毛细胞型星形细胞瘤的MR诊断分析

毛细胞型星形细胞瘤在WHO（1999）分类中被列为Ⅰ级星形细胞瘤，占脑内肿瘤的3％～6％，占星形细胞肿瘤的5％～10％，是一种较罕见的肿瘤。本组回顾性分析13例经手术和病理证实的毛细胞型星形细胞瘤的MR表现，并与手术、病理结果相对照，结合文献资料，探讨其MRI影像学特点，以提高诊断水平。

急性播散性脑脊髓炎的临床MRI表现

目的探讨急性播散性脑脊髓炎(ADEM)MRI表现。资料和方法回顾性分析符合临床诊断标准的急性播散性脑脊髓炎患者13例。结果病变主要位于大脑白质或脊髓内,多发且分布不对称,均表现为T1WI低信号,T2WI高信号,5例在侧脑室旁可见“垂直脱鞘征”,6例急性期见灶周水肿,注射Gd-DTPA后9例见异常强化。10例复查见异常信号缩小且数目减少。结论急性播散性脑脊髓炎的MRI表现有定特征性,MRI具有重要诊断价值。

MRI对脊柱淋巴瘤的诊断价值和疗效观察

目的：研究脊柱淋巴瘤的MRI表现，探讨MRI诊断价值，观察其疗效。方法：回顾性分析13例经手术病理证实的脊柱淋巴瘤患者MRI表现和临床资料。结果：原发性非霍奇金淋巴瘤（NHL）5例，继发性B细胞源性NHL6例、T细胞源性1例、继发性霍奇金病（HD）1例。MRI表现：椎体骨质破坏11例，呈弥漫性或斑片状稍长T1信号及稍长或长T1信号，其中多椎体病变8例（6例为相邻椎体，2例为跳跃性），单椎体病变3例；椎管内硬膜外肿块9例，肿块环绕硬膜呈新月形6例，梭形2例，结节l例，T1WI呈等信号，T1WI呈等信号或稍高信号，呈中度至重度均匀性强化；椎旁肿块7例。有复查资料7例：4例原发NHL（椎管内病变手术切除，椎旁及椎体病变行局部放疗）3～24个月内多次复查，椎管内病变未见复发，其中3例椎体和椎旁病变较治疗前明显好转，1例无明显改变；1例继发于脑膜T细胞淋巴瘤术后18个月，术后8个月复发；2例继发于纵隔和腹部B细胞性NHL，放、化疗后好转，分别于6个月和12个月复查，椎体及椎旁病变复发（2例放化疗前均无椎管内病变）。结论：MRI能清晰地显示脊柱淋巴瘤的病变，典型病例可明确诊断，非典型病例须密切结合病史；原发性脊柱淋巴瘤术后放疗后疗效较好，继发性易复发。

脑颜面部血管瘤综合征的影像学诊断

目的:研究脑颜面部血管瘤综合征的影像学表现及其诊断价值。方法:回顾性分析7例脑颜面部血管瘤综合征患者的临床资料及CT、MRI表现。7例患者均行MRI增强检查,其中3例同时行CT平扫。结果:患侧皮层钙化7例。脑萎缩5例,受累脑叶灰白质分界不清。侧脑室脉络丛增大及深静脉血管扩张3例。结论:CT和MRI能有效地发现颜面部血管瘤综合征的颅内病理改变。在显示软脑膜血管畸形和伴发的血管异常方面,MRI优于CT。在显示皮层钙化灶的存在和范围上,CT优于MRI。

膝关节损伤的MR应用价值

目的 :分析膝关节损伤的MR表现并评价其应用价值。方法 :选择 60例经临床或手术证实的膝关节损伤患者 ,回顾性分析、总结其MR表现。采用 1 .0TMR扫描机 ,常规应用矢状位 ,SET1 W、T2 W ,冠状位T1 W、T2 W成像。结果 :2 9例半月板损伤 ,其中Ⅰ° 1 0例 ,Ⅱ°1 2例 ,Ⅲ°7例 ;前交叉韧带损伤 1 8例 ,撕裂 2 2例 ;后交叉韧带损伤 7例 ,撕裂1例 ;内侧侧副韧带损伤 2 8例 ,撕裂 1 7例 ;外侧侧副韧带损伤 1 2例 ,撕裂 9例 ;韧带损伤表现为韧带不同程度增粗 ,但韧带连续性仍然存在 ,正常低信号内出现不规则高信号影 ,韧带撕裂表现为韧带明显增粗 ,呈弥漫性高信号 ,韧带的连续性部分或完全中断 ;股骨下端或胫骨上端骨质损伤 9例 ;关节积液 54例 ;多种损伤可同时出现。结论 :MR检查可很好显示膝关节损伤的各种表现 。

脊柱转移瘤的MR诊断

目的探讨脊柱转移瘤的MR诊断。方法回顾性分析120例脊柱转移瘤的MR表现。结果脊柱转移瘤灶的异常MR表现为:(1)信号异常,在T1WI上,112例(93.3%)呈低信号,8例(6.7%)为等或混杂的信号,在T2WI上,89例(74.1%)呈稍高信号,33例(27.5%)为低或混杂信号;(2)病灶可呈跳跃式破坏,椎体附件受累,出现椎旁软组织肿块,但椎间隙保持完整;(3)伴发椎体压缩性骨折的病灶可呈“楔形”、“盘状”或“倒楔形”。脂肪抑制增强扫描可显示病变范围并发现平扫中未能发现的病变。结论MRI是诊断脊柱转移瘤的可靠而重要的手段。

神经纤维瘤病中枢神经系统的MRI表现

目的探讨神经纤维瘤病(NF)的中枢神经系统(CNS)MR表现。方法回顾性分析10例神经纤维瘤病患者的临床资料并对其中枢神经系统MR表现进行分析,所有病例均行常规MR平扫及增强扫描。结果10例病例中,NF-1型6例,表现为脑内胶质瘤、椎管内神经纤维瘤,4例合并皮肤损害,其中一例有家族史,NF-2型4例,表现为双侧听神经瘤、多发脑膜瘤或神经纤维瘤,皮肤损害少见。所有病例中增强扫描均发现平扫未发现之病灶。结论MR能很好显示病变的大小、形态及信号特点,对检出神经纤维瘤病中枢神经系统的损害方面有优势,增强扫描可帮助发现平扫未见病灶。

腰椎间盘术后椎间隙感染6例MR诊断分析

腰椎间盘术后椎间隙感染是一种少见的严重手术并发症。其发生率为0．72％-3．2％。随着骨科知识的普及和技术的提高，腰椎间盘突出症的诊断和手术治疗已为大多数基层骨科医生所掌握。然而，术后椎间隙感染时有发生。我科2000～2005年共诊断6例，现报告如下。

椎体血管瘤4例的MR诊断分析

椎体血管瘤是骨良性血管性肿瘤，尸检中占脊柱肿瘤11％。尽管通常为良性过程．偶尔可产生压迫症状。MR检查是目前诊断椎体血管瘤最佳手段之一。本文收集4例经临床证实的椎体血管瘤，做一回顾性分析，以探讨本病MR的表现。