社区高血压患者自我管理效果评价研究

探讨将自我管理运用在社区高压患者中,对其血压水平及自我管理行为的影响。方法 试验者是2021.01至2022.06在社区医院治疗的高血压患者90例,以随机信封法分组,将45例接受常规管理者设为对照组,另一组设为观察组,病例数共45例,干预方法为自我管理,比对血压指标、自我管理行为、满意度与生活质量差异。结果 观察组收缩压与舒张压指标水平低于对照组,P<0.05;观察组健康饮食、坚持运动、定期监测血压、按时用药指标评分高于对照组,P<0.05;观察组满意率比对照组高,P<0.05;观察组躯体、情感、角色以及社会功能得分高于对照组,P<0.05。结论 以自我管理模式进行干预,利于将患者血压水平控制在理想状态,进一步提升其自我管理行为的同时,还能够起到增加患者满意度及改善其预后的作用,临床借鉴意义较高。

肠道病毒71型感染患儿IL-18基因rs1946518位点多态性对感染的影响

目的探究肠道病毒71型(EV71)感染患儿IL-18水平,分析IL-18基因rs1946518位点多态性与肠道病毒71型感染易感性。方法选择2018年1月-2019年3月浙江大学附属第一医院消化内科收治的EV71感染手足口病患儿80例作为EV71感染组,根据病情严重程度,将患儿分为轻症组46例和重症组34例,选取同期于浙江大学附属第一医院消化内科行体检的健康儿童30名作为对照组,采用ELISA法检测血清IL-18水平,采用散射比浊法检测血清IgG、IgA、IgM及补体C3,C4含量。应用SNaPshot技术检测IL-18基因rs1946518位点多态性。结果EV71感染组的rs1946518位点AA、AC、CC基因型频率分别为28.75%、48.75%、22.50%,与对照组比较差异显著(P<0.05)。重症组的AA基因型频率高于轻症组及对照组(P=0.035、P=0.032);轻症组的CC基因频率与对照组无明显差异,但高于重症组(P<0.05);EV71感染组的rs1946518位点A等位基因频率53.13%、C等位基因频率46.87%,重症组A等位基因频率显著高于轻症组及对照组(P=0.012、P=0.05);EV71感染组的血清IL-18水平显著高于对照组(P<0.05);重症组的血清IL-18水平显著高于轻症组(P<0.05);EV71感染组的血清IgA、IgG水平显著低于对照组,血清IgM、C3、C4水平显著高于对照组(P<0.05);重症组的血清IgA、IgG水平显著低于对照组,血清IgM、C3、C4水平显著高于轻症组(P<0.05)。结论手足口病严重程度与机体的免疫水平有关,IL-18可能参与病情的发生发展过程。IL-18基因rs1946518位点多态性可能与肠道病毒71型易感性有关,A基因可能为易感基因,C基因为保护基因。