抑制气管插管时心血管反应的临床研究

目的:对给予患者不同剂量的瑞芬太尼、舒芬太尼、芬太尼联合一样剂量的依托咪酯、咪唑安定诱导气管内插管之后的血流动力学变化进行观察。方法:笔者所在医院的120例进行下腹部手术的患者随机分为芬太尼组、舒芬太尼组、瑞芬太尼组。依次经脉注射咪唑安定(0.1mg/kg)、维库溴铵(0.5mg/kg)、依托咪酯(0.35mg/kg),观察监测各时间点的收缩压(SBP)、心率(HR)。结果:气管插管前后收缩压比较,瑞芬太尼组血压下降显著(p<0.05),气管插管前后心率(HR)比较,瑞芬太尼组的心率显著减慢(p<0.05)。结论:三组药物的效果都可以抑制患者的心血管反应出现,但这三组中瑞芬太尼的疗效更好。

口服咪唑安定复合吸入七氟烷用于小儿短小手术的麻醉

目的:探讨口服咪唑安定联合吸入七氟烷用于小儿短小手术麻醉的临床有效性和安全性。方法:选择ASAⅠ～Ⅱ级小儿短小手术56例,采用非插管条件下随机分成吸入麻醉组(S组)和静脉麻醉组(K组)两组,每组28例。观察麻醉后呼叫睁眼时间,麻醉完全清醒时间,术中呼吸抑制、体动发生率,围麻醉期恶心呕吐等不良反应的发生率。结果:S组术后呼叫睁眼时间(5.9±3.2)min,完全清醒时间(15.0±3.3)min,S组的苏醒时间分别短于K组,差异有统计学意义(P<0.01);术中呼吸抑制率为5.0%,术中体动发生率为5.0%,与K组比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。两组心率、血压、氧饱和度差异无统计学意义(P>0.05);两组术中均未发生呛咳、喉痉挛、流涎等不良反应;苏醒期,两组呕吐发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:口服咪唑安定联合吸入七氟烷麻醉是较好的小儿麻醉药物组合,适用于小儿短小手术的麻醉。