人免疫球蛋白+布地奈德雾化联合抗生素在小儿重症肺炎治疗中的疗效及对免疫功能的影响

目的探讨人免疫球蛋白(IVIG)+布地奈德雾化联合抗生素治疗小儿重症肺炎的疗效及对免疫功能的影响。方法选取2021年3月至2023年3月我院收治的重症肺炎患儿70例,根据治疗方式不同分为采取布地奈德雾化联合抗生素治疗的对照组35例及采取IVIG+布地奈德雾化联合抗生素治疗的观察组35例。评价患儿的疗效、症状缓解情况、免疫功能及炎症反应指标。结果治疗5 d后,与对照组(77.14%)对比,观察组的总有效率(94.29%)高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组(7.82±1.25)d、(12.78±1.63)d、(10.94±1.54)d对比,观察组退热时间(4.59±1.08)d、啰音消失时间(8.83±1.24)d及咳嗽缓解时间(7.93±1.13)d显著降低(P<0.05);两组免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平均升高,且与对照组(1.09±0.16)mg/L、(7.79±0.94)mg/L、(1.46±0.19)mg/L对比,观察组(1.34±0.19)mg/L、(8.95±1.12)mg/L、(1.75±0.28)mg/L更高(P<0.05);两组超敏C反应蛋白、白介素-6及降钙素原水平均降低,且与对照组(25.64±4.25)mg/L、(16.97±4.48)pg/mL、(1.15±0.24)ng/mL对比,观察组(19.27±3.13)mg/L、(10.58±3.97)pg/mL、(0.52±0.15)ng/mL更低(P<0.05)。结论IVIG+布地奈德雾化联合抗生素治疗小儿重症肺炎的效果显著,可提高患儿免疫功能,改善肺炎症状,减轻炎症反应。

上饶地区儿童过敏性疾病调查

目的:调查上饶地区儿童过敏性疾病患病率情况、过敏性疾病发病相关因素,为上饶地区临床治疗和预防儿童过敏性疾病提供依据。方法:2020年1月-2021年1月,通过设计一项横断面研究,两阶段分层整群抽样纳入研究对象,收集6000名上饶地区0~14岁的儿童作为本次调查研究对象,调查儿童人口学相关资料,包括年龄、性别;收集调查儿童过敏性疾病患病情况,了解吸入和食入过敏原情况。进而总结和收集上饶地区年龄0~14岁儿童过敏性疾病患病率情况、患病种类、疾病发病相关因素。结果:调查儿童主要的过敏性疾病有哮喘、湿疹、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、食物过敏及过敏性紫癜,6000名儿童中患有过敏性疾病的有3031名,过敏性疾病发生率为50.52%(3031/6000);其中,男3260例,患有过敏性疾病的占比56.01%(1826/3260),女2740例,患有过敏性疾病的为43.98%(1205/2740),男性儿童过敏性患者明显高于女性;0~7岁儿童患过敏性疾病的比例为57.39%,8~14岁的儿童患过敏性疾病比例为41.22%;城市儿童患过敏性疾病的比例为68.56%,城镇儿童患过敏性疾病的比例为41.59%,农村儿童患者过敏性疾病的比例为27.48%;其中0~7岁儿童患湿疹比例(37.39%)高于8~14岁儿童(15.69%),8~14岁儿童患哮喘、过敏性鼻炎、结膜炎、过敏性紫癜比例(8.67%、7.69%、2.27%、3.06%)均高于0~7岁儿童(4.96%、6.61%、0.99%、1.45%);通过调查结果显示,主要的吸入性过敏原为粉尘螨、屋尘、动物皮毛等,占比分别为25.44%、15.44%、5.41%;在食入性过敏原中,主要的食入性过敏原有牛奶、鸡蛋、花生、虾/蟹,占比为12.44%、10.43%、6.43%、6.43%。结论:儿童年龄越小过敏性疾病的发生率越高,城市儿童比农村儿童患病率更高,其中男性儿童过敏性疾病患病率高于女性,常见的过敏性疾病有湿疹、过敏性鼻炎、哮喘、食物过敏等,主要的过敏原有吸入粉尘螨、屋尘、动物皮毛和食入牛奶、鸡蛋、花生、海鲜等原因。

江西省3~14岁儿童慢性咳嗽流行病学特征

目的了解江西省3~14岁儿童慢性咳嗽流行病学特征,为正确诊治慢性咳嗽提供指导。方法对来自江西省南昌市、上饶市、九江市、赣州市的3~14岁儿童使用问卷星进行儿童慢性咳嗽流行病学家庭问卷调查,对收集资料进行统计、分析。结果入组儿童共13353例,其中男7238例,女6115例,平均年龄为(9.68±2.953)岁。其中,3~5岁儿童1117例,~12岁儿童7665例,~14岁儿童4571例。慢性咳嗽711例,其中男409例,女302例,江西省3~14岁儿童慢性咳嗽的患病率是5.32%。罹患1次慢性咳嗽288例,罹患2次慢性咳嗽136例,罹患2次以上慢性咳嗽287例。干性咳嗽372例,湿性咳嗽177例,干湿性咳嗽均有162例。儿童慢性咳嗽自身过敏性疾病因素占82.98%,外部气候变化因素占90.01%。57.52%的家长认为儿童慢性咳嗽对心理产生影响。结论江西省3~14岁儿童慢性咳嗽的患病率是5.32%,慢性咳嗽的患儿湿性咳嗽比干性咳嗽病情迁延反复,过敏是慢性咳嗽主要的自身原因,气候变化是慢性咳嗽外部的原因。儿童慢性咳嗽对家长的心理产生影响。