实习护生临床沟通能力现状及提升路径探究——以宁夏医科大学为例

目的了解实习护生临床沟通能力现状,并对其影响因素进行分析,为提高临床沟通能力提供科学依据。方法采用整群随机抽样法,选取宁夏医科大学护理学院248名高职实习护生作为研究对象,利用一般资料调查表、护生临床沟通能力测评量表等进行调研。结果实习护生临床沟通能力测评量表平均得分为(78.05±11.16)分,主要受居住地、学校临床沟通培训次数、自我感觉沟通能力、平时与病人及其家属的关系、临床带教教师的能力等因素的影响。结论实习护生临床沟通能力处于中等水平,学校和教师要加强专业认同感和专业自信教育,提高护生的临床沟通能力。

宁夏回族自治区孕妇自由体位分娩认知现状及影响因素分析

目的:调查宁夏回族自治区孕妇自由体位分娩认知现状,并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法选取2021年9月—2022年5月宁夏回族自治区26所医院收治的孕妇1 014例作为研究对象,均给予一般资料问卷、孕妇自由体位分娩知信行简易问卷开展调查,分析测试结果,总结宁夏回族自治区孕妇自由体位分娩认知的独立影响因素。结果:1 014例孕妇自由体位分娩知信行简易问卷总分(39.95±7.25)分,各维度评分由高到低依次为信念维度(17.73±2.77)分,行为维度(13.00±2.79)分,知识维度(9.22±3.78)分。文化程度、工作性质、个人月收入、非自然分娩经历、再次分娩意愿、有无医疗保险孕妇自由体位分娩知信行简易问卷总分的独立影响因素(P<0.05)。结论:宁夏回族自治区孕妇自由体位分娩知信行总体水平偏低,文化程度、工作性质、个人月收入、非自然分娩经历、再次分娩意愿、有无医疗保险是孕妇自由体位分娩知信行简易问卷总分的独立影响因素。

课程思政在妇产科护理教学中的应用效果

目的:探讨课程思政在妇产科护理教学中的应用效果。方法:选取宁夏医科大学护理学院2018及2019级213名妇产科护生作为研究对象,将2019级妇产科学生108名作为观察组,2018级妇产科学生105名作为对照组。对照组实施常规妇产科护理教学,观察组实施融入课程思政的妇产科护理教学。比较两组教学满意度、学业自我效能感、护理专业自我概念问卷评分。结果:观察组教学内容、教学方法、教学管理、教学效果的满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组学习行为、学习能力评分及总分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。教学前,两组技能、灵活性、领导力、满意度、沟通表达能力评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);教学后,两组技能、灵活性、领导力、满意度、沟通表达能力评分及总分高于教学前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:课程思政在妇产科护理教学中的应用效果显著,能够提升学生教学满意度、学业自我效能感,帮助其形成正确的护理专业自我概念。

黔北某菱锰矿高梯度脉冲磁选及影响因素研究

对贵州北部某典型低品位菱锰矿进行了工艺矿物学分析,结果表明,矿石中锰品位为12.82%,Mn/Fe3.93,P/Mn0.02,S/Mn0.15,Mg/Ca0.32,矿石属于高铁高磷高硫高硅高黏土菱锰矿。菱锰矿多呈泥晶集合体结构,矿石中Mn89.47%赋存于钙菱锰矿中,Mn与Ca类质同象严重,菱锰矿属于不均匀粒度分布。采用“一粗(1.2T)一扫(1.3T)”高梯度脉冲磁选流程,得到回收率85.01%、品位为18.19%的磁选精矿指标。经AMICS产品特征研究结果表明,精矿品位及回收率难以提高的主要原因是菱锰矿中Mn被Ca类质同象,该特征造成菱锰矿无法实现单体解离,使菱锰矿中钙质随磁选进入精矿,方解石及白云石中锰质难以回收,降低精矿品位及回收率。其次该矿石嵌布粒度不均匀,部分白云石及微晶黄铁矿在钙菱锰矿中分布,造成菱锰矿与脉石矿物形成连生体,难以实现磁选分离,恶化精矿指标;最后是菱锰矿精矿锰品位的提升需增加磨矿细度实现单体解离,而矿石中存在大量黏土矿物、颗粒过细加重泥化、团聚现象,造成细粒菱锰矿颗粒与脉石矿物形成异质团聚体,当团聚体的体积比磁化率达到磁选回收界限时,团聚体中脉石矿物也被带入精矿降低质量,当团聚体的体积磁化率未能达到磁选回收界限时,团聚体中菱锰矿随脉石矿物被水流带走,造成跑尾降低精矿回收率。

贵州织金互层型磷块岩工艺矿物学及浮选试验研究

对贵州织金地区中低品位磷块岩进行工艺矿物学研究,查明了矿石的矿物组成、化学组成、嵌布特征、矿物粒度分布等。结果表明,矿石中主要有用矿物是氟磷灰石,脉石矿物主要是石英,氟磷灰石含量为57.62%,白云石含量为25.34%,还含有少量的石英、黄铁矿、方解石等。氟磷灰石与白云石、石英的嵌布关系紧密,连生关系以三连生以上为主,嵌布关系复杂。利用工艺矿物学参数自动分析系统(BPMA)、X射线衍射(XRD)、X射线荧光光谱仪(XRF)等分析手段并结合相关数据,确定了采用二段式反浮选脱镁工艺流程,可以获得P_(2)O_(5)品位为32.40%、P_(2)O_(5)回收率为85.13%的磷精矿,MgO含量由12.50%降至1.60%,选矿指标较为理想,为该地区磷矿的开发和利用提供了一定的技术依据。

根据水/辛醇分配系数(KOW)估算有机化合物的吸着系数(KOC)

根据５５４ 种有机化合物的实测资料，研究了这些化合物水／辛醇分配系数（ＫＯＷ）值与土壤／沉积物吸着系数（ＫＯＣ）值之间的定量关系，建立了根据ＫＯＷ值估算有机化合物ＫＯＣ的定量模型，讨论了模型的误差和稳健性。研究证实，有机化合物的ｌｏｇＫＯＷ与ｌｏｇＫＯＣ之间存在很好的线性关系，根据已知ＫＯＷ值可以较准确估算ＫＯＣ值。对所研究的５５４ 种化合物，模型估算ＫＯＣ的平均误差为０．４８ 个对数单位，６２％ 的化合物误差小于０．５ 个对数单位。四种方式的ｊａｃｋｋｎｉｆｅ检验证明模型具有较高的稳健性。

估算有机化合物土壤吸着系数Koc的片段常数法

根据592种有机化合物实测Koc数据，研究了用片段常数法估算有机化合物土壤吸着系数的可能性。将592种化合物随机划分为建模组和验证组。前者用于模型建立，后者用于模型检验。计算结果证明，包括74种结构片段和24个结构校正因子的回归模型能够很好地预测有机化合物的吸着系数。对所有592种化合物而言，模型的可次系数高达0．9696。估算结果的平均绝对误差仅为0．37个对数单位。

肠外营养联合不同肠内喂养添加量对早产儿Leptin、IGF-l表达水平的影响

目的:探讨在肠外营养的基础上2种不同喂养添加量对早产儿瘦素(Leptin)、胰岛素样生长因子-1(Insulin-like growthfactor-1,IGF-1)表达水平的影响。方法:将64例收住ICU的早产儿在肠外营养基础上,第1天和第2天以5 ml/(kg.d)的乳量喂养,第3天以15 ml/(kg.d)的乳量喂养,72 h后使用随机数字表分为试验组31例和对照组33例。试验组以30 ml/(kg.d)的乳量逐日递增,对照组以20 ml/(kg.d)的乳量逐日递增,直至达到完全肠内喂养量150 ml/(kg.d)。喂养期间每天测量2组早产儿的体重、每周测量其身长、头围;喂养后第10天测血清Leptin,IGF-1的表达水平。结果:试验组1月时的体重明显高于对照组(P<0.05),且出生后第10天的血清Leptin、IGF-1表达水平均明显高于对照组(P<0.05)。结论:肠外营养联合30 ml/(kg.d)的肠内喂养添加量可以提高早产儿血清中Leptin、IGF-1的表达水平,而有利于早产儿的生长发育。

袋鼠式护理缓解侵入性操作所致新生儿疼痛的Meta分析

目的通过对袋鼠式护理缓解侵入性操作所致新生儿疼痛的随机对照试验和(或)临床对照试验文献进行Meta分析,客观评价袋鼠式护理的效果,为临床新生儿疼痛的管理提供理论依据。方法联机检索在线PUBMED、EBSCO、OVID、EMBASE、Cochrane library、中国知网、中国生物医学文献数据库,并以手工检索和引文检索为辅助,全面获取有关袋鼠式护理缓解侵入性操作所致新生儿疼痛的中英文文献。对符合纳入标准的文献,由两名研究者独立进行方法学质量评价和资料提取。采用RevMan5.0.25统计软件进行meta分析。结果经筛选共纳入7篇临床对照试验文献。Meta分析结果显示:袋鼠式护理和襁褓包裹比较,更能稳定新生儿侵入性操作期间和操作后恢复期的心率及血氧饱和度(P<0.01),可缩短新生儿侵入性操作时和操作后恢复期啼哭和疼痛面容的持续时间(P<0.01),可减少新生儿侵入性操作时的NFCS评分(P<0.01)。结论袋鼠式护理可以有效缓解新生儿对疼痛的生理反应和行为反应,减轻新生儿疼痛。由于相关研究较少,今后尚需纳入更多设计严格的大样本随机对照试验以进一步评价袋鼠式护理缓解新生儿疼痛的效果。

有机化合物K_(OC)片段常数估算模型的误差与稳健性分析

分析了估算有机化合物吸着系数的片段常数模型的误差．并用４种不同方法检验了估算有机化合物吸着系数（ＫＯＣ）的片段常数模型的稳健性．重复随机抽取单一化合物、逐一抽取估算值与实测值差别较大的个别化合物、重复随机抽取５０个化合物以及逐一抽取特定化合物类别．检验结果表明，模型估算的绝对误差随ｌｏｇＫＯＣ实测结果增大而增大，而误差较大的多为亲水化合物．估算误差中的相当部分实际上来源于实测数据的误差波动．无论是单一抽取或成组抽取化合物的ｊａｃｋｋｎｉｆｅ检验结果证明模型具有较高的稳健性．相对而言，不同类别抽取的ｊａｃｋｋｎｉｆｅ可决系数波动较大。

初产妇孕期体重增长对分娩方式及新生儿体重的影响

目的探讨初产妇孕期体重增长对分娩方式及新生儿体重的影响。方法选择在宁夏三所三级甲等医院及某妇幼保健院2011年10月至2012年10月的分娩的单胎初产妇,根据孕期体重增长将初产妇分为体重增长过多组(>16kg)、体重增长适宜组(11~16kg)、体重增长过少组(<11kg),追踪监测孕期体重增长情况、分娩方式及新生儿出生体重。结果孕期体重增长过多组剖宫产率高于孕期体重增长适宜组和过少组(P<0.05),孕期体重增长过多组巨大儿分娩率大于孕期体重增长适宜组(P<0.05),孕期不同体重增长组新生儿出生体重比较差异有统计学意义(H=24.43,P<0.05)。结论初产妇孕期体重增长可增加新生儿出生体重,孕期体重增长过度可增加剖宫产率及巨大儿的分娩率。

低品位碳酸锰矿工艺矿物学研究

采用XRF、XRD、AMICS、EPMA等多种测试手段,对贵州某地锰矿矿石进行了系统的工艺矿物学研究,包括化学成分分析、矿物组成及含量分析、主要元素的赋存状态研究、主要矿物的嵌布特征和嵌布粒度研究。矿物含量研究在XRD和AMICS半定量分析基础上,通过使用XRF和EPMA校正数据,提高数据的准确性。研究表明,该矿石为低品位中高铁高磷酸性锰矿石,矿石中有用矿物为钙菱锰矿,主要脉石矿物为锰白云石、锰菱铁矿、伊利石、石英、钠长石、黄铁矿及磷灰石。代表性样品w(MnO)为18.74%,其主要赋存于钙菱锰矿中。钙菱锰矿的百分含量为38.71%,95.00%的Mn赋存其中。钙菱锰矿嵌布粒度主要集中在37.50~178.38μm区间,而脉石矿物的嵌布粒度主要集中在0.83~37.50μm区间。

护理学专兼职教师岗位胜任素质现况调查分析

目的:调查研究护理学专兼职教师岗位胜任素质现况。方法:采用问卷调查法,收集分析97名护理专兼职教师的一般资料,包括性别、年龄、学历、职称等基本项目及岗位胜任素质情况,包括专业知识和技能、个人特质、师生关系和人际沟通能力、价值观和工作态度四个方面,共计34项内容。结果:专兼职护理教师整体在个人特质、师生关系、人际沟通、价值观、工作态度等方面均无统计学显著差异,两组在专业知识技能方面存在统计学显著差异(P<0.01)。结论:倡导积极开展校院联合的教师培养模式,重视教师岗前培训和继续教育,不断完善个体化考评机制,促进高校人才管理,真正缩小专兼职护理教师间的差异。

妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响。方法选取该院2013年5月—2013年12月期间确诊为妊娠期糖尿病的孕产妇38例为实验组,对妊娠期糖尿病(GDM)孕产妇临床资料进行回顾性分析。确诊为糖尿病的孕产妇38为实验组(A);随机选择与A组分娩时间最接近的正常孕产妇40例作为对照组(B)。对A组与B组的妊娠结局进行比较,新生儿患病率以及终止妊娠方式比较。结果新生儿患病率实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);剖宫产率实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期糖尿病对妊娠结局有重要影响,对妊娠期糖尿病应早筛查、早诊断、早治疗,以降低母婴并发症。

贵州铜仁地区某低品位碳酸锰矿高梯度磁选试验研究

贵州铜仁地区某低品位碳酸锰矿矿物组成复杂,黏土矿物伊利石含量较高(19.30%),为了更好地提高该类型锰矿资源的选矿指标,对其开展了磁选试验研究。结果表明,预先脱泥后通过球磨机磨矿,在磨矿细度-75μm粒级占69.62%条件下,采用一次粗选、两次扫选磁选流程,最终可获得产率52.81%、锰品位和回收率分别为19.39%和83.66%的碳酸锰精矿。试验结果对实现铜仁地区电解锰渣源头减量排放具有重要意义。

高职护理专业《妇产科护理学》教学体会

如何提高《妇产科护理学》的教学质量,切实培养出理论扎实、技术过硬的高职护生是一个值得讨论的问题。现结合多年教学实践,将高职护理专业《妇产科护理学》教学体会介绍如下。

初产妇分娩前后抑郁现况调查

目的:调查95例初产妇分娩前后抑郁发病情况。方法 :随机选取银川市95名初产妇,采用自设调查问卷和抑郁自评量表(SDS)分别对初产妇产前1周内和产后1周内的抑郁状况进行调查分析。结果:银川市95例初产妇分娩前抑郁者31例,占32.6%,分娩后抑郁者29例,占30.5%。其中产前轻度抑郁20例,中度抑郁10例,重度抑郁1例。产后轻度抑郁18例,中度抑郁11例,重度抑郁0例。结论:部分初产妇会出现抑郁性情绪障碍,在围生期妇女中的发生率较高,是产妇常见的精神及心理障碍。

根据分子连接性指数估算极性有机化合物的吸附系数

研究了分子连接性指数与极性有机化合物吸附系数（以有机碳计）的关系．通过对建模组中２１１种极性化合物分子连接性指数与ｌｏｇＫＯＣ进行回归分析，发现仅根据分子连接性指数不能准确地计算其ＫＯＣ值．当在模型中引入极性校正因子后，计算的准确度明显提高．据此建立了估算极性有机化合物ＫＯＣ的定量模型．对所研究的２３１种极性化合物，平均估算误差为０３１个对数单位，４５％的估算误差在０２个对数单位之内．

子痫前期初产妇妊娠结局比较及影响因素分析

目的了解子痫前期初产妇的妊娠情况、分娩情况及对新生儿的影响,探讨初产妇子痫前期的相关影响因素。方法采用自设调查问卷收集分析子痫前期初产妇81例(病例组)和同期收住正常初产妇93例(对照组)的年龄、学历、职业、孕前体重、家庭月收入、配偶情况、孕期检查情况等临床资料;了解产妇的分娩方式、分娩期并发症,新生儿体重、身长、Apgar评分、有无窒息、产伤等情况。结果两组初产妇年龄、本人及其配偶学历构成比较差异有统计学意义(P<0.05)。病例组产妇产前体重和产前BMI大于对照组(P<0.05);与对照组比较,病例组新生儿的体重减轻、身长减少、出生后1min、5min Apgar评分降低、新生儿出生结局中死胎和死产率增加(P均<0.05)。结论产妇年龄大和孕期体重的增加是子痫前期的危险因素,建议大力加强孕期保健和监测,以预防和预测子痫前期的发生,改善妊娠结局。