FOCUS-PDCA(find—organize-clarify-understand-select-plan-do-checkact)程序是美国医院组织(HCA)于20世纪90年代创造的一项持续质量改进的模式。中心静脉导管(ten-tralvenouscatheters,CVC)是目前临床上应用较为广泛的抢救危...FOCUS-PDCA(find—organize-clarify-understand-select-plan-do-checkact)程序是美国医院组织(HCA)于20世纪90年代创造的一项持续质量改进的模式。中心静脉导管(ten-tralvenouscatheters,CVC)是目前临床上应用较为广泛的抢救危重患者的必要通道,广泛应用于输液、输血、药物治疗、肠道外营养、中心静脉压监测、血液透析,以及心血管疾病的介入治疗等。在CVC给广大患者带来方便的同时,也为患者带来了诸多痛苦,中心静脉内放置并存留导管可导致导管相关性血流感染(catheter related blood stream infection,CRBSI)并发症。展开更多
中心静脉导管属于静脉导管的一种,因用途广泛、方便、持久而颇受临床的青睐。然而,由于置管操作不规范、护理不及时以及管理监督不到位、病人自身条件差等多方面的原因,导致导管相关性感染率居高不下,其中又以导管相关性血行感染(Cathet...中心静脉导管属于静脉导管的一种,因用途广泛、方便、持久而颇受临床的青睐。然而,由于置管操作不规范、护理不及时以及管理监督不到位、病人自身条件差等多方面的原因,导致导管相关性感染率居高不下,其中又以导管相关性血行感染(Catheter Related Blood Stream Infection,CRBSI)最为严重。文章通过对相关文献的综合研究,分析中心静脉导管相关性血行感染的影响因素与预防策略,为临床有效控制中心静脉导管相关性感染提供一定的参考和借鉴。展开更多
文摘FOCUS-PDCA(find—organize-clarify-understand-select-plan-do-checkact)程序是美国医院组织(HCA)于20世纪90年代创造的一项持续质量改进的模式。中心静脉导管(ten-tralvenouscatheters,CVC)是目前临床上应用较为广泛的抢救危重患者的必要通道,广泛应用于输液、输血、药物治疗、肠道外营养、中心静脉压监测、血液透析,以及心血管疾病的介入治疗等。在CVC给广大患者带来方便的同时,也为患者带来了诸多痛苦,中心静脉内放置并存留导管可导致导管相关性血流感染(catheter related blood stream infection,CRBSI)并发症。
文摘中心静脉导管属于静脉导管的一种,因用途广泛、方便、持久而颇受临床的青睐。然而,由于置管操作不规范、护理不及时以及管理监督不到位、病人自身条件差等多方面的原因,导致导管相关性感染率居高不下,其中又以导管相关性血行感染(Catheter Related Blood Stream Infection,CRBSI)最为严重。文章通过对相关文献的综合研究,分析中心静脉导管相关性血行感染的影响因素与预防策略,为临床有效控制中心静脉导管相关性感染提供一定的参考和借鉴。
文摘急性缺血性脑卒中(Acute Ischemic Stroke,AIS)是一种发病急、病情严重的急危重症疾病,是最常见的卒中类型,约占全部脑卒中的60%~80%,具有高发病率、高死亡率和高致残率的特点,其救治有着严格的时间窗。急性缺血性脑卒中患者发病后得到积极、有效、规范的救治是达到良好预后的关键,因而建立急性缺血性脑卒中的急救治疗规范、完善AIS的急救救治体系是医院管理人员亟待解决的问题。我院自2013年成立嘉定区卒中中心以来,形成了具备区域特色的AIS患者救治体系,在运作过程中,不断借鉴国内外先进经验,通过摸索逐步优化救治流程,2017年初运用流程再造(Business Process Redesign,BPR)管理方法对急性缺血性脑卒中救治体系进行进一步完善,流程再造模式的应用有效地整合了区域医疗资源,在区域急救中心(120)的通力合作下,AIS救治成功病例数得到了大幅增加,DTN时间也得到了有效的缩短,提高了AIS患者的抢救质量。