无创呼吸机治疗重症小儿肺炎并发急性呼吸衰竭的临床价值

目的:对重症小儿肺炎并急性呼吸衰竭患儿实施无创呼吸机治疗的效果进行观察。方法:选取2017年5月至2019年12月期间洛阳市妇幼保健院收治的120例重症肺炎并急性呼吸衰竭患儿,随机分为观察组与对照组,各60例。对照组给予有创机械通气治疗,观察组实施无创呼吸机治疗,比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组患儿血氧饱和度(SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及pH等血气指标较治疗前均改善,且观察组治疗后各指标均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗总有效率比较,观察组治疗总有效率为95.00%高于对照组的81.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:无创呼吸机在重症肺炎并急性呼吸衰竭患儿治疗中应用,对患儿血气指标有明显改善作用,可有效缓解患儿临床症状,治疗效果较好。

不同剂量人免疫丙种球蛋白对重症肺炎患儿临床症状及免疫功能的影响

目的分析不同剂量人免疫丙种球蛋白对重症肺炎患儿临床症状及免疫功能的影响。方法选取于2017年6月-2019年3月间洛阳市妇女儿童医疗保健中心收治的重症肺炎患儿84例,用随机数字表法分为两组,每组各42例。两组患儿均实施常规治疗,对照组接受400 mg/(kg·d)的人免疫丙球蛋白治疗,观察组予以1 g/(kg·d)的人免疫丙球蛋白治疗。比较两组症状消失时间、住院时间、免疫功能及不良反应发生情况等。结果观察组与对照组比较,患儿气促、咳嗽、啰音及发热症状消失时间与住院时间均较短,治疗后患儿CD4^+、CD4^+/CD8^+水平均较高,CD8^+较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重症肺炎患儿使用大剂量人免疫丙种球蛋白治疗,可有效改善临床症状,缩短住院时间,增强患儿免疫功能,提升抗病能力,用药安全性较高。

多药联合治疗小儿腹泻36例临床观察

目的观察多药联合应用治疗小儿腹泻的临床疗效。方法选取72例小儿腹泻的患者,随机分为两组,其中对照组36例,给予利巴韦林10-15mg/Kg/d静脉滴注,并给予思密达,按常规量口服剂量,随年龄不同酌情调整,金双歧1片,3次/日;治疗组在对照组的基础上给予头孢曲松50-80mg/kg/d,加入生理盐水中静脉滴注,1次/日。两组患儿均根据脱水情况不同给予静脉补液,治疗3d后观察疗效。结果治疗后两组总体有效率比较,差异有统计学意义(P【0.05),治疗组总体有效率明显优于对照组。结论多药联合应用治疗小儿腹泻的临床疗效确切。

手足口病患儿肠道菌群分布及其对免疫功能和肠道黏膜通透性的影响

为探讨手足口病患儿肠道菌群分布及其对免疫功能和肠道黏膜通透性的影响,选取2018年1月至2019年1月我院儿科手足口病患儿85例为观察组;选取同期于我院体检的85名正常儿童作为对照组。取2组粪便做标本并抽取空腹静脉血,观察2组肠道菌群、免疫功能指标及肠道黏膜屏障功能指标。结果显示,观察组双歧杆菌含量低于对照组(P<0.05),大肠杆菌含量高于对照组(P<0.05);观察组免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)均低于对照组(P<0.05);观察组D-乳酸、二胺氧化酶及内毒素水平均高于对照组(P<0.05)。结果表明,手足口病患儿肠道菌群分布发生改变,双歧杆菌含量低于正常儿童,大肠杆菌高于正常儿童,免疫功能低下,肠道黏膜屏障功能受损导致通透性改变,临床应及时采用有效药物治疗以减轻患儿痛苦。