妊娠合并系统性红斑狼疮伴胎儿生长受限一例报告并文献复习

本研究通过分析1例SLE孕妇伴胎儿生长受限且同时合并双子宫、单肾畸形患者的资料,并与既往文献进行回顾和比较,提高对妊娠合并系统性红斑狼疮伴胎儿生长受限、畸形子宫妊娠的认识,更好地指导临床诊疗工作。

超声监测产程中胎方位及脊柱位置对持续性枕后位分娩的预测价值

目的通过产时超声监测产程中胎方位及脊柱位置,探讨其对持续性枕后位的预测价值。方法选取单胎阴道分娩产妇106例作为研究对象,产程中应用腹部及会阴超声监测胎方位及胎儿脊柱位置,同时记录胎儿分娩时的胎方位,分析超声评估胎方位及脊柱位置对持续性枕后位的预测价值。结果第二产程中超声评估胎方位对持续性枕后位分娩预测的灵敏度为100%,特异度为77%,阳性预测值为31%;第二产程中超声评估胎儿脊柱位置预测枕后位分娩的灵敏度为100%,特异度为96%,阳性预测值为71%。结论第二产程超声评估胎方位及胎儿脊柱位置为较好的持续性枕后位的预测方式,且胎儿脊柱位置的预测价值高于胎方位。

加强医德医风建设,推进医院管理

目的:随着医疗卫生体制的不断改革,加强医院的管理成为医院更好地发展的基本保障,而在医院的医德医风的建设工作中,还存在着亟待解决的问题。文中对加强医德医风建设的意义以及加强医德医风的具体做法进行阐述。

纠正行业不正之风,促进医院改革发展

目的:在各类因素的影响下,医院出现的不正之风已经受到了社会各界的广泛关注。医疗行业纠风工作是艰巨、复杂的,需要花费大量的时间与精力,必须要坚持"两手都要抓、两手都要硬"的制度,加强对医护人员的培训与教育,抓好医院内部的思想政治教育工作。本文主要分析纠正医疗行业不正之风的措施与注意事项。

非淋菌性尿道炎用药与不良反应

目的4种药物分为2组,联合使用治疗男性非淋菌性尿道炎的依原体、支原体合并感染,进行药效学评价,分析第3代头孢菌素及氟喹诺酮类药物临床上出现的不良反应现象。方法依原体、支原体合并感染者114例,初诊A组给予头孢曲松2.0g,静脉续点左氧氟沙星0.2g,qd;复诊B组给予头孢哌酮/舒巴坦钠2.0g,静脉续点氟罗沙星0.2g,qd。结果B组相对A组药效佳,但不良反应较重,因长期使用此类药物易产生耐药性,初诊与复诊用药根据不同药物特性合理使用,减少不良反应。

硫酸镁对子痫前期病人胎儿血流的影响

目的探讨硫酸镁对不同孕周子痫前期病人胎儿血流的影响。方法 2012年4月—2013年10月,本院诊治子痫前期病人66例,根据孕周分为Ⅰ组(≤30周)28例,Ⅱ组(>30周)38例。采用超声多普勒测定硫酸镁应用前及应用后8h子宫动脉(UtA)、脐动脉(UA)及胎儿大脑中动脉(MCA)血流阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及收缩期与舒张期最大血流速度比值(S/D),同时测定硫酸镁应用前后血清镁及钙水平。结果Ⅰ组病人应用硫酸镁后UtA的RI、PI、S/D及UA、MCA的RI与应用前比较,差异均有显著性(t=3.64~5.34,P<0.01),UA、MCA的PI、S/D差异无显著性(P>0.05)。Ⅱ组病人应用硫酸镁后UtA、UA及MCA的RI、PI、S/D与应用前比较,差异均有显著性(t=2.12~5.90,P<0.01)。66例病人应用硫酸镁后血清Mg水平明显升高,Ca/Mg比值明显降低(t′=16.41、29.20,P<0.01)。应用硫酸镁前后血清Mg水平、Ca/Mg比值与各血流参数均无相关性(P>0.05)。结论应用硫酸镁可影响母体及胎儿血流,其影响效果与血清镁水平无关。

针刺“足三里”穴对慢性酒精性肝损伤大鼠肝细胞膜的影响

目的观察电针“足三里”穴对酒精性肝损伤大鼠模型的防治效应,探讨其对肝细胞膜的调节作用。方法60%乙醇灌胃建立酒精性肝损伤大鼠模型,观察电针“足三里”穴对大鼠肝总磷脂、总胆固醇及磷脂组分的影响。结果电针“足三里”穴可提高肝细胞磷脂酰胆碱(PC)、磷脂酰乙醇胺(PE)含量,降低肝细胞总胆固醇(Chol)、神经磷脂(SM)含量,降低膜老化指数C/P、SM/PC值。结论电针“足三里”穴对酒精性肝损伤大鼠的作用机制可能为:保护肝细胞膜,改善肝细胞膜流动性。

非淋菌性尿道炎用药效果分析

目的:进行7种药物联合使用治疗男性非淋菌性尿道炎衣原体、支原体合并感染药效学评价。方法衣原体、支原体合并感染者228例,随机分4组,每组57例。A组给于头孢曲松钠2.0g,诺氟沙星0.2g,qd;B组给予头孢他啶2.0g,依诺沙星0.2g,qd;C组给予头孢哌酮/舒巴坦钠2.0g,洛美沙星0.2g,qd;D组给予头孢哌酮/舒巴坦钠2.0g,氟洛沙星0.2g,qd。结果A～D组有效率分别为91%、93%、98%、98%;不良反应百分比分别为40%、53%、79%、96%。D组效果可佳,相对不良反应较重。结论衣原体、支原体合并感染选择D组治疗方案最佳,但依个体差异适当调节剂量,延长治疗时间,减少不良反应给患者造成的痛苦。

妊娠期糖尿病血液流变学及血脂变化的研究

目的探讨妊娠期糖尿病患者血液流变学及血脂水平的变化规律,为GDM的诊治及其并发症的防治提供理论依据。方法采用放射免疫法检测了54例正常孕妇和60例GDM患者的血液流变学及血脂指标,并对结果进行了统计学分析。结果与正常妊娠组相比,GDM患者全血低切黏度显著增高(P<0.01);血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指标以及胆固醇和甘油三酯水平显著增高(P<0.05);红细胞变形指数、刚性指数以及血小板总数减小(P<0.05)。结论GDM患者血液流变学及血脂异常,血液呈现高黏滞现象,常规检测GDM患者的血液流变学、血脂指标对GDM患者的病情预测和早期诊治有重要意义,积极控制血脂、血糖,纠正糖脂代谢紊乱,改善血液流变学状态,是预防母婴并发症的关键。

遗传家系糖尿病发病的流行病学调查及危险因素分析

1996～ 1 998年对辽宁地区 1 2 8个有遗传倾向的糖尿病家系进行流行病学调查及糖尿病发病的危险因素分析。受检后的糖尿病患病率为 54 7% ,较受检前的患病率 4 6 7%为高。调查显示母系遗传糖尿病患病率较父系为高 ,前者为 55 9% ,而后者为 4 9 5%。还提示糖尿病发病与肌体脂代谢紊乱、肥胖、高血压密切相关 ,外部环境因素则与接触化学毒物、精神创伤。

妊娠合并成人斯蒂尔病伴难免流产1例并文献复习

成人斯蒂尔病(Adult-onset Still’s disease, AOSD)是一种病因不明的全身性自身炎症免疫性疾病,妊娠合并成人斯蒂尔病较为罕见,易误诊、漏诊,治疗方法尚未统一。难免流产(Inevitable Abortion)是妊娠最常见的并发症之一,近年来呈明显上升趋势。现报道1例妊娠合并成人斯蒂尔病伴难免流产的患者,经多学科联合诊治,难免流产后行二次清宫术,术后患者病情控制良好。

门诊患者满意度调查分析及应对策略

门诊是医院医疗工作面向社会的窗口，是医院联系社会的纽带。本文通过对门诊患者满意度的调查，采取针对性的措施，收到良好效果。1资料与方法1．2方法2011年1月一6月每月随机选取600名来医院就诊的患者进行满意度调查。采用自制的”门诊患者满意度调查表”以现场发放问卷现场收回的方式进行调查。

电针“足三里”穴对酒精性脂肪肝大鼠模型的影响

目的:观察电针'足三里'穴对酒精性脂肪肝大鼠模型的防治效应,探讨其可能的作用机理.方法:60%乙醇灌胃建立酒精性肝损伤大鼠模型,观察电针'足三里'穴大鼠血清总胆固醇(Chol)、甘油三酯(TG)及肝脏脂肪变性程度的变化.结果:与自然恢复组比较,电针'足三里'穴可显著减轻肝细胞脂肪变,提高血清Chol,降低血清TG.结论:电针'足三里'穴对酒精性肝损伤大鼠的作用机理可能为减轻肝细胞脂肪变,调整脂质代谢.

妊娠期妇女甲状腺功能检测指标的临床评价

目的分析评价妊娠期妇女甲状腺功能检测指标的临床意义。方法以妊娠期妇女50例为观察组,以同期体检非妊娠期妇女50例为对照组,两组均给予甲状腺功能指标检测。结果观察组患者甲状腺疾病发病率为14.0%;对照组患者甲状腺疾病发病率为4.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者T4、FT4两项指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期妇女甲状腺疾病发病率高于非妊娠期妇女,而游离甲状腺素含量能帮助医生判断病情。

妊娠期糖尿病患者血清胰高血糖素样肽-1的临床分析

目的:探讨妊娠期糖尿病患者血清胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的水平与其临床应用。方法:抽选妊娠期糖尿病患者70例为观察组,以同期体检的妊娠期糖耐量正常者70例为对照组,两组患者均给予血清胰高血糖素样肽-1检查。结果:观察组患者血糖、胰岛素抗性均高于对照组,差异无统计学意义(P<0.05)。观察组患者血清胰高血糖素样肽-1水平指标相较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。使用逐步回归法分析GLP-1相关因素可见GLP-1与患者孕期体重、HOMA-IR呈负相关(P<0.05)。结论:妊娠期糖尿病患者与正常患者相比其GLP-1水平显著下降,与患者疾病发生有密切关系。

全髋关节置换术病人的康复指导

全髋关节置换术是治疗病废髋关节病的有效方法.病废髋关节临床上主要表现为髋关节疼痛和不同程度的功能障碍,多见于中老年人,严重危害中老年人的健康;早期康复指导对全髋关节置换术后病人的功能恢复有积极意义.我们在将近两年的工作中对36例中老年人进行了系统的康复指导,取得了良好效果.先报告如下:……

新形势下做好医院纪检监察工作的创新思路探析

近年来随着中国政府反腐倡廉工作的推行,社会上的企业都开始重视自身的党政廉风建设,医院是作为关系到公共卫生安全的重要组织机构,医院的经营状况直接反映了民生建设状况,因此医院的纪检监察工作成为社会关注的焦点,是国家纪检部门重点抽查的对象。本文将简要描述医院纪检监察工作的主要内容,医院纪检监察工作中的常见问题,阐述新形势下医院纪检监察工作的创新思路。

青年医务人员医德医风建设实践

文章对青年医务人员医德建设现状进行分析,明确了实行医院青年医务人员医德医风建设工作的重要性,对青年医务人员医德医风建设实践情况实行探析。

电话随访在提升患者满意度中的应用

目的:探讨电话随访在提升患者满意度中的应用效果。方法:收治心血管病患者50例,在患者出院以后,间隔1周时间对其开展电话随访。结果:经过60 d左右的电话随访,90%接受随访的出院患者都表示认同电话随访的良好效果。结论:运用电话随访的措施,能从全方位提升患者整体的满意度。