肾上腺海绵状脉管瘤1例

1临床资料女性患者,42岁,检查发现左侧肾上腺肿块7 d。肾上腺CT示:左侧肾上腺结合部见一类圆形低密度影,大小约1.4 cm×2.0 cm,CT值11 HU,增强见边缘轻度强化,病灶边缘见点状钙化影(见图1、2)。实验室检验:醛固酮、皮质醇及24 h尿3-甲氧基-4-羟基苦杏仁酸均正常。术前诊断为左侧肾上腺腺瘤。手术所见:左侧肾上腺结合部见一类圆形肿块,直径约2 cm,切面为灰黄色,囊内有钙化。术后病理示:左侧肾上腺海绵状脉管瘤,局灶纤维化钙化(见图3)。

经尿道前列腺电切术后再发急性进展性前列腺癌1例

临床资料患者,男性,65岁,间断性肉眼血尿3个月。既往史:经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)后15个月,前列腺特异性抗原(PSA):5.92 ng/ml,确诊为良性前列腺增生。入院后完善辅助检查及检验。输尿管CT显示:双侧肾上腺肿瘤,考虑转移灶(见图1)。前列腺核磁检查结果:①前列腺癌;②双侧耻骨、坐骨、髋臼多发转移瘤(见图2)。骨显像:双侧耻骨、双侧坐骨、双侧髋臼前列腺癌骨转移。PSA:359 ng/ml。患者行前列腺穿刺活检术,确诊为前列腺癌,HE染色见图3A,免疫组织化学见图3B^D:34βE12(-),P63(-),P504S(+),未行肾上腺穿刺活检。患者使用内分泌治疗(比卡鲁胺+醋酸戈舍瑞林缓释植入剂),近期复查PSA为13.00 ng/ml,状态良好。