CT在尿路结石化学成分分析中的应用及诊断价值

目的:分析电子计算机断层扫描(CT)在尿路结石化学成分分析中的应用及诊断价值。方法:选取2021年5—11月在九江市第一人民医院泌尿外科确诊为尿路结石患者89例,使用CT扫描机对患者进行扫描。使用结石红外光谱自动分析系统对结石标本进行分析。观察患者不同成分结石检出量,检测结石CT值,CT检查敏感度、特异度、准确度。结果:以红外光谱法检测为金标准,共检测出尿酸盐结石24颗,非尿酸盐结石99颗。CT测量结果显示,140、80 kV下尿酸盐结石CT值均低于非尿酸盐结石CT值,差异均有统计学意义(P<0.05);尿酸盐结石CT值差值、比值均低于非尿酸盐结石CT值差值、比值,差异均有统计学意义(P<0.05)。CT检查结果显示诊断敏感度为83.33%,特异度为98.99%,准确度为95.93%。结论:CT在尿路结石的化学成分分析中准确度较高,能够对成分不同的结石进行区分,使医师能够做出准确的判断,能够为临床诊断和指导治疗提供准确参考依据。

经腹腔入路与经腹膜后入路行腹腔镜肾上腺切除术对肾上腺肿瘤患者应激反应及肾功能的影响比较

目的:比较经腹腔入路与经腹膜后入路行腹腔镜肾上腺切除术对肾上腺肿瘤(AT)患者应激反应及肾功能的影响。方法:回顾性分析2021年3月—2023年3月于九江市第一人民医院治疗的82例AT患者临床资料,依据手术入路的不同将其分为经腹腔入路腹腔镜肾上腺切除术(TLA)组(40例)与经腹膜后入路腹腔镜肾上腺切除术(RLA)组(42例)。比较两组应激反应、肾功能及并发症。结果:术后24 h两组丙二醛(MDA)均高于术前,超氧化物歧化酶(SOD)均低于术前,但RLA组MDA低于TLA组,SOD高于TLA组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后24 h两组尿素氮(BUN)及血肌酐(Scr)水平均低于术前,差异均有统计学意义(P<0.05);术后24 h两组BUN及Scr水平、并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:与TLA相比,RLA治疗AT患者能够减轻氧化应激反应程度,且不会加重肾功能的损伤,并发症发生率并未增加。

输尿管镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石患者的临床疗效

目的探讨输尿管镜钬激光碎石术与体外冲击波碎石术治疗输尿管结石患者的临床疗效。方法选择2015年2月至2017年2月九江市第一人民医院接受治疗的输尿管结石患者278例,按照手术方式不同分为两组,每组139例。对照组采用体外冲击波碎石手术治疗,试验组采用输尿管镜钬激光碎石治疗。对比两组治疗效果及不良反应发生率。结果试验组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);试验组一次性碎石成功率为97. 82%,高于对照组79. 13%,差异有统计学意义(P <0. 05);对照组术后不良反应发生率7. 91%,高于试验组术后不良反应发生率5. 03%,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论采用输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石患者,术后并发症发生率较低,安全性较高,临床应用效果较好。