结石性胆囊炎合并糖尿病患者的围手术期处理

目的探讨结石性胆囊炎合并糖尿病患者手术的可能性及注意的问题。方法对357例结石性胆囊炎合并糖尿病患者进行围手术期血糖、尿糖、尿酮的动态监测,并及时控制血糖及调整胰岛素的用量。结果 357例病例中有9例中转开腹,其余均在腹腔镜下进行手术。均康复出院。结论围手术期密切监测血糖、尿糖、尿酮并作相应恰当的处理,结石性胆囊炎合并糖尿病患者可以进行腹腔镜胆囊切除术。

腹腔镜胆囊切除术7000例分析

目的分析腹腔镜胆囊切除术并发胆管损伤的原因，结合文献探讨如何避免损伤。方法回顾性分析我科1993年9月-2007年12月腹腔镜胆囊切除术7000例资料。结果7000例腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤12例，胆管横断1例。结论胆管损伤是LC的严重并发症，损伤部位和程度不同，诊断和治疗也不同，其后果对病人和术者都是灾难性的。

单纯修补术与胃大部切除术对急性胃穿孔患者的疗效观察

目的:观察单纯修补术与胃大部切除术对急性胃穿孔患者的临床疗效。方法:选取92例急性胃穿孔患者,随机分成A组和B组,各46例。A组采用单纯修补术治疗,B组采用胃大部切除术治疗。对比两组的手术时间、出血量、住院时间、疗效及复发情况。结果:A组的手术时间及住院时间明显较B组短(P<0.05);A组的出血量显著较B组少(P<0.05);两组的治疗总有效率无明显差别(P>0.05);B组的复发情况显著优于A组(P<0.05)。结论:单纯修补术与胃大部切除术都是治疗急性胃穿孔的有效方式,单纯修补术恢复较快,而胃大部切除术术后较少复发,故应根据患者的情况进行选择。

用腹腔镜胆囊切除术治疗老年胆囊结石的效果分析

目的 :探讨用腹腔镜胆囊切除术治疗老年胆囊结石的效果。方法 :对我院收治的98例老年胆囊结石患者的临床资料进行回顾性分析,将其分为腹腔镜组和开腹组,分别为两组患者采用腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术进行治疗,并对比观察两组患者的手术指标及发生并发症的情况。结果 :两组患者均顺利完成手术,未发生死亡。在腹腔镜组患者中无患者中转开腹手术。腹腔镜组患者的手术时间、术毕至排气的时间、术毕至下床活动的时间及住院时间均明显短于开腹组患者,其术中的出血量少于开腹组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。腹腔镜组患者手术并发症的发生率明显低于开腹组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论 :应用腹腔镜胆囊切除术治疗老年胆囊结石的手术时间较短,患者在术后恢复较快,发生并发症的几率较低,此法值得在临床上推广应用。

腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎老年患者免疫功能的影响

急性胆囊炎是外科常见的急腹症之一,且80％的发病原因是胆囊结石导致胆囊管梗阻的结石性胆囊炎,而胆囊结石的发病率随着年龄的增长而增加[1].有文献报道[2],采用腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者的疗效明显优于开腹手术.本研究观察腹腔镜胆囊切除术对老年急性胆囊炎患者机体免疫功能的影响.

腹腔镜微创疗法治疗胆囊结石并胆囊炎效果分析

目的:探讨腹腔镜微创疗法治疗胆囊结石并胆囊炎的优越性。方法:将196例胆囊结石并胆囊炎患者分为微创组和开腹组各98例,分别给予腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术治疗,观察两组患者手术及恢复情况。结果:微创组无中转开腹手术病例,微创组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、下床活动时间、肠音恢复时间及住院时间均显著优于开腹组(P<0.05)。结论:腹腔镜微创疗法治疗胆囊结石并胆囊炎具有创伤小、恢复快等优点,具有很好的应用前景。