%,表示不满意占1.6%,不满意的原因排在前三位的分别是医疗费用高、技术水平低、服务态度差,三者合计占不满意患者80.0%;患者对住院总体上表示满意的占74.0%(较2013年明显提高),认为一般的占23.3%,表示不满意占2.6%,不满意的原因排在前三位的分别是医疗费用高、技术水平低、服务态度差,三者合计占不满意患者的81.4%。结论居民对医疗服务提供过程和结果的总体满意度明显提高。医疗费用高、技术水平低、服务态度差是患者对医疗卫生服务不满意的主要原因。推进医改,降低医疗费用;提升基层医疗机构服务水平;加强医疗卫生人员医患沟通培训,可改善居民就医体验,提升居民满意度。