原发性色素性结节性肾上腺皮质病伴罕见甲状旁腺腺瘤一例

原发性色素性结节性肾上腺皮质病(primary pig-mented nodular adrenocortical disease,PPNAD)是一种以非促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)依赖性库欣综合征为主要临床表现的罕见疾病,多数为常染色体显性遗传,常可伴发心脏或皮肤黏液瘤、神经鞘瘤、睾丸肿瘤和甲状腺肿瘤等,但迄今并无文献报道其与甲状旁腺腺瘤同时伴发的情况,本院收治1例,报道如下。

两种腹腔镜下疝修补术对老年腹股沟疝患者术后康复进程及安全性的影响

目的探讨TAPP和TEP对老年腹股沟疝患者术后康复进程及安全性的影响。方法回顾性纳入2019年1月至2020年6月于本院行手术治疗收治老年腹股沟疝患者共142例,其中接受TAPP治疗72例(A组),接受TEP治疗70例(B组);比较两组手术相关指标、术中各时间点呼吸功能指标、术后复发率、术后并发症发生率及随访慢性疼痛发生率。结果B组术后正常活动恢复时间显著少于A组(P<0.05);两组手术用时、术中出血量、术后24h疼痛VAS评分、术后住院时间及治疗费用比较差异无统计学意义(P>0.05);两组建立气腹前/关闭腹腔前PETCO_(2)和Paw水平比较差异无统计学意义(P>0.05);B组建立气腹后30min/60min PETCO_(2)和Paw水平显著高于A组(P<0.05);两组术后复发率和术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论TAPP和TEP治疗老年腹股沟疝疗效及安全性相当;TEP方案更有助加快术后康复进程,但可能对于呼吸功能影响更为明显。

胃癌进展期靶向治疗研究进展

我国是一个胃癌高发的国家,早期胃癌不易被发现,在确诊时往往已发展为进展期胃癌(AGC)。然而,当前进展期及晚期胃癌患者的预后不佳。目前对于胃癌靶向治疗靶点的选择有很多,但由于缺乏足够的循证医学依据,其靶向治疗方案尚未全部完善。本文主要就目前针对AGC不同靶点药物的研究及应用情况进行综述。