几种炎性标记物在小儿支原体与细菌性肺炎鉴别诊断中的价值

肺炎是较为常见的儿科疾病,也是引起5岁以下儿童死亡的重要原因之一。细菌和支原体感染是导致小儿肺炎的主要原因,虽病因不同,但二者早期临床症状并无明显差别,均表现为发热、咳嗽、无力和精神差等。如何快速、准确地鉴别诊断支原体肺炎和细菌肺炎,已成为儿科医生广泛关注的焦点。

神经节苷脂联合胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效评价

新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE）是临床常见的新生儿窒息并发症,病情多较严重,严重的损伤到新生儿神经系统,如不及时救治容易导致神经功能永久性的损伤,如脑瘫、癫痫、智障等,甚至可威胁其生命[1]。该病多发生于足月儿。

社区老年高血压患者实施护理干预的效果分析

目的探讨社区老年高血压患者实施护理干预的效果。方法随机抽取社区2010年2月至2012年12月期间的200例老年高血压患者作为研究对象,对其进行一个周期(一年)的健康教育、饮食干预、药物指导、运动干预、自我监测等护理干预,对护理前200例患者进行血压测量以及问卷调查等。结果经过一个周期(一年)的护理干预,社区老年高血压患者对高血压相关知识的掌握程度、服药的准时、合理饮食、坚持运动、自我监测等比例有着明显提高。收缩压与舒张压有了明显降低。护理干预前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年高血压进行社区护理干预,能够很有效的控制血压,维护高血压患者的身心健康,大大地提高老年高血压患者的生活质量。

口服有机磷农药重度中毒的急救与护理

总结了口服有机磷农药中毒的急救与护理措施。包括中毒病史的采集,对中毒途径、临床表现及毒物种类等临床资料进行收集以及采取的急救与护理措施进行分析,总结出"三阶段、九重点"的急救与护理方法。认为及时有效地采取急救与护理措施,可提高抢救的成功率,降低死亡率,防止并发症的发生。

四肢骨折病人功能锻炼的原则及其正确方法

目的：探讨四肢骨折病人功能的原则及其方法。方法：对我院1999-2004年收治的骨折病人108例进行正确指导及功能锻炼及护理。结果：骨折病人四肢功能恢复满意。结论：通过及早的整复、固定加上及时恰当的功能锻炼，骨折多可自行愈合。

普米克令舒联合沐舒坦雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察

目的:观察普米克令舒联合沐舒坦(盐酸氨溴索)吸入疗法对小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法:把50例毛细支气管炎患儿分为治疗组、对照组各25例。治疗组给予普米克令舒液1ml(0.5mg)联合沐舒坦液1ml(7.5mg)加上生理盐水至5ml雾化吸入治疗,2次/天,疗程5￣7d;对照组应用糜蛋白酶4000U联合地塞米松1mg,加生理盐水至5ml,雾化吸入治疗,2次/天,疗程同治疗组。结果:治疗组与对照组在咳嗽、喘憋、肺部啰音消失时间、住院天数方面经统计学处理,差异有显著性。结论:应用普米克令联合沐舒坦雾化吸入治疗既扩张了支气管平滑肌,促进了痰液的排除又能改善肺功能。具有疗程短、疗效好、不良反应少等优点,易于推广。

新生儿高胆红素血症对心肌酶活性的影响

目的:探讨高胆红素血症患儿胆红素值与心肌酶谱改变的相关性。方法:统计本院儿科病房84例高胆红素血症新生儿的相关资料,分别于入院时和经治疗10天后黄疸基本消退时取患儿外周静脉血3 ml,进行血总胆红素(TBil)和心肌酶谱[包括谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CK)及肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)]等检测并进行统计学分析。结果:高胆红素血症时心肌酶各项指标均高于正常值,黄疸消退后心肌酶谱各值均明显下降。结论:高胆红素血症能引起心肌细胞的损害,但经积极治疗后均能恢复正常,故应及时防治高胆红素血症。

消旋卡多曲治疗婴幼儿水样腹泻108例临床观察

目的:观察消旋卡多曲冶疗婴幼儿腹泻的疗效。方法:将婴幼儿腹泻108例随机分成治疗组和对照组,对照组予炎琥宁、必奇(蒙脱石散)、微生物调节剂及液体疗法。治疗组在与对照组同样治疗基础上加消旋卡多曲治疗。结果:治疗3天对照组和治疗组总有效率分别为61.1%和92.6%,两组比较总有效率有显著意义(P<0.01)。结论:消旋卡多曲治疗婴幼儿腹泻可很快缓解病情缩短疗程值得临床推广。

婴儿湿疹治疗体会

婴儿湿疹是婴儿常见的皮肤病，多见于1～2岁以下婴幼儿，好发于头面部、臀部及四肢屈侧，多见于两颊及前额。一般认为多因过度营养、消化不良，对食物过敏或某些外界刺激因素所致，与遗传亦有一定关系。轻者皮肤局部红斑、丘疹、水疱，伴有瘙痒；重者出现表皮糜烂，有分泌物渗出，瘙痒剧烈，常反复发作，影响婴儿正常健康和发育。笔者在临床工作中，用派瑞松短期治疗婴儿湿疹36例，取得了较满意的疗效，现总结如下：

家庭访视对2型糖尿病患者饮食依从性与疾病控制的影响

目的观察家庭访视对出院2型糖尿病患者饮食依从性与疾病控制的影响。方法选取69例2型糖尿病患者为访视对象,签署知情同意书,家庭访视1年,观察患者饮食行为和疾病相关检查指标的变化。结果家庭访视后患者饮食依从性较访视前提高,舒张压及空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯等疾病控制指标比访视前明显下降,家庭访视前后各项观察数据比较有统计学意义。结论家庭访视可巩固和提高患者的饮食依从性,有效控制疾病指标。

多糖类亲水胶体对速冻油条面团特性及油条品质的影响

为了系统地研究7种常见的多糖类亲水胶体卡拉胶(KC)、魔芋胶(KGM)、海藻酸钠(SA)、阿拉伯胶(GA)、羟丙基甲基纤维素(HPMC)、黄原胶(XG)、瓜尔胶(GG)对速冻油条生坯制作中面团特性及速冻前后油条品质的影响,本研究通过OPLS-DA聚类分析、皮尔逊相关性等方法,对物性、理化、感官指标进行综合分析。结果表明:多糖类亲水胶体显著影响和面面团的硬度(r=0.62,P=0.020<0.05)与饧面面团的内聚性(r=-0.48,P=0.023<0.05),但二者之间无显著相关性(r=-0.27,P=0.22>0.05);添加GA对饧面面团弹性影响最大(P<0.05);多糖类亲水胶体显著影响油条酥脆性(r=-0.43,P=0.044<0.05)、内聚性(r=0.51,P=0.015<0.05)及口感(r=0.46,P=0.032<0.05);油条各指标之间存在显著相关性(P<0.05),KGM、HPMC、GG、GA、KC、XG、SA显著影响其外观及口感(P<0.05);所考察指标之间相互影响显著(P<0.05),比容与组织结构相关(r=0.51,P=0.016<0.05),对评价油条品质有代表性;聚类分析将速冻油条划分为4类(组),1.0%KGM、1.0%KC、1.0%GA及1.0%HPMC的比容显著高于组内其他样品(P<0.05);速冻前后,生坯所炸制油条比容的变化显著(P<0.05),且速冻后对KGM油条比容影响明显提高(P<0.05)。因此,多糖类亲水胶主要通过影响速冻油条生坯制作时饧面工序中的面团弹性及速冻工序使面团内部发生变化,进而影响油条品质的变化。

马铃薯果脯加工工艺研究

本文进行了马铃薯果脯的加工工艺研究,运用护色、硬化、烫漂、糖渍、烘干等关键步骤进行研制。结果表明:浓度为25%的马铃薯果脯在热风间歇干燥65℃干燥2 h,再于60℃干燥4 h,品质最好。

循序渐进,构建出高效的小学高年级数学课堂

小学高年级数学知识体系有其自身的特点,那就是知识点多、抽象,并且逻辑性较强.因此,小学高年级数学有效教学是一线数学教师值得关注的焦点.本文围绕四个方面阐述如何运用教学策略提高课堂教学的有效性.

不同蓝光灯源治疗新生儿高胆红素血症的疗效观察

目的:分析不同蓝光灯源治疗新生儿高胆红素血症的疗效。方法:选取本院2016年6月至2017年12月收治的80例新生儿高胆红素血症患儿进行研究,按照随机数字表法将患儿分组,分为传统蓝光组和LED蓝光组,所有患儿均接受蓝光照射治疗,传统蓝光组采用传统的普通蓝光照射灯源,LED蓝光组采用LED蓝光灯源,观察比较两组患儿治疗前后血清胆红素水平、临床疗效、不良反应发生率。结果:LED蓝光组患儿治疗总有效率为95.00%,高于传统蓝光组患儿(P <0.05),不良反应发生率为12.50%,低于传统蓝光组患儿(P <0.05);治疗后48h、治疗后96h血清胆红素水平为(144.25±31.56)μmol/L、(73.69±24.57)μmol/L,均低于传统蓝光组患儿(P <0.05)。结论:采用LED蓝光灯源对高胆红素血症新生儿进行蓝光照射治疗,临床疗效高于采用传统的普通蓝光灯源,且患儿不良反应发生率更低,能有效降低患儿血清胆红素水平。

超声检查绝经后期女性子宫肌层内囊性包块1例

患者女性,65岁,绝经10余年,无子宫肌瘤病史.4年前因“宫颈重度糜烂”行宫颈锥切术.现因阴道不规则少量流血十余天求诊.妇科检查宫体常大,形态正常.门诊行宫颈液基细胞检查示宫颈HPV高危型.

小学数学构建乐学课堂的思路探索

新课标倡导为学生营建宽松的乐学氛围。作为课堂的主导者，应从各个方面，运用多种方法，构建趣味盎然的数学课堂，给学生创设展示自我的机会，让学生在学习中获得最大的快乐。文章从问题教学、情境教学、活动教学、探究教学等方面论述小学数学乐学课堂的构建策略。

产前超声筛查283例胎儿畸形分析

目的：总结某院产前系统超声筛查情况,分析常见与多发的胎儿畸形种类,探讨连续顺序追踪扫查法对胎儿超声检查的意义,旨在增加基层医院对胎儿先天畸形的认识,提高产前超声筛查业务水平。方法：选取应用连续顺序追踪扫查法对某院2013年1月~2015年12月超声筛查胎儿畸形283例,分析常见与多发胎儿超声声像图特征,随访或分娩后胎儿畸形例数（对照组）与超声诊断例数（试验组）一致例数作对比。结果：随访283例胎儿畸形中239例选择在我院或他院引产,病理检查或解剖符合诊断率达95%,其余继续妊娠直至分娩,多次复查或进一步检查好转,其中多数为孕中期NT增厚经羊水穿刺DNA检查阴性、左心室强光斑、室间隔缺损（多数出生半年左右自然愈合）。总之,随访或分娩后胎儿畸形与超声诊断一致例数达273例,符合率达96.46%,两组对比,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用连续顺序追踪扫查法筛查出胎儿畸形,随访准确率高,误诊与漏诊率大大减少,适合推广与普及,减少胎儿出生缺陷,一定程度上减少医疗纠纷。

高血压病患者的健康教育及效果评价

健康教育后高血压病患者的血压得到有效控制。对10 2例高血压病患者进行健康教育,患者经健康教育后各项指标明显提高。健康教育对高血压病患者有益。

普米克令舒联合孟鲁司特治疗小儿慢性咳嗽的疗效分析

目的:探讨普米克令舒联合孟鲁司特治疗小儿慢性咳嗽的疗效。方法:选取我院门诊就诊的98例小儿慢性咳嗽患儿,随机分为观察组(普米克令舒+孟鲁司特)和对照组(普米克令舒)各49例。对比两组咳嗽频度评分、咳嗽严重度评分、咳嗽缓解时间、咳嗽消失时间、feV1和pef。结果:观察组总有效率87.76%显著高于对照组69.39%(p<0.05)。观察组咳嗽频度评分、咳嗽严重度评分、咳嗽缓解时间和咳嗽消失时间均显著短于对照组(p<0.05)。治疗前两组feV1和pef比较,差异无统计学意义(p>0.05)。治疗后两组feV1和pef均显著高于治疗前(p<0.05),且观察组feV1和pef均显著高于对照组(p<0.05)。结论:普米克令舒联合孟鲁司特治疗小儿慢性咳嗽的疗效显著,可以有效缓解患者临床症状,值得临床推广。

基于油条品质的速冻油条生坯关键技术研究

为研究速冻油条生坯制作过程中和面、饧面等关键技术,以油条品质为标准,进行多指标响应面设计,并结合正交偏最小二乘法综合分析。结果表明,和面和饧面时间越长,比容均呈先增后减趋势;最佳工艺:和面15 min,4℃饧发12 h或10℃饧发7 h;方差与聚类分析发现:4℃饧发时,和面对感官影响显著(P<0.05),最佳工艺与形状、膨胀性等相关;10℃饧发时,饧面对硬度、内聚性等影响显著(P<0.05),最佳工艺与风味、口感等相关;另外,膨胀性与组织结构(R=0.87)、咀嚼性与胶黏性(R=0.84)呈正相关。因此,比容作为量化指标获得最佳工艺是可行的,油条品质受不同生坯制作工艺影响,4℃饧发工艺有利于提升油条的外观、形状,而10℃饧发工艺则有利于提升口感、风味。