胸腔置管引流治疗结核性胸膜炎126例临床分析

目的:探讨和评价胸腔置管引流及胸腔内给药治疗结核性胸膜炎的疗效和价值。方法:在全身抗结核治疗基础上,治疗组126例结核性渗出性胸膜炎患者,采用胸腔内置管持续引流及胸腔内给药方法,对照组120例结核性渗出性胸膜炎患者,每次B超定位后胸腔穿刺,每周1～2次,每次抽尽胸腔积液后胸腔内注入药物。结果:治疗组完全好转98例,占77.78%,有效率为98.41%,对照组完全好转71例,占59.17%,有效率为90%。结论:胸腔置管引流及胸腔内给药治疗结核性胸膜炎操作简单、安全,有效率高,值得临床广泛推广应用。

肺结核合并糖尿病98例临床分析

目的探讨肺结核合并糖尿病病人的临床特点及疗效。方法 对2004年6月至2010年2月在我院住院治疗的98例肺结核合并糖尿病病人临床特点及疗效等相关资料进行分析。结果 肺结核合并糖尿病病人比单纯肺结核病人有起病较急,病情较重,病灶范围广泛,干酪病灶多,多伴有空洞,痰菌阳性率高,复治病人多,疗效差等临床特点,其疗效与血糖控制水平密切相关。结论 肺结核合并糖尿病病人具有一定的临床特点,积极有效的控制血糖、早期合理的抗结核治疗可提高肺结核治愈率。

纤维支气管镜对支气管结核的诊治价值

目的探讨和评价纤维支气管镜在支气管结核早期诊断及治疗中的价值。方法分析54例支气管结核患者的纤维支气管镜下表现及经纤维支气管镜局部灌注抗结核药治疗气管结核。结果纤维支气管镜表现:炎性侵润型22.22%,溃疡型51.85%,增殖型(包括瘢痕狭窄)25.92%。治疗结果,51例菌阳患者全部转阴,纤维支气管镜所见病灶完全吸收或明显吸收、管腔通畅,总有效率为100%。结论支气管结核临床及X线、CT表现特异性不强,纤维支气管镜检查为支气管结核早期诊断的主要措施,且经纤维支气管镜局部灌注抗结核药治疗支气管结核疗效显著、副作用少、安全可靠,值得广泛推广应用。

CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺部病变的诊治价值

目的探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺部病变的诊治价值。方法对98例肺部病变患者(局限性病灶89例,弥漫性病灶9例)进行研究。在CT引导下行经皮肺穿刺活检术,分别行组织学检查及细胞学涂片检查。以术后病理诊断为标准,分析经皮肺穿刺活检的成功率及病理学资料,观察气胸、咯血等并发症的发生率。利用此技术对6例患者进行穿刺植入放射性粒子进行治疗,观察其治疗效果及并发症等的发生率。结果穿刺后病理诊断为:98例肺部病变中恶性肿瘤81例占82.7%,良性病变13例占13.3%,无确定诊断4例占4.1%,穿刺成功率为95.9%(94/98)。穿刺并发症:除气胸8例,咯血3例外,无其它严重并发症。6例植入放射性粒子进行治疗的病例全部植入成功,成功率为100%(6/6),1例出现气胸,无其它严重并发症。结论CT引导下经皮肺穿刺活检术可为肺部病变的定性诊断提供可靠的细胞学、组织学和病原学依据;CT引导下经皮肺穿刺活检术确诊率高,并发症少;术者的操作及所选择的穿刺器材是阳性检出率的关键;此技术可为肺部病变的治疗提供一种新的途径。

尿激酶辅助治疗结核性纤维化性胸腔积液26例

[背景 ]明确尿激酶在结核性纤维化性胸腔积液治疗中的作用 .[病例报告 ]在行规则化学疗法的同时 ,每日往 2 6例结核性胸腔积液患者胸腔内注入尿激酶 5万单位 .[讨论 ]规则化学疗法配合胸腔内注入尿激酶治疗结核性纤维化性胸腔积液可增加引流量 。

乳腺高频钼靶X线检查中细小钙化的探讨

目的:通过高频钼靶X线检查发现早期乳腺癌。方法:回顾性分析60例临床及B超阴性的隐性乳腺癌,做乳腺高频钼靶X线检查,观察病变的部位、大小、形态、边缘、密度及其分布情况。结果:乳腺癌13例占21.7%,乳腺纤维腺瘤7例占8.6%,乳腺腺病40例占66.7%。乳腺癌在钼靶X线照片显示乳腺实质内的针尖样、小分枝状或泥沙样钙化病灶,密度均匀一致,多发成簇。乳腺良性疾病在钼靶X线照片显示乳腺实质和间质中的小点状、小杆状或粗大圆形钙化病灶,大小不一,密度不均匀,数目小且分布散在。结论:乳腺高频钼靶X线检查能够发现临床及B超明性的隐性乳腺癌,大大提高早期诊断率,临床上可以广泛推广。

46例肺栓塞患者的临床症状和流行病学回顾

目的：总结肺栓塞患者的流行病学和临床症状，为肺栓塞的诊治提供参考。方法：回顾性分析2003年4月～2013年4月延边肿瘤医院明确诊断为肺栓塞的46例患者的流行病学和临床症状，并进行统计学分析。结果：男27例，女19例，男女比例为1.4：1。年龄21～82岁，平均年龄为61.68±11.56岁。所分各年龄组间差异有显著性（P〈0.05），61～80岁年龄段占60.7％，其次为51～60岁占23.9％。肺栓塞患者的临床症状具有非特异性，其中以呼吸困难最多见，依次为胸痛、发热、咯血等。结论：肺栓塞的发病率随年龄的增高而增加，临床症状复杂多样、以呼吸困难和胸痛较常见。

波尼松联合乙酰半胱氨酸治疗特发性肺间质纤维化的疗效

特发性肺间质纤维化（idiopathicpulmonaryfibrosis，IPF）是一种原因及发病机制不明的肺问质性疾病，以性弥漫性肺纤维化、肺功能损害和呼吸困难为特征。主要表现为进行性呼吸困难、咳嗽和喘息等，临床尚无特效的治疗手段，预后极差。我院自2010年9月一2013年3月收治26例特发性肺间质纤维化患者，采用波尼松联合乙酰半胱氨酸治疗，报告如下。