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幽门螺旋杆菌感染与Graves病的关系 被引量:1
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作者 陈良苗 杜丽成 +2 位作者 吴雪梅 项旻 朱钱迎 《浙江实用医学》 2013年第2期85-86,113,共3页
目的探讨幽门螺旋杆菌(Hp)感染与Graves病的关系。方法比较122例Graves病患者及120例健康对照者Hp感染率,再将84例合并幽门螺旋杆菌感染的Graves病患者随机分为42例抗Hp治疗组和42例未抗Hp治疗组,治疗18个月后停药6个月,比较两组甲亢缓... 目的探讨幽门螺旋杆菌(Hp)感染与Graves病的关系。方法比较122例Graves病患者及120例健康对照者Hp感染率,再将84例合并幽门螺旋杆菌感染的Graves病患者随机分为42例抗Hp治疗组和42例未抗Hp治疗组,治疗18个月后停药6个月,比较两组甲亢缓解率的差别。结果 Graves病组Hp感染率68.9%,高于健康对照组53.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);Hp感染的Graves病患者中,抗Hp治疗组甲亢缓解率71.4%,较未抗Hp治疗组47.6%高(P<0.05);Logistic回归分析提示Graves病缓解与抗Hp治疗独立相关。结论 Hp感染可促进Craves病的发生及发展,抗Hp治疗有助于Graves病的缓解。 展开更多
关键词 幽门螺旋杆菌 GRAVES病 缓解率
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围产期B族链球菌感染筛查及防治在基层医院中的推广应用
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作者 郑戈 朱钱迎 +2 位作者 戴洁 黄雨茅 项文娜 《中国现代医生》 2021年第19期75-77,81,共4页
目的探讨基层医院实施围产期B族链球菌感染筛查及防治的价值。方法回顾性分析我院2019年7月至2020年7月纳入的4220例围产期孕妇作为研究对象,收集并整理其齐全资料,并在我院接受阴道与直肠的B族链球菌感染筛查,经B族链球菌感染筛查结果... 目的探讨基层医院实施围产期B族链球菌感染筛查及防治的价值。方法回顾性分析我院2019年7月至2020年7月纳入的4220例围产期孕妇作为研究对象,收集并整理其齐全资料,并在我院接受阴道与直肠的B族链球菌感染筛查,经B族链球菌感染筛查结果,将其中507例阳性者作为阳性组,另3713例阴性者作为阴性组,分析围产期B族链球菌感染筛查及防治运用于基层医院中的价值。结果本院所有研究对象均接受B族链球菌感染筛查,结果发现阳性者507例,阳性率为12.01%;阴性者3713例,阴性率为87.99%。两组在剖宫产、产后出血、产褥感染、新生儿窒息、胎儿窘迫上比较,差异无统计学意义(P>0.05);但阳性组的绒毛膜羊膜炎、羊水污染、胎膜早破、新生儿感染发生率均高于阴性组(P<0.05)。结论基层医院中实施围产期B族链球菌感染筛查具有重要意义,应受到医疗界重点关注,经过筛查后尽早给予有效干预,从而避免不良妊娠结局产生,保障母婴安全。 展开更多
关键词 基层医院 围产期 B族链球菌感染 筛查 防治
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纸片协同试验用于肠杆菌科细菌碳青霉烯酶检测的价值 被引量:1
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作者 张逸 朱钱迎 +4 位作者 张青 陈霜 夏菲 戴其锋 钱定良 《浙江医学》 CAS 2021年第10期1105-1110,共6页
目的评估纸片协同试验检测产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌(CPE)的应用价值。方法收集2015年1月至2018年12月瑞安市人民医院75株可疑产碳青霉烯酶非重复肠杆菌科细菌和10株非CPE。通过使用美罗培南(MEM)联合多种抑制剂[包括苯基硼酸(PBA)、氯... 目的评估纸片协同试验检测产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌(CPE)的应用价值。方法收集2015年1月至2018年12月瑞安市人民医院75株可疑产碳青霉烯酶非重复肠杆菌科细菌和10株非CPE。通过使用美罗培南(MEM)联合多种抑制剂[包括苯基硼酸(PBA)、氯唑西林、乙二胺四乙酸钠(EDTA)和替莫西林]的纸片扩散法等试验检测菌株产碳青霉烯酶的类型。以PCR扩增相关耐药基因为金标准,评估纸片协同试验对CPE的检测价值。结果75株可疑CPE经PCR扩增,66株确证产碳青霉烯酶(其中产KPC 46株、产NDM-118株、产IMP 1株、产VIM 1株,无产OXA-48基因型),6株产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs),3株未检测出基因;MEM联合PBA和氯唑西林协同试验检测KPC表型的灵敏度为100.0%,特异度为93.1%;MEM联合EDTA协同试验检测MBL表型的灵敏度和特异度均达到100.0%。10株非CPE均未检测出碳青霉烯酶耐药基因,且纸片协同试验均阴性。结论该表型检测方法对检测KPC、MBL类碳青霉烯酶有较高的灵敏度和特异度,并且操作简便、成本低,适合在临床微生物学实验室、医院感染管理科及疾病预防控制中心等单位普及应用。 展开更多
关键词 碳青霉烯酶 肠杆菌科细菌 协同试验 苯基硼酸 氯唑西林 乙二胺四乙酸钠
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遗传性凝血因子Ⅶ缺陷症患者的基因诊断与表型分析 被引量:4
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作者 朱钱迎 江明华 +1 位作者 舒旷怡 李帆帆 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第3期904-910,共7页
目的:探讨3例遗传性凝血因子Ⅶ缺陷症患者的基因突变类型及其临床特征。方法:检测先证者及其家系成员凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、FⅦ活性(FⅦ:C)及FⅦ抗原(FⅦ:Ag)等进行表型诊断... 目的:探讨3例遗传性凝血因子Ⅶ缺陷症患者的基因突变类型及其临床特征。方法:检测先证者及其家系成员凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、凝血酶时间(TT)、FⅦ活性(FⅦ:C)及FⅦ抗原(FⅦ:Ag)等进行表型诊断;用DNA直接测序法分析先证者F7基因的全部外显子、侧翼、5’和3’非翻译区及家系成员相应的突变位点区域,用反向测序证实所发生的突变。结果:在3例患者及其家系成员中发现5种基因突变,包括4种错义突变和1种剪切位点突变。在3例遗传性FⅦ缺陷症患者中有2例为双杂合突变、1例为纯合突变。患者1为p.His408Gln和p.Arg413Gln双杂合突变,其家系成员中有一位为p.His408Gln和p.Arg413Gln双杂合突变,1例为His408Gln突变的杂合子,其相应FⅦ:C分别为5.0%、3.0%和75.0%。;患者2为p.Arg364Gln和p.His408Gln双杂合突变,其家系成员为p.Arg364Gln和IVS6-1G> A双杂合突变,其相应FⅦ:C分别为2.0%、2.0%;患者3为p.Arg337Cys纯合突变, FⅦ:C为3%。结论:在3例遗传性FⅦ缺陷症患者及其家系成员中发现5种基因突变,其中p.His408Gln突变较为常见,而临床表现及出血程度与FⅦ:C及FⅦ:Ag无相关性。 展开更多
关键词 遗传性凝血因子Ⅶ缺陷症 基因突变 基因多态性 基因分析
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替加环素和多黏菌素对产KPC酶肺炎克雷伯菌的抗菌效应研究 被引量:13
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作者 朱钱迎 周瑞芳 +3 位作者 张青 钱定良 李克诚 江明华 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2018年第7期910-915,共6页
目的评价替加环素、多黏菌素对产KPC酶肺炎克雷伯菌的体外抗菌效应研究,指导临床正确选择并合理使用抗菌药物。方法收集2012—2016年期间分离自温州医科大学附属第三医院临床样本中对碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯菌109株,采用Vitek-2 com... 目的评价替加环素、多黏菌素对产KPC酶肺炎克雷伯菌的体外抗菌效应研究,指导临床正确选择并合理使用抗菌药物。方法收集2012—2016年期间分离自温州医科大学附属第三医院临床样本中对碳青霉烯类耐药的肺炎克雷伯菌109株,采用Vitek-2 compact和Vitek MS进行菌种鉴定及药敏试验;采用聚合酶链反应(PCR)法检测菌株的KPC酶耐药基因并采用琼脂稀释法药敏试验分别检测替加环素、多黏菌素等药物的单药最低抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC)值。结果所分离的109株均为产KPC-2肺炎克雷伯菌,经过Vitek-2 compact和KB法试验可知109株肺炎克雷伯菌对阿米卡星的耐药率为82.57%,对亚胺培南、美罗培南等其他药物的耐药率均为100%。琼脂稀释法药敏结果显示109株肺炎克雷伯菌对亚胺培南、美罗培南耐药率均为100%;对阿米卡星耐药率为89%;对替加环素的敏感率为65.1%,29.4%中介;对多黏菌素的敏感率为100%。结论产KPC-2型肺炎克雷伯菌对多黏菌素和替加环素较为敏感,可作为临床用药参考。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 KPC 替加环素 多黏菌素 琼脂稀释法 最低抑菌浓度
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念珠状链杆菌感染引起的鼠咬热1例 被引量:1
6
作者 苏海珍 张青 +2 位作者 朱钱迎 戴其锋 洪亮 《温州医科大学学报》 CAS 2020年第10期844-846,共3页
鼠咬热主要由小螺菌和念珠状链杆菌感染引起,该病分布于世界各地,小螺菌型鼠咬热多见于亚洲,而念珠状链杆菌型鼠咬热多见于北美洲[1]。鼠咬热的特点是被鼠咬伤后经过一段潜伏期可出现典型的临床表现:急性发热、肌痛、关节痛、呕吐以及... 鼠咬热主要由小螺菌和念珠状链杆菌感染引起,该病分布于世界各地,小螺菌型鼠咬热多见于亚洲,而念珠状链杆菌型鼠咬热多见于北美洲[1]。鼠咬热的特点是被鼠咬伤后经过一段潜伏期可出现典型的临床表现:急性发热、肌痛、关节痛、呕吐以及头痛、局部淋巴结肿大,随后在膝盖、脚踝、手腕、手肘等处出现斑丘疹[2-3]。该病国内相关报道较少,特别是由念珠状链杆菌引起的鼠咬热在国内的报道尤为少见。本文报道1例由念珠状链杆菌感染引起的鼠咬热,并结合国内外相关鼠咬热的文献进行复习,以提高临床实验室对念珠状链杆菌的检出率,协助临床诊断治疗。 展开更多
关键词 鼠咬热 念珠状链杆菌 抗菌药物
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人感染猪链球菌Ⅱ型菌株的毒力基因及分子分型特征分析 被引量:11
7
作者 朱钱迎 张青 +1 位作者 李克诚 钱定良 《中国预防医学杂志》 CAS 2016年第3期202-206,共5页
目的掌握浙江瑞安地区人感染猪链球菌Ⅱ型菌株毒力因子及分子分型情况,为诊断、治疗和制定防控措施提供科学依据。方法对2012年瑞安地区分离的病原菌进行形态学观察、生化鉴定及多位点序列分型(MLST)分析,并选取胞外因子(ef)、荚膜多糖(... 目的掌握浙江瑞安地区人感染猪链球菌Ⅱ型菌株毒力因子及分子分型情况,为诊断、治疗和制定防控措施提供科学依据。方法对2012年瑞安地区分离的病原菌进行形态学观察、生化鉴定及多位点序列分型(MLST)分析,并选取胞外因子(ef)、荚膜多糖(cps2J)、溶菌酶释放蛋白(mrp)、溶血素(sly)、谷氨酸脱氢酶(gdh)等5个猪链球菌Ⅱ型主要毒力基因进行PCR检测。结果在血、脑脊液样本中分别分离出3株猪链球菌,均属于Ⅱ型,MLST分型结果显示:1株属于ST1型、2株属于ST7型。3株病原菌分为2种毒力基因型,其中ef+/cps2J-/mrp-/sly+/gdh+1株,ef+/cps2J-/mrp+/sly+/gdh+2株。结论在瑞安地区首次分离到人感染猪链球菌Ⅱ型,其中ST1克隆株属于全球常见高致病株,ST7克隆株与四川流行株相一致,可能来源于四川。毒力基因型分析表明,这3株病原菌均为高致病型。 展开更多
关键词 猪链球菌Ⅱ型 病原学检查 毒力基因 多位点序列分型技术(MLST)
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HIV抗体阴性者感染马尔尼菲青霉菌1例 被引量:2
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作者 朱钱迎 李克诚 +1 位作者 钱定良 洪亮 《国际流行病学传染病学杂志》 CAS 2015年第5期359-360,共2页
马尔尼菲青霉菌病(penicilliosis mameffei.PSM)是由马尔尼菲青霉菌(Penicillium marneffei,PM)引起的一种深部真菌感染。PM多侵犯免疫功能低下的患者.我国各地均有个案报道,但随着目前免疫抑制剂和糖皮质激素应用、恶性肿瘤人... 马尔尼菲青霉菌病(penicilliosis mameffei.PSM)是由马尔尼菲青霉菌(Penicillium marneffei,PM)引起的一种深部真菌感染。PM多侵犯免疫功能低下的患者.我国各地均有个案报道,但随着目前免疫抑制剂和糖皮质激素应用、恶性肿瘤人群的增多,此类HIV抗体阴性人群罹患PSM日益增多。目前对HIV抗体阳性者合并的PSM有较多的认识,而HIV抗体阴性者PSM鲜少报道。2014年12月。我院感染科发现1例HIV抗体阴性肝硬化患者合并PSM。现报道如下。 展开更多
关键词 马尔尼菲青霉菌病 HIV抗体 抗体阴性者 深部真菌感染 肝硬化患者 免疫功能低下 糖皮质激素 免疫抑制剂
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浙江瑞安地区人感染猪链球菌病二例 被引量:1
9
作者 朱钱迎 张青 +1 位作者 李克诚 洪亮 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期311-311,共1页
例1男,82岁,既往体健。因畏寒发热1 d,双肩部、腰部疼痛8 h,于2012年8月20日来瑞安市人民医院就诊。患者诉1 d前无明显诱因出现畏寒、寒颤、发热,8 h 前出现双肩部及腰部、髋部疼痛,伴有双肩关节、髋关节活动受限。体格检查:神... 例1男,82岁,既往体健。因畏寒发热1 d,双肩部、腰部疼痛8 h,于2012年8月20日来瑞安市人民医院就诊。患者诉1 d前无明显诱因出现畏寒、寒颤、发热,8 h 前出现双肩部及腰部、髋部疼痛,伴有双肩关节、髋关节活动受限。体格检查:神志清,精神可,颈抵抗阴性,体温38.9℃。脊柱生理曲度存在,双肩关节及双髋关节拒绝活动。实验室检查:血白细胞计数15.3×109/L,超敏 C 反应蛋白(hsCRP)182.7 mg/L。临床怀疑急性脊髓炎可能,予头孢曲松2.0 g每12 h 1次静脉滴注。1 d 后患者再次出现体温升高,达39.4℃,伴有畏寒、寒颤。血培养疑有链球菌生长。转感染科后予哌拉西林-他唑巴坦4.5 g 每8 h 1次静脉滴注。3 d后,血培养(需氧+厌氧)示猪链球菌Ⅱ型生长,诊断为人感染猪链球菌败血症。根据药物敏感试验结果,予加用莫西沙星0.4 g 每天1次联合哌拉西林-他唑巴坦4.5 g 每8 h 1次静脉滴注。7 d 后,患者体温正常,血常规及炎性反应指标渐好转,血培养2次(需氧+厌氧)均阴性。14 d 后痊愈出院。 展开更多
关键词 人感染猪链球菌病 畏寒发热 浙江 关节活动受限 脊柱生理曲度 血白细胞计数 静脉滴注 猪链球菌Ⅱ型
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两个遗传性凝血因子Ⅶ缺陷家系的表型及基因型分析 被引量:2
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作者 李帆帆 柳洁 +7 位作者 朱钱迎 沈晨芳 舒旷怡 杨啸 杨威 林素珍 陈碧 江明华 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 2019年第3期221-224,共4页
目的对2例遗传性凝血因子Ⅶ(factor Ⅶ,FⅦ)缺陷症患者家系进行临床表型和基因变异分析,并探讨其分子发病机制。方法对先证者F7基因第1~9外显子及其侧翼序列进行PCR扩增、纯化和测序,寻找变异位点,对于新发现的错义变异位点排除多态性后... 目的对2例遗传性凝血因子Ⅶ(factor Ⅶ,FⅦ)缺陷症患者家系进行临床表型和基因变异分析,并探讨其分子发病机制。方法对先证者F7基因第1~9外显子及其侧翼序列进行PCR扩增、纯化和测序,寻找变异位点,对于新发现的错义变异位点排除多态性后,采用SWISS-MODEL建模,用Pymol软件分析蛋白结构的改变,同时分析该位点氨基酸在物种间的保守性。结果家系1先证者凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血因子Ⅶ活性(FⅦ activity,FⅦ∶C)和凝血因子Ⅶ抗原(FⅦ antigen,FⅦ∶Ag)分别为36.3 s、3%和53.56%;测序结果显示先证者F7基因第1外显子c.80_81delCT和第9外显子c.1371G>T(p.Arg439Ser)的复合杂合变异,其儿子携带c.1371G>T(p.Arg439Ser)杂合变异。家系2先证者的PT 22.3 s、FⅦ∶C 4%和FⅦ∶Ag 1.58%;携带F7基因第3外显子c.278G>T(p.Arg75Met)和第9外显子c.1278T>G (p.His408Gln)的复合杂合错义变异,先证者母亲和儿子携带c.278G>T(p.Arg75Met)杂合变异。三维模拟软件分析提示p.Arg439Ser和p.Arg75Met会引起局部基团氢键的改变,物种间蛋白质同源性分析也表明这两个氨基酸高度保守。结论F7基因c.1371G>T(p.Arg439Ser)和c.278G>T(p.Arg75Met)变异均为未报道过的新变异,推测这两种变异可能会影响Ⅶ因子的功能,可能是两先证者的致病原因。 展开更多
关键词 凝血因子Ⅶ F7基因 基因变异
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瑞安地区诺如病毒致聚集性腹泻的分子流行病学特征 被引量:2
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作者 朱钱迎 陈志雄 +3 位作者 林峰 苏海珍 杨婷婷 江明华 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 2018年第9期565-567,共3页
诺如病毒是引起非细菌性胃肠炎的重要病原体,95%以上的非细菌性胃肠炎由诺如病毒所致,此外,约有20%急性胃肠炎由诺如病毒引起。诺如病毒在外界环境中有较强的稳定性,人感染较低剂量后可持续排毒,因传播方式多样,使诺如病毒的传... 诺如病毒是引起非细菌性胃肠炎的重要病原体,95%以上的非细菌性胃肠炎由诺如病毒所致,此外,约有20%急性胃肠炎由诺如病毒引起。诺如病毒在外界环境中有较强的稳定性,人感染较低剂量后可持续排毒,因传播方式多样,使诺如病毒的传播性很强,已成为严重的公共卫生问题。随着轮状病毒疫苗的使用,诺如病毒极有可能取代轮状病毒成为导致幼儿急性腹泻的首要病原。本研究对浙江瑞安地区诺如病毒进行分子流行病学分析,以了解瑞安地区诺如病毒流行状况。 展开更多
关键词 诺如病毒 急性腹泻 流行病学特征 分子 非细菌性胃肠炎 聚集性 轮状病毒疫苗 公共卫生问题
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Analysis on the virulence genes and molecular typing of Streptococcus suis type 2 strains isolated from patients
12
作者 朱钱迎 《China Medical Abstracts(Internal Medicine)》 2016年第2期14-,共1页
Objective To analyze the virulence genes and molecular typing of Streptococcus suis type 2 strains isolated from patients in Rui’an of Zhejiang,and to provide the scientific evidence for the disease diagnosis,treatme... Objective To analyze the virulence genes and molecular typing of Streptococcus suis type 2 strains isolated from patients in Rui’an of Zhejiang,and to provide the scientific evidence for the disease diagnosis,treatment and control.Methods Morphological examination,biochemical identification and multilocus sequence typing(MLST)classification of bacteria strains were conduc- 展开更多
关键词 STREPTOCOCCUS TYPING BIOCHEMICAL PATHOGENIC DEHYDROGENASE EPIDEMIC
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耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌耐药基因的研究 被引量:7
13
作者 朱蓓伟 吴芳芳 +2 位作者 潘晓夫 朱钱迎 李帆帆 《中国卫生检验杂志》 CAS 2019年第8期937-940,共4页
目的探讨瑞安市人民医院临床分离的耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌的耐药特征与基因型分布,为临床合理使用抗生素提供参考依据。方法收集本院2012年1月-2017年12月经VITEK 2全自动微生物分析仪鉴定的铜绿假单胞菌10 288株;分离4 072株耐碳青... 目的探讨瑞安市人民医院临床分离的耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌的耐药特征与基因型分布,为临床合理使用抗生素提供参考依据。方法收集本院2012年1月-2017年12月经VITEK 2全自动微生物分析仪鉴定的铜绿假单胞菌10 288株;分离4 072株耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌并进行耐药特征分析;筛选耐碳青霉烯菌210株,采用PCR法进一步分析其基因型:检测外膜通透蛋白Opr-D2基因及5种主要金属β-内酰胺酶基因(IMP-1、IMP-2、VIM-1、VIM-2、SPM)。结果 10 288株铜绿假单胞菌以痰液标本为主,主要分布于重症监护室;4 072株耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌对替卡西林/克拉维酸、美罗培南的耐药率相对较高;210株耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌中携带有SPM基因的铜绿假单胞菌18株,占8.6%,携带Opr-D2基因54株,外膜蛋白缺失率为74.3%,其余基因型均阴性。结论本院耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌的耐药机制主要为外膜蛋白Opr-D2缺失和产SPM型金属酶,临床应结合药敏谱,合理使用抗生素。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 碳青霉烯 金属酶 外膜蛋白Opr-D2基因
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