股前外侧皮瓣与颌面缺损个性化修复

口腔颌面部不仅维持颜面容貌,还承担着咀嚼、吞咽、呼吸和发声等重要功能。口腔颌面部肿瘤尤其是晚期或复发性恶性肿瘤,其累及范围广泛,根治性切除往往会导致大范围的组织缺损甚至器官缺失,严重影响患者的生活质量[1]。由于该区域的解剖结构复杂,既有颅颌面骨、牙齿等硬组织,也有唇、颊、舌、软腭、口底等软组织,因此,需针对不同类型的组织缺损,采用个性化的修复方法才能达到理想的外观和功能重建目标。

微血管吻合器在游离股前外侧皮瓣修复口腔癌术后软缺损中的应用

目的探讨微血管吻合器在游离股前外侧皮瓣修复口腔癌术后软缺损中的应用。方法回顾性分析2013年9月至2014年9月52例在中南大学湘雅二医院口腔颌面外科就诊的口腔癌患者的临床资料,全部患者行功能性颈清扫+原发灶切除+游离股前外侧皮瓣修复术,其中27例患者游离股前外侧皮瓣修复术中的静脉采用手工显微外科行端端吻合,25例患者游离股前外侧皮瓣移植后的静脉应用微血管吻合器行端端吻合。结果以微血管吻合器行静脉吻合时间为(6.3±1.9)min,较手工吻合时间(12.3±1.4)min缩短,差异具有统计学意义(P=0.001)。25例患者应用25枚微血管吻合器行静脉端端吻合,血管吻合后术中所有游离股前外侧皮瓣静脉吻合口均未出现漏血、吻合器脱落、张力过大而撕裂、血栓形成导致皮瓣静脉危象等情况,术后亦未出现动、静脉血管危象;27例患者采用手工显微外科吻合40根静脉,术后有2例患者出现静脉血管危象。结论微血管吻合器在游离股前外侧皮瓣修复口腔癌术后软组织缺损中静脉吻合质量高、时间短,术后并发症少。

抑制细胞自噬显著增加二甲双胍诱导的口腔癌细胞凋亡

目的研究二甲双胍对人口腔癌细胞增殖及凋亡的影响,为口腔癌的治疗开辟新的路径。方法采用不同浓度(5、10、20 mmol/L)二甲双胍处理CAL27细胞24、48、72 h;流式细胞术和TUNEL检测细胞凋亡数;免疫荧光观察自噬小体;Western blot法检测凋亡和自噬标志物的表达。结果不同浓度二甲双胍处理CAL27细胞可显著诱导其凋亡;CL-PARP、Bcl-2等凋亡标志物也显著增高。二甲双胍可以刺激CAL27细胞产生自噬,细胞荧光检测到增多的GFP-LC3小点;LC3、Beclin1等自噬标志蛋白也显著变化。二甲双胍诱导CAL27细胞STAT3表达下调的同时可以抑制mTOR信号通路是其产生自噬的可能原因。抑制自噬能够显著加强二甲双胍诱导的肿瘤细胞凋亡。结论二甲双胍能诱导口腔癌细胞凋亡,可使口腔癌细胞自噬水平上升,其机制与STAT3及mTOR信号通路有关,抑制自噬能够显著加强二甲双胍诱导的肿瘤细胞凋亡。

φ2.2×6.5米球磨机设计的几点改进

根据几家水泥厂φ2.2×6.5米磨机的使用情况及参考《水泥》杂志1983年第6、7期中天津水泥工业设计院王绍兴同志对φ2.2×6.5米磨机的几点改进意见,对φ2.2×6.5米磨机的设计进行了几个方面的改进。改进设计后的φ2.2×6.5米磨机,已由江西建材机械厂试生产成功,两台已在广西英山水泥厂安装生产,还有两台即将运往江西高安水泥厂。下面具体谈谈设计改进的情况。一、在出料筛子上增加出渣孔和振打板原设计出料筛子上没有出渣孔,被筛出的碎铁块仍留在筛子内。

年产50万卷油毡机组设计特点

在全国的200多家油毡厂中,中、小型油毡厂占95%,专门生产油毡设备的工厂没有一家,更谈不上设备的定型设计。企业现有的机械设备多是自己加工的,五花八门,陈旧落后,致使工人劳动强度大。为了改变这种状态,1985年,中国建筑防水材料公司的领导在视察了许多中、小型油毡厂之后,认为南昌油毡厂的年产50万卷油毡机组具有一定先进性,决定对该机组进行改进,将其作为年产50万卷油毡机组的定型设计。我们以南昌油毡厂生产线为基础,走访了北京、上海、南京等地油毡厂,设计出YZ5085油毡生产机组。该机组设计特点如下:

游离股前外侧皮瓣修复颌面部较大动静脉畸形一例

脉管畸形是血管或淋巴管的先天性发育畸形，一般出生时即有，但有时并不明显，而是随着年龄增长逐渐明显。一般不会自行消退，随患者的生长发育等比例生长。目前，脉管畸形的治疗方法较多，包括手术治疗、硬化剂注射、激光治疗、电化学治疗等。对于保守治疗或激光治疗无效者，手术治疗在改善外观、快速去除病灶、美容性重建及改善功能等方面有其独特优势。病灶切除后，常由于组织缺损量大，单纯拉拢缝合或局部皮瓣转移并不能关闭创口，同时还会造成组织的拉扯变形。