农信社支持农村中小企业的两难选择

支持农村中小企业发展是农村信用社在新形势下支农工作的体现 ,但农村中小企业自身发展中存在的一些问题 ,使得农村信用社在支持中小企业发展和防范化解金融风险过程中面临两难选择。本文通过分析原因 ,提出了一些农村信用社支持农村中小企业发展的建议。

内轴型和后稳定型全膝关节置换假体的应用优势比较的Meta分析

目的:内轴型假体与后稳定型假体在全膝关节置换后临床疗效方面仍存在争议。文章旨在通过Meta分析比较两组假体置换后主要临床结局指标的差异。方法:检索PubMed、Medline、Cochrane Library和中国知网数据库有关内轴型假体和后稳定型假体用于全膝关节置换疗效对比的临床对照研究。检索时限为各数据库建库日期至2020年9月。由2名研究人员独立检索文献和提取数据,随机对照试验的质量评价采用Cochrane协作网的随机对照试验偏倚风险评估工具,非随机临床对照试验使用NOS量表进行质量评估,采用RevMan 5.3软件进行统计分析。结果:最终纳入18项临床对照研究,共计纳入全膝关节置换患膝3025个。Meta分析结果显示,相比于全膝关节置换时选用后稳定假体,采用内轴型假体在膝关节KSS评分方面获改善更大(MD=0.81,95%CI:0.36-1.86,P=0.02);放射学结果显示,两组假体之间,内轴型假体的股骨冠倾角α更符合最佳解剖角度(MD=-0.80,95%CI:-1.49至-0.11,P=0.02);内轴型假体在置换后总体并发症的发生率更低(MD=-0.56,95%CI:0.34-0.97,P=0.03),而在置换后活动范围、膝关节功能KSFS评分、牛津OKS评分、特种外科医院HSS评分、骨关节炎WOMAC指数、人工关节被遗忘FJS指数及翻修率等方面均无显著差异。结论:相较于选用后稳定设计,采用内轴型设计的假体在全膝关节置换后膝关节KSS评分方面的改善更大,总体并发症的发生率更低,具有更佳的矢状稳定性,更符合生理功能解剖。此次Meta分析基于有限的数据,仍存在一定的局限性,还需要更多更高质量的研究验证结果。

课程思政视域下体育师范生职业生涯规划面临的困境及优化路径

随着高校的办学规模不断扩大,社会对人才的需求标准也随之发生变化。在就业形势日趋紧张的情况下,如何引导大学生建立起正确的就业观,做好生涯规划,减轻其就业压力,是目前思想政治工作的重点。文章运用文献资料法、逻辑分析法,分析当前体育师范生职业生涯规划存在的现实问题,思考在课程思政理念引领下高校体育师范生职业教育提升路径。研究认为:当前高校体育类师范生存在职业认知偏差、缺乏与职业相关的社会实践、职业教育和思政教育不能有效衔接等问题,并依据存在的问题及应然走向,从优化培养课程体系和实践教学体系、思政教育促进职业认知等方面提出体育师范生培养策略,以期为体育师范生的职业发展提供参考和借鉴。