加温湿化高流量鼻导管氧疗和无创正压通气治疗急性Ⅰ型呼吸衰竭患者的效果比较

目的比较加温湿化高流量鼻导管氧疗(HFNC)和无创呼吸机正压通气(NIPPV)治疗急性Ⅰ型呼吸衰竭患者的效果。方法选择56例Ⅰ型呼吸衰竭患者,随机分为HFNC组(n=28)和NIPPV组(n=28)。HFNC组采用加温湿化高流量鼻导管氧疗,NIPV组采用无创正压通气疗法。比较2组患者气管插管率、30 d死亡率、总住院时间、总氧疗时间等指标。结果HFNC组患者气管插管率、30 d死亡率、总住院时间显著低于、短于NIPPV组(P<0.05);2组不带呼吸机时间无显著差异(P>0.05)。结论Ⅰ型呼吸衰竭患者应用加温湿化高流量鼻导管氧疗(HFNC)较无创呼吸机正压通气(NIPPV)可以降低气管插管率、30 d死亡率,缩短住院时间。

优质急诊护理在急性脑卒中患者中的应用效果

脑卒中是急性脑循环出现障碍而导致的局限性或弥漫性脑功能缺损的脑血管事件,死亡率占所有疾病的10%[1-5]。急诊优质护理是包括对脑卒中患者的基础护理、心理护理、体位护理及运动护理的全面护理模式。本研究观察不同的急诊护理模式对急性脑卒中患者的并发症发生情况、神经功能、生活质量的影响,现将结果报告如下。1资料与方法1.

持续肠内营养法在ICU危重症患者中的应用

危重患者处于高分解、高代谢状态,机体处于负氮平衡,容易引起营养状况迅速下降,导致营养不良、贫血、创面愈合困难及抵抗力下降等各种不良影响,延误疾病好转,因此早期营养支持的重要性值得医护人员重视。营养支持主要分为肠内营养及肠外营养方法,肠内营养方法是胃肠道功能正常患者进行营养支持的首选,且可以维持胃肠道正常机能,增强免疫功能,但不恰当的肠内营养会导致腹泻、误吸、恶心呕吐等不良反应。

亚低温治疗颅脑损伤患者的监测及护理

亚低温冬眠疗法目前被公认为是脑复苏治疗的主要手段。本科应用亚低温治疗仪对30例颅脑损伤患者进行物理降温并总结了护理经验，现报道如下。

危重症患者拔除气管导管后应用经鼻高流量湿化氧疗的效果评估

目的研究危重症患者实施经鼻高流量湿化氧疗的效果。方法选择42例我院气管导管拔除后的危重症患者,纳入时间为2016年6月至2018年8月,采用随机数字表法将其分为实验组与参照组,每组均21例。其中参照组采用面罩吸氧,实验组行经鼻高流量湿化氧疗,对比两组患者治疗前后血气指标、气道湿化情况及临床治疗效果。结果两组治疗前血气指标无差异(P>0.05),与参照组相比,实验组治疗12 h、24 h后血氧饱和度、呼气末二氧化碳、氧合指数较高,实验组舒适度(90.91%)及气道湿化比例(93.94%)与参照组(63.64%、60.61%)相比较高,同参照组(75.76%)相较,实验组临床治疗效果(93.94%)较高,组间差异性显著(P<0.05)。结论经鼻高流量湿化氧疗能够有效改善危重症患者血气指标,在提升患者治疗舒适度及气道湿化水平方面效果显著,应予以临床推广。

单手送管在儿科留置针穿刺置管中的应用价值研究

目的探究儿科留置针穿刺置管中使用单手送管的临床应用价值。方法由该院自2018年1月—2019年12月接收外周静脉留置穿刺患儿中,随机选出100例进行分组研究,选50例行双手送管的患儿为对照组,选50例行单手送管的患儿为观察组。比较两组相关指标。结果对照组患儿的留置时间(4.1±1.3)d,与观察组的(4.3±1.2)d相比,差异无统计学意义(t=0.799,P>0.05)。观察组患儿一次穿刺成功与助手配合分别为90%与10%,与对照组相比,差异有统计学意义(χ^2=4.336、6.250,P<0.05)。观察组家长对穿刺满意94%,优于观察组的86%(χ^2=5.754,P<0.05)。结论单手送管应用于儿科留置针穿刺置管工作,在提升了一次穿刺成功率的同时,也减少了助手的配合不协调情况,不仅有效提升了儿科医护人员的工作效率,还提升了患儿及家长对穿刺工作的满意度,临床应用安全性较高。