^(18)F-FDGPET/CT诊断原发性肺癌并大肠癌1例

1病例简介患者男,62岁,因咳嗽、咳痰伴胸痛到延边大学附属医院就诊,胸部X线及CT检查发现右侧肺内肿块影,无肺门及纵隔淋巴结肿大。患者既往有慢性支气管炎病史7年;吸烟史30余年,每天10支左右。其父亲8年前因患胃癌去世。

^(18)F-FDG PET/CT在诊断头颈部鳞状细胞癌治疗后发生第二原发癌的应用价值

多原发癌是指患者的单个或多个器官、组织,同时或先后发生2个或2个以上的原发性恶性肿瘤〔1〕。头颈部鳞状细胞癌(SCCHN)发生第二原发癌的病例虽然罕见,但是一旦发生,被发现时多数是中晚期,生存率明显下降。早期诊断(包括Ⅰ期和Ⅱ期)第二原发癌在提高治愈率及患者的生存率方面具有重要意义。18氟-2-脱氧-D-葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层显像/计算机断层成像(PET/CT)

MRI诊断转移性骨肿瘤

目的探讨常规MR检查及类PET成像技术诊断转移性骨肿瘤的价值。方法对30例转移性骨肿瘤患者进行MR检查,其中25例接受CT检查,17例接受X线检查,对检查结果进行对比分析。行常规MR T1W/T2W序列及DWI成像后,通过三维图像重组、黑白翻转技术获得类PET图像。结果 MRI对30例患者(30/30,100%)均做出正确诊断,诊断准确率高于CT平扫(21/25,84.00%)及X线平片(12/17,70.59%,P均<0.05)。结论常规MR检查及类PET成像技术可以提高对转移性骨肿瘤的准确诊断率。

探讨^(18)F-FDG PET/CT在诊断口腔癌及中咽头癌颈部淋巴结转移中的应用价值

口腔癌及中咽头癌易发生颈部淋巴结转移，正确诊断颈部淋巴结转移对于确定治疗方案和评估预后具有重要影响。本研究观察^18F—FDG PET／CT在诊断口腔癌及中咽头癌颈部淋巴结转移中的应用价值。

评价18F-FDG·PET/CT在乳腺癌术后随访中的应用价值

乳腺癌的术后随访通常以视诊、触诊、肿瘤标志物检测及影像学检查为主,影像学检查包括超声检查、乳腺摄影、CT、MRI及放射性核素全身扫描[1]。原发性乳腺癌的10年内复发以及转移率高达35%[2],早期诊断复发或转移灶对及时进行治疗及评估预后至关重要。

纵隔血肿误诊为胸腺瘤1例报告

1病例简介患者,男,49岁,胸部不适1月余,症状加重,前来就诊。查体:一般状况尚可,前胸部疼痛,近来逐渐加重。血常规:WBC6.5×109/L,淋巴细胞1.4×109/L,粒细胞4.3×109/L,RBC5.24×109/L,肝功能正常,HbsAg(-)。神经系统检查:四肢肌力正常,病理反射未引出。

肾恶性横纹肌样瘤1例

肾恶性横纹肌样瘤是恶性度高的罕见疾病，多见于婴幼儿及青少年，影像学检查上缺少特异性表现，需结合各项临床症状及临床特点．综合分析才能做出准确诊断．近期延边大学附属医院接受了1例术后确诊为肾恶性横纹肌样瘤的患者，进行了术前及术后的符项影像学检查，现报告如下．

纯磨玻璃结节肺腺癌1例

随着医疗水平的提高及CT扫描技术的发展,肺部磨玻璃密度（GGO）结节的检出率呈逐年上升趋势.延边大学附属医院近期收治1例GGO结节肺腺癌病例,现报告如下.1临床资料患者女性,56岁,6个月前出现咳嗽、咳黄痰症状,自行服用口服药,症状好转.

超顺磁性氧化铁纳米粒子在肝癌诊断与治疗中的研究进展

超顺磁性氧化铁纳米粒子(SPION)作为MR负性对比剂被广泛认知,通过对其进行表面修饰,可明显提高其生物相容性与作用效果。利用外加磁场及交变电流,SPION还可具有靶向传递和磁热疗的作用。本文旨在对SPION在肝癌诊断和治疗方面的研究进展进行综述。

多期三维增强MRA在下肢血管闭塞性疾病中的应用研究

目的探讨多期三维增强MRA在下肢血管闭塞性疾病中的应用价值和限度。方法 20名病例进行双下肢多期三维增强MRA检查,获得动脉期、静脉期、延迟期三期图像,并进行图像分析。结果 20例的双下肢动、静脉图像均获得满意效果,下肢动脉狭窄中以股动脉狭窄最常见,占52.5%。动脉期-静脉期减影后所有病例得到满意的静脉图像。结论多期三维增强MRA可以清晰显示下肢血管的病变,采用多期图像相互减影的方法,可以减少血管污染,提高诊断准确率。

下肢动脉闭塞性疾病的64层螺旋CT血管造影表现与临床特征的相关性分析

[目的]评价踝部小剂量对比剂预试验技术在下肢动脉CT血管造影(CTA)检查中的作用,探讨下肢动脉闭塞性疾病的CTA表现特征的相关性.[方法]使用64层螺旋CT进行下肢动脉CTA扫描,其中25例采用踝部小剂量对比剂预试验注射技术,38例采用示踪法技术;分析腹主动脉、踝部动脉峰值变化及下肢动脉CTA表现特征.[结果]63例个体间胫前动脉达峰时间(TTI)差异较大(35.0～75.0s),平均时间为48.6s±9.7s;示踪法技术组34.2%(13/38)的病例小腿段以下动脉显示不良.下肢皮肤坏疽13例中动脉闭塞为12例(92.3%),28例静息痛患者中为27例(96.4%),11例间歇性跛行或活动后疼痛患者中为10例(90.9),且多为2段以上动脉闭塞(67.8%～81.8%).无疼痛的11例下肢动脉的狭窄程度均在中度以下;82.5%(52例/63例)的病例发现动脉粥样硬化斑块,多节段弥漫性分布为主.[结论]踝部小剂量对比剂预试验技术可以提高下肢动脉CTA图像质量,有助于准确判断动脉狭窄程度.具有Ⅱ级以上临床表现的下肢动脉硬化性闭塞症患者以多节段动脉广泛性闭塞为特点.

^(18)F-FDG与^(18)F-PSMA-1007 PET/CT在前列腺癌诊断中的应用效果观察

[目的]探讨^(18)F-FDG PET/CT与^(18)F-PSMA-1007 PET/CT在诊断前列腺癌原发灶和转移灶中的应用价值.[方法]收集40例疑似前列腺癌患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均行^(18)F-FDG PET/CT和^(18)F-PSMA-1007 PET/CT检查,最终诊断以组织病理学检查结果为标准.分析比较两种显像剂在前列腺癌诊断中的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值及曲线下面积(AUC);比较前列腺癌原发病灶、淋巴结转移灶及骨转移灶的最大标准摄取值(SUVmax)和病灶检出率;对血清tPSA水平、Gleason评分与原发灶的SUVmax值进行Spearman相关性分析.[结果]前列腺癌组tPSA水平及两种显像剂的SUVmax值均显著高于良性病变组(P<0.05).^(18)F-PSMA-1007 PET/CT诊断前列腺癌的准确度和阳性预测值均显著高于^(18)F-FDG PET/CT(P<0.05);^(18)F-FDG PET/CT与^(18)F-PSMA-1007 PET/CT诊断前列腺癌的灵敏度分别为70.0%和96.7%,特异度分别为70.0%和80.0%,AUC分别为0.700和0.833.^(18)F-PSMA-1007 PET/CT对淋巴结转移灶和骨转移灶的检出率均明显高于^(18)F-FDG PET/CT(P<0.05).^(18)F-FDG PET/CT半定量参数SUVmax值与tPSA水平呈正相关,相关系数为0.342(P<0.05),而与Gleason评分无相关性;^(18)F-PSMA-1007 PET/CT半定量参数SUVmax值与tPSA水平和Gleason评分均呈正相关(P<0.05),相关系数分别为0.458和0.529.[结论]^(18)F-PSMA-1007 PET/CT诊断前列腺癌在原发灶的效能、淋巴结转移及骨转移病灶检测方面均明显优于^(18)F-FDG PET/CT,且前者的影像学表现在前列腺癌原发灶SUVmax值与患者血清tPSA水平和Gleason评分间呈正相关,可在一定程度上评估病灶的恶性程度和预测复发情况.

洋虫抗凝血成分研究

洋虫乙醇提取物能显著延长小鼠凝血时间（Ｐ＜０．００１）．将洋虫乙醇提取物再用石油醚萃取而得到的石油醚部分也显著延长小鼠凝血时间（Ｐ＜０．００１）．石油醚部分皂化层含棕榈酸、亚油酸、油酸和硬脂酸，非皂化层有６种以上成分．

眶隔脂肪释放转位法下睑袋及眶下缘凹陷整复术

目的:探讨下睑袋整复术中眶隔脂肪的合理保留与利用对术后形态的影响。方法:经皮肤入路下睑袋整复术与经结膜入路下睑袋整复术中释放眶隔内脂肪,缝合固定填充眶下缘凹陷区。结果:自2004年以来共施术236例,其中186例就医者随访3～12个月,除9例术后因复发眶下缘凹陷做第2次手术矫正外,其余均获得了满意的美容效果。结论:以保留和释放转位眶隔脂肪法,整复下睑袋及眶下缘凹陷,其效果显著。

全身骨扫描与MR弥散加权成像技术在转移性骨肿瘤诊断中的应用价值比较

[背景]比较99mTc标记的亚甲基二磷酸盐(99mTc-MDP)全身骨扫描(BS)与MR弥散加权成像技术(WB-DWI)在转移性骨肿瘤诊断中的应用价值.[病例报告]选择2014年1月至2016年12月间经临床诊断确诊为恶性肿瘤且分别行BS和WB-DWI检查的患者共112例进行对比研究.在混合型和成骨型骨转移瘤的诊断中BS的敏感度和准确度明显高于WB-DWI(P<0.05),而在溶骨型骨转移瘤的诊断中WB-DWI敏感度及准确度明显高于BS(P<0.01).[讨论]BS在多数转移性骨肿瘤的诊断中具有优势,但在溶骨型骨转移瘤的诊断中具有一定的缺陷和局限性,因此有必要结合X线平片、CT和MRI等影像学技术提高诊断的准确度.

核医学实验课实践型教学模式研究

核医学是利用核技术来进行诊断、治疗和研究疾病的一门学科,是核技术、电子技术、计算机技术、化学、物理及生物学等现代科学技术与医学相结合的产物.在医学本科生的学习当中,核医学课程常常不被重视,但是在现代医学发展过程中核医学的作用越来越大,已经成为最能够体现医学发展程度的一门学科^([1]).认为合格的医务人员必须掌握具有高科技含量的核医学专业内容,因此通过改变教学方法提高医学本科生对核医学课程的了解和掌握程度具有重要意义.

SPECT/CT诊断乳腺癌并发骨肉瘤1例

【一般资料】患者,女性,44岁,乳腺癌术后患者,此次以“左大腿后方不适2月余,全身骨扫描发现左股骨颈-股骨上段病变1周”收入院。患者主诉：左大腿后方酸胀感2月余,无明显疼痛、麻木、下肢活动受限。既往史：一年前全麻下行右乳癌改良根治术。体格检查：左大腿未及明显肿物,表面皮肤无破溃、静脉曲张,左下肢感觉运动无明显异常。

肝脏原发性鳞状细胞癌PET/CT显像一例

1病例介绍,患者男,73岁,因“腹部不适,纳差消瘦15 d”入院。既往无肝炎病史、无药物及食物过敏史。患者于入院前15 d无明显诱因出现上腹部下坠等不适症状,食欲减退,体重下降约10 kg。查体:体温36.5℃,脉搏80次·min^-1,呼吸18次·min^-1,血压110/70 mmHg。无肝掌及蜘蛛痣,全身皮肤及黏膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大。

PET/CT检查在21例非小细胞肺癌诊断及TNM分期中的应用价值

[目的]探讨PET/CT检查在非小细胞肺癌(NSCLC)诊断及TNM分期中的应用价值.[方法]选择2015年1月至2018年6月间行增强CT及PET/CT检查诊断为肺肿瘤的患者52例,均接受手术治疗,其中经病理学检查诊断为NSCLC的患者有21例,分别进行CT及PET/CT检查的TNM分期,结合组织病理学检查结果比较CT和PET/CT检查在NSCLC诊断及TNM分期中的应用价值.[结果] PET/CT检查在诊断NSCLC中敏感度及准确度均明显高于CT检查(P<0.05),而两者在诊断NSCLC中的特异度间差异无统计学意义(P>0.05);PET/CT检查在T分期及M分期诊断中准确度明显高于CT检查(P<0.05),而两者在N分期诊断中的准确度间差异无统计学意义(P>0.05).[结论] PET/CT检查在NSCLC诊断及TNM分期中的敏感度和准确度较高.

前列腺非霍奇金淋巴瘤PET/CT表现1例

目的:前列腺淋巴瘤较为罕见,本文回顾性分析1例前列腺非霍奇金淋巴瘤患者的临床资料,进一步探讨18F-FDG PET/CT对前列腺非霍奇金淋巴瘤的应用价值。方法:选取吉林省延吉市延边大学附属医院泌尿外科2019年4月22日收治的1例前列腺非霍奇金淋巴瘤患者的临床资料。分析其临床表现、实验室检查结果及鉴别诊断。结果:本例患者血清前列腺特异性抗原(PSA)1.96ng/mL,下腹部CT提示前列腺体积增大,外周带边界欠清,中央带密度不均匀减低。18F-FDG PET/CT检查全身示:前列腺增大伴外周带18F-FDG摄取弥漫性增高。组织病理学符合前列腺弥漫大B细胞淋巴瘤。结论:18F-FDG PET/CT检查对前列腺原发性淋巴瘤的定性诊断、临床分期及疗效评价方面具有重要价值,可为临床医师诊断和治疗提供重要依据。