真菌性鼻-鼻窦炎的CT影像诊断分析

目的分析真菌性鼻-鼻窦炎的CT影像学特征,并结合临床症状,以提高对其诊断水平。方法收集我院2014~2019年期间经鼻内窥镜手术治疗的84例真菌性鼻-鼻窦炎患者作为研究对象,结合临床症状及主客观评分之间的相关性,回顾性分析经手术、病理证实患者的影像学特征。结果研究对象的影像学特点表现为:本病病灶多发生在上颌窦,且大多数病例累及2个或以上鼻窦;多数为单侧发病,双侧发病的病例较少见;窦腔内均表现为密度不均的软组织影,大多数病变窦腔内可见高密度钙化影,其CT值平均范围71~494 Hu之间;多数腔内可见轻度、局限的窦壁增厚或骨质破坏,仅1例研究对象骨质破坏范围累及颅内;84例真菌性鼻-鼻窦炎患者VAS评分为(8.75±3.51)分,Lund-Mackay评分为(6.27±3.51)分,Lund-Mackay评分与VAS评分呈显著相关(r=0.76,P<0.01)。结论鼻窦腔内病灶中的高密度钙化影是真菌性鼻-鼻窦炎的影像学典型特征,影像学表现的严重程度及受累范围与患者的症状程度存在关联,有助于围手术期的综合评估,以提高患者的治愈率及生活质量。

DDR双能量减影与常规DR检测腹部碘剂造影模型的实验研究

目的比较双能量减影(DES)与常规数字X线成像(CDR)对腹部碘剂造影模型的检测能力。资料与方法制造腹部碘剂造影模型,分别拍摄DES和CDR,比较其密度分辨率。结果DES检测出泛影葡胺的浓度可达0.593%,而CDR仅为4.75%。结论DES对碘剂浓度的检测能力明显优于CDR。

能量减影在肠梗阻碘剂消化道造影中的实验和临床应用研究

目的通过对双能量减影(DES)与常规数字X线成像(CDR)对肠梗阻碘剂造影模型和肠梗阻患者的检测能力的比较,证明双能量减影在肠梗阻碘剂消化道造影检查有一定的应用价值。方法制造肠梗阻碘剂造影模型,对模型和5例肠梗阻患者分别拍摄能量减影和常规DR,比较其密度分辨率。结果能量减影检测出泛影葡胺的浓度可达0.593%,而常规DR仅为4.75%,能量减影可以探测出的浓度比常规DR能探出的低8倍。结论能量减影可以去除软组织,气体等对造影剂的掩盖,对泛影葡胺浓度的检测能力明显优于常规DR,在肠梗阻碘剂消化道造影检查中具有良好的应用价值。

利用RIS/PACS管理影像科

探讨了应用RIS(Radiology Information System)和PACS(Picture Archiving and Communication Systems)管理影像科的方法。它可以改变影像科管理工作的流程,节约大量的人力物力,提高管理效率。

数字化X线摄影双能量减影技术在喉部肿瘤中的应用

目的探讨数字化X线摄影中双能量减影技术检查喉部肿瘤的价值。方法回顾性对比分析已被CT和病理证实的50例喉部肿瘤(声门癌34例,声门上区肿瘤10例,声门下区肿瘤6例)的双能量减影和常规DR喉部正侧位图像,3名高年资医师用5级法:肯定有、可能有、不确定、可能没有、肯定没有,独立判断是否有喉部病变存在,计算他们双能量减影与常规DR的ROC曲线下的面积及其标准误,并进行比较。结果三位医师阅片的常规喉部DR的Az值分别为0.642,0.656,0.649,而能量减影为0.796,0.805,0.822,双能量减影ROC曲线下的面积分别为明显高于常规DR检查,有高度的统计学意义(p<0.01),双能量减影技术对喉部肿瘤的显示明显优于常规DR。结论常规DR由于受周围骨组织及软组织遮挡对喉部病变显示较差,初次检查时极易误漏诊病变,从而延误病情,双能量减影技术可以有效地去除骨组织及软组织的影响,并通过多种后处理技术使病变更清晰显示,这项技术的应用有望提高普通放射学对喉部肿瘤的初查诊断率,有利于临床进一步检查和治疗。

肝硬化CT表现与肝纤维化因子的关系

目的 探讨肝纤维化因子的检测数据及其与CT扫描图像表现之间的关系。方法对89例住院患者的CT图像进行肝硬化CT分级：0级（无肝硬化），Ⅰ级，Ⅱ级，Ⅲ级，Ⅳ级。然后与其血清联合检测肝纤维化因子[Ⅲ型前胶原肽（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、层粘连蛋白（LN）、透明质酸（HA）]的检测数据进行对比分析。结果0级无肝硬化患者中，四项指标均无升高；CT表现为Ⅰ级的肝硬化患者中，Ⅳ-C略有升高；CT表现为Ⅱ级的肝硬化患者中，Ⅳ-C、HA略有升高；CT表现为Ⅲ级的肝硬化患者中，Ⅳ-C、HA、LN三项升高，以HA为显著；CT表现为Ⅳ级的肝硬化患者中，四项指标均有显著升高。结论随着肝硬化CT表现的明显，各项肝纤维化因子的升高也显著，两者呈正相关。