人脑内囊的三维重建及临床应用

目的:通过超薄冰冻切面构建人脑内囊各部分三维形态,并通过软件测得内囊各部分的长度、宽度、体积和形心坐标等参数,为临床打靶治疗内囊部位的多种疾病提供重要的参考数据。方法:选取3个无器质性病变男性尸头,行间隔1mm的冰冻水平切片,经数码摄影后存入计算机数据库,用自制软件对含内囊的层面图像行轮廓线的提取,并进行三维重建及数据测量。结果:确定大脑原点为连合间径线的中点,以此建立坐标系,测得内囊及各部分形心的坐标值。左侧内囊形心坐标为-15.7619、2.2032和10.1438mm,右侧内囊形心坐标为17.9320、2.6565和6.3844mm。同时测得左侧内囊体积为4009.1730mm3,右侧内囊体积为4217.2340mm3。经三维重建后的内囊形态不规则,略呈凸面向内凹面向外、前肢较矮后肢较高的"板状"区域。结论:重建内囊及其各部分形态结构真实,可伪彩和真彩显示,再现了各部分结构在脑内的自然形态及空间位置,为内囊部位的脑血管性疾病、功能性神经外科疾病及精神外科疾病的立体定向手术治疗提供解剖学依据。

合并甲状腺功能减退对妇科围手术期的影响

目的:探讨妇科患者合并甲状腺减退对围手术期的影响。方法:选择2010年9月～2011年5月吉林大学第二医院妇科手术患者121例。按照患者血清促甲状腺激素值将病例分为两组:亚临床甲减组57例(TSH≥2.5 mU/L);甲功正常的对照组64例(0.3 mU/L<TSH<2.5 mU/L),分别统计各组的血清甲状腺激素水平、妇科术后排气时间。结果:虽然开腹手术患者中亚甲减组患者术后排气时间较正常组明显延长,但不具有统计学差异(P>0.05);17～40岁妇女亚临床甲减组腹腔镜术后排气时间明显比正常组延长(P<0.05);40岁以上妇女亚临床甲减组腹腔镜术后排气时间未明显延长(P>0.05);亚临床甲减组与正常组腹腔镜下卵巢良性肿瘤术后排气时间相比明显延长(P<0.05);亚临床甲减组与正常组不同年龄妇女开腹术后排气时间/麻醉时间和腹腔镜术后排气时间/麻醉时间比较,均不具有统计学差异(P>0.05)。结论:妇科患者合并甲状腺功能减退明显延长妇科术后排气时间,可提高术后并发症的患病率。