^(90)锶敷贴治疗72例寻常疣疗效观察

采用90锶敷贴治疗寻常疣。结果72例患者中,1次治愈者30例,2次治愈者20例,3次治愈者14例,4次治愈者6例,另有2例未复查。除未复查的2例外,总治愈率达100%。经过3个月以上观察,治愈者无1例复发9。0锶敷贴治疗寻常疣是一种安全、有效、复发率低的治疗方法,值得进一步推广应用。

彩超与睾丸血流灌注显像诊断临床未能触及型腹股沟隐睾伴合并症的效能分析

目的探讨睾丸血流灌注显像及彩超在临床未能触及型腹股沟隐睾伴合并症的诊断效能。方法回顾性选择2018年1月至2020年1月疑似临床未能触及型腹股沟隐睾伴合并症患者47例作为对象,均行睾丸血流灌注显像与彩超检查,并将其结果与手术病理结果(金标准)比较,分析睾丸血流灌注显像与彩超检查诊断价值及效能,分析患者合并症检出率。结果47例患者经手术或病理检查确诊32例,确诊率为68.09%。彩超检查确诊24例,诊断符合率为70.21%(P<0.05);诊断灵敏度为65.63%(21/32)、特异度为80.00%(12/15);睾丸血流灌注显像检查诊断符合率为82.98%(26+13)/47(P<0.05);诊断灵敏度为81.25%(26/32)、特异度为86.67%(13/15);睾丸血流灌注显像联合彩超检查确诊31例,诊断符合率为89.36%(29+13)/47(P>0.05);诊断灵敏度为90.63%(29/32)、特异度为86.67%(13/15);睾丸血流灌注显像联合彩超在斜疝、精索鞘膜积液、肠管气体、炎性包块及腹股沟淋巴结并发症中的检出率高于单一睾丸血流灌注显像、彩超检查(P<0.05)。结论睾丸血流灌注显像、彩超用于临床未能触及型腹股沟隐睾伴合并症患者中均具有较高的检出率,且二者联合诊断灵敏度、特异度较高,能为临床诊疗提供影像依据。

彩色多普勒超声在Graves病患者^(131)Ⅰ治疗中的价值

目的观察Graves病患者131Ⅰ治疗前后的甲状腺体积及血流动力学的变化,评价彩色多普勒超声检查在Graves病131Ⅰ治疗中的临床价值。方法对52例行131Ⅰ治疗并临床治愈的Graves病患者在治疗前1d及治疗后6个月均行甲状腺彩色多普勒超声检查。二维超声测量52例患者131Ⅰ治疗前后的甲状腺大小,计算甲状腺体积;彩色多普勒超声观察52例患者131I治疗前后的甲状腺内部血流分布情况,测量甲状腺上动脉的内径及收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)。结果与治疗前比较,52例患者治疗后甲状腺体积缩小,甲状腺上动脉内径变窄,PSV、EDV降低,RI增高,差异均有统计学意义[(15.36±6.69)cm3、(0.22±0.05)cm,(123.00±37.60)、(59.10±18.70)cm.s-1,0.49±0.09vs(11.98±6.52)cm3、(0.19±0.08)cm,(64.70±24.60)、(26.40±11.60)cm.s-1,0.64±0.13,P<0.05或P<0.01)]。52例患者中,治疗前甲状腺血流分级为Ⅰ级、Ⅱ级所占比例均明显低于治疗后,差异均有统计学意义(1.92%、17.31%vs 59.62%、26.92%,P<0.05或P<0.01);治疗前甲状腺血流分级为Ⅲ级所占比例明显高于治疗后,差异有统计学意义(80.77%vs 13.46%,P<0.01)。结论 Graves病患者在131Ⅰ治疗前后行彩色多普勒超声检测甲状腺体积及血流动力学的变化,对Graves病诊断和治疗具有重要的临床价值。

^(131)I在甲状腺功能亢进治疗中的应用进展

甲状腺功能亢进(简称甲亢)是因甲状腺合成、释放过量甲状腺激素导致机体代谢亢进及交感神经兴奋的甲状腺毒症。目前甲亢的治疗以^(131)I治疗为主,其可减少甲状腺激素释放和负反馈抑制促甲状腺激素的释放,发挥抗甲状腺的作用。目前^(131)I作为碘的放射性同位素在甲亢治疗中应用广泛,治疗方案有其单独治疗、与其他药物联合治疗,且均获取一定的疗效,已积累了大量治疗经验。但这些治疗方案各有优势和不足,仍需对^(131)I治疗方案进行深入研究,以为后续治疗提供指导。

彩色多普勒在同位素治疗皮下软组织血管瘤中的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声在同位素治疗皮下软组织血管瘤中的临床价值。方法采用高分辨率彩色多普勒超声显像,对221例临床诊断血管瘤的患儿行疗效分析。结果221例患儿痊愈62例,显效85例,有效65例,无效9例。结论彩色多普勒超声诊断技术在同位素治疗皮下软组织血管瘤中有重要的临床价值。

^(99)TC^(m)-DTPA肾动态显像联合胱抑素C对早期肾损害的诊断分析

目的探讨^(99)TC^(m)-二乙三胺五醋酸肾动态显像(^(99)TC^(m)-DTPASPECT/CT)联合胱抑素C(Cys C)对早期肾损害的诊断价值。方法回顾性分析2018年12月至2019年12月于本院接受治疗的157例糖尿病(DM)患者的临床资料,根据24 h尿微量白蛋白(mALB)水平分为DM早期肾损害组(≥20μg/min)和DM无早期肾损害组(<20μg/min),所有患者均接受^(99)TC^(m)-DTPASPECT/CT检查及血清Cys C、肌酐(SCr)检测,分析^(99)TC^(m)-DTPASPECT/CT联合Cys C、SCr对DM早期肾损害的诊断价值。结果根据24 h mALB检测结果,157例DM患者中发生早期肾损害53例,占比33.76%,无早期肾损害104例,占比66.24%;DM无早期肾损害组肾小球滤过率(GFR)高于DM早期肾损害组,高峰时间及半排时间均短于DM早期肾损害组,差异有统计学意义(P<0.05);DM早期肾损害组血清Cys C、SCr水平均高于DM无早期肾损害组,差异有统计学意义(P<0.05);经单因素分析与Logistic回归分析结果显示,血清Cys C、SCr水平升高是DM患者发生早期肾损害的影响因素(OR>1,P<0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线结果显示,^(99)TC^(m)-DTPASPECT/CT检查参数GFR、高峰时间、半排时间及血清Cys C水平单独及联合预测DM早期肾损害的AUC分别为0.892、0.781、0.868、0.831、0.831、0.911。结论血清Cys C水平升高与DM患者发生早期肾损害密切相关,^(99)TC^(m)-DTPASPECT/CT检查也有助于判断患者是否发生早期肾损害,临床可联合^(99)TC^(m)-DTPASPECT/CT检查参数及血清Cys C水平预测DM患者发生早期肾损害的风险,为制定治疗措施提供可靠依据。

瘢痕体质者外科手术治疗后切口^(32)P敷贴治疗的临床价值初探

目的:分析瘢痕体质者外科手术治疗后切口^(32)P敷贴治疗的临床价值。方法:选取2017年8-10月本院收治的58例经外科手术治疗后的瘢痕体质者。按照治疗方法不同将其分为对照组(n=25)和试验组(n=33)。对照组术后给予常规处理,试验组拆线后视切口恢复状况采取^(32)P敷贴治疗。比较两组术后切口恢复良好率、生活质量评分、情绪状态变化(SAS、SDS评分)以及对切口恢复的满意情况。结果:试验组术后2、4、6、12个月切口恢复良好率均高于对照组(P<0.05);治疗后,试验组生活质量评分高于对照组,SAS、SDS评分均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者对切口恢复美观度、平整度及色泽统一性的满意度评分均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:^(32)P敷贴用于瘢痕体质者外科手术治疗后切口恢复中,可有效预防瘢痕,改善其情绪状态及生活质量。

联合法治疗婴幼儿颜面部巨大血管瘤一例

患者女,现年3岁2个月。出生后数天,患儿父母即发现其右面部有一小点状红斑,疑为蚊虫叮咬,未引起足够重视。随后3个月,红斑逐渐增多、扩大并可见局部皮下隆起,家人带患儿到数家医院就诊,治疗1个多月(方法不详)未见好转。

90Sr-90Y敷贴联合噻吗洛尔局部外涂治疗婴幼儿浅表血管瘤的疗效观察

目的探讨90Sr-90Y敷贴联合噻吗洛尔局部外涂治疗婴幼儿浅表血管瘤的临床疗效和安全I生。方法将59例浅表皮肤血管瘤患儿分为2组：观察组33例（≤3月龄15例，〉3月龄18例），采用90Sr-90Y敷贴加0．5％噻吗洛尔溶液局部外涂联合治疗；对照组26例（≤3月龄10例，〉3月龄16例）采用相同剂量90Sr-90Y敷贴加生理盐水局部外涂治疗。对比2组疗效及不良反应，并对相关数据行疋。检验。结果观察组总显效率为18／18，治愈率为14／15（≤3月龄）和16／18（〉3月龄）。对照组总显效率分别为8／10（≤3月龄）和11／16（〉3月龄），治愈率为6／10（≤3月龄）和9／16（〉3月龄）。观察组总显效率和治愈率均高于对照组（∥=22．22与30．29，≤3月龄；χ2=36．69与27．31，〉3月龄；均P〈0．01）。2组均未见明显不良反应。结论90Sr-90Y敷贴联合噻吗洛尔局部外涂治疗婴幼儿浅表血管瘤疗效显著，无明显不良反应。