赵瑞华治疗妇科盆腔炎性包块经验

慢性盆腔炎是妇科临床中常见病，常为急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差所致，往往迁延难愈，中医药对慢性盆腔炎有较好的疗效。

化瘀止痛方治疗气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症患者的疗效及对其免疫功能、复发率的影响

目的观察中药化瘀止痛方对气滞血瘀型盆腔炎性疾病后遗症(Sequelae of pelvic inflammatory disease,SPID)的临床疗效以及对其免疫功能和盆腔炎(Pelvic inflammatory disease,PID)复发的影响。方法选取2019年10月—2020年9月期间北京中医医院平谷医院收治的气滞血瘀型SPID患者68例,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各34例。对照组给予甲硝唑维B6片联合盐酸左氧氟沙星口服,治疗组给予化瘀止痛方口服,两组患者均连续治疗21 d。治疗后观察比较两组患者临床疗效,治疗前后中医证候量化评分、临床体征量化评分、免疫功能(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、不良反应及复发情况。结果治疗后治疗组总有效率91.18%(31/34)明显高于对照组69.70%(23/33),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者下腹刺痛或胀痛、腰骶疼痛、月经异常、带下异常4项中医证候量化评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者子宫活动度、宫体压痛、附件区压痛、附件增厚4项体征量化评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平均高于治疗前,治疗组CD8^(+)水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组CD8^(+)水平与治疗前比较、治疗组CD8^(+)水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月内,治疗组PID复发率5.88%明显低于对照组27.27%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论化瘀止痛方治疗气滞血瘀型SPID疗效显著,明显优于常规西药治疗,能有效改善患者临床症状体征,并可增强患者免疫功能,降低盆腔炎复发概率,且安全性好,值得临床推广应用。

寿胎丸治疗习惯性流产患者再次妊娠保胎的临床观察

目的探讨寿胎丸对习惯性流产患者再次妊娠保胎治疗的效果。方法选取2016年6月～2018年2月平谷中医院于增瑞不孕不育门诊习惯性流产再次妊娠保胎患者90例作为研究对象,根据随机数字表法将其分成对照组和观察组。对照组给予黄体酮治疗,观察组则给予寿胎丸联合黄体酮治疗,疗程为8周,比较两组习惯性流产患者再次妊娠保胎成功率;妊娠的孕周时间、出血停止的时间、腹痛停止时间;治疗前后患者焦虑感和生活质量;治疗副作用率。结果观察组习惯性流产患者再次妊娠保胎成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠的孕周时间、出血停止的时间、腹痛停止时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组焦虑感和生活质量相近,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组焦虑感和生活质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗副作用率和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论寿胎丸联合黄体酮治疗习惯性流产患者再次妊娠保胎的应用效果确切,可有效减轻焦虑,延长孕周,加速止血,缓解腹痛,且无严重不良反应,安全有效,值得推广应用。