外接式钢桁-槽型梁组合桁架节点模型试验研究

为研究外接式钢桁-槽型梁组合桁架节点的受力性能、破坏模式以及极限承载力,对缩尺比例为1∶3的节点模型进行单调水平静力加载实验。介绍节点的模型设计、加载过程和测点布置情况;利用混凝土上弦杆自由端中点测得的位移绘出荷载-位移曲线得出外接式节点的极限承载力;同时对比各部件有限元分析结果,找出节点试验的薄弱部分,并提出相应的改进意见。研究结果表明:节点承载力较高,PBL剪力键传力效果明显;在不改变原缩尺比例的情况下通过在钢腹杆内增加12 mm厚的加劲肋能有效提高腹杆稳定性与节点极限承载力。研究成果可为以后实际工程设计以及理论研究提供帮助。

论我国循环经济法律体系的完善

循环经济就是资源节约和循环利用活动的总称。推进循环社会的建设,立法扮演着不可替代的角色。我国已初步建立起了循环经济法律体系,但还存在很多不足,仍需完善、充实。要树立全程治理理念,健全多层次的循环经济法律体系,构建核心制度,在法律中贯彻市场调节机制,加强立法的公众参与。

关于企业战略薪酬管理问题的思考

随着经济全球化的到来以及知识经济理念的逐步深入，各类组织或部门开始注重人力资源开发和激励。薪酬管理和薪酬激励得到了越来越多的重视，不再被看作是简单的成本投入，而变成了经济效益最大化的投资手段之一。科学的薪酬体系能在组织或经营的管理中起到明显的导向作用，是企业人力资源管理体系的重要组成部分之一。当前，企业员工的需求呈现出多层面的特点，单纯的物质激励难以发挥良好效能。为进一步开发和激励员工，企业需要发掘除了经济利益之外的更多的薪酬形式。

前列腺增生伴糖尿病患者的尿动力检查意义探讨

目的分析前列腺增生伴糖尿病患者的尿动力检查意义。方法将2018年1月—2019年10月期间该院接收的37例前列腺增生伴糖尿病患者作为观察组,并选择同时期于该院进行诊治的单纯前列腺增生患者37例作为对照组,两组患者均接受尿动力检查,比较两组患者临床指标。结果观察组患者逼尿肌收缩力下降率(75.7%)明显高于对照组,但其膀胱顺应性下降率(29.7%)以及逼尿肌不稳定率(40.5%)明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);同时,观察组患者膀胱初尿意容量、最大膀胱容量以及残余尿量分别为(212.76±54.11)、(315.72±65.99)、(97.71±31.84)mL,其数据均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列腺增生伴糖尿病患者尿动力检查指标与单纯前列腺增生患者的相关数据对比存在差异,经尿动力检查可为临床诊断提供科学参考依据,有利于患者的治疗与预后。

经皮肾取石术在肾结石合并糖尿病患者中的临床研究

目的研究经皮肾取石术在肾结石合并糖尿病患者中的临床效果。方法选择该院2018年1月-2019年11月期间收治的肾结石合并糖尿病患者(n=62)为研究对象,根据抛硬币法进行1:1比例分组。对照组予以患者常规手术治疗,试验组予以患者经皮肾取石术,比较两组患者手术效果和手术临床指标。结果试验组患者手术成功率为93.5%,明显高于对照组,但试验组手术用时、术中出血量以及空腹血糖分别为(96.66±4.23)min、(336.72±38.64)mL、(7.01±1.22)mmol/L,其数据明显低于对照组,两组各项指标对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾结石合并糖尿病患者应用经皮肾取石术可减少手术时间,降低术中出血量,并提高手术成功率,具有显著的临床应用价值,值得大力推广。

耳板式组合桁架节点试验及有限元分析

以某槽形梁-钢桁组合结构桥梁下弦节点为原型,根据相似理论,制作了3个1∶3的节点模型。通过对模型进行水平单调静力加载和有限元模拟分析,对节点的破坏形态、极限承载力及各组成构件的受力性能进行了研究。结果表明:节点模型的破坏形态主要包括受压腹杆局部屈曲和节点核心区混凝土的开裂;节点核心区刚度大,承载力高,PBL剪力键群和节点板能有效地将弦杆和腹杆连接成整体;采用有限元软件对节点进行分析合理可行。

过敏毒素C3a与前列腺增生症合并组织炎症的关系

目的研究前列腺按摩液(expressed prostatic secretions,EPS)中过敏毒素C3a对良性前列腺增生症(BPH)合并增生前列腺组织炎症的诊断价值,及其与临床病理特征的关系。方法共纳入40例患者,检查血清前列腺特异抗原(PSA)、血清游离前列腺特异性抗原(fPSA)、尿常规、血常规,采用国际前列腺症状评分(IPSS)评估下尿路症状,采用美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症指数(NIH-CPSI)评估患者前列腺炎症症状;经直肠B超测前列腺体积。术前采集所有患者的EPS行双抗体夹心ELISA法测定C3a浓度。术中无菌操作取前列腺组织标本作病理炎症分级。另取10例正常年轻人EPS作为对照组。结果增生前列腺组织重度炎症组EPS中C3a浓度较轻度炎症组升高(P<0.01),两组均较对照组升高(P<0.01)。EPS中C3a可用于判断是否合并增生前列腺组织炎症,其灵敏度为0.97,特异度为0.70。EPS中C3a浓度与血清PSA、fPSA含量,患者年龄及体重指数(BMI)没有相关性;但与NIH-CPSI评分有相关性(r=0.495,P<0.01)。前列腺小体积组与大体积组、尿常规WBC异常组与正常组EPS中C3a浓度差异均无统计学意义。保留尿管组与未置尿管组EPS中C3a浓度差异有统计学意义(P<0.05)。结论 C3a用于判断BPH是否合并增生前列腺组织炎症有一定价值。EPS中C3a浓度与NIH-CPSI评分、留置尿管有关,未发现与患者年龄,BMI,血清PSA、fPSA浓度,前列腺体积和尿常规WBC数有关。

早泄的诊疗进展

早泄是男性常见的一种性功能障碍性疾病,属于射精障碍,在男性病中有着相对较高的发病率。早泄严重的影响着患者的生活质量和性生活质量,渐渐的引起患者自信心的缺失,还在一定程度上影响患者的夫妻感情和关系,最终导致患者出现焦虑、紧张、恐慌等症状。这些不良的精神状态最终影响着患者的家庭生活和工作质量等。针对早泄的发病原因,其治疗方法也是多种多样的,治疗效果也不统一,有着很大的差异,新的治疗方法也越来越多。因此对于早泄的治疗有着重要的意义。本文对早泄的治疗进行综述。

晚期肾癌患者精准免疫治疗的生存分析

目的分析晚期肾癌患者精准免疫治疗的生存情况及影响因素。方法选择2020年1-3月在齐齐哈尔市第一医院及其他3所附属医院接受精准免疫治疗的200例晚期肾癌患者作为研究对象,入院时收集患者基线资料,并检测患者T淋巴细胞亚群(CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞)水平。对患者进行2个疗程的精准免疫治疗,全部患者均于治疗后接受为期1年的随访,统计患者生存情况,以病死为终点事件,分为存活组、病死组,比较两组基线资料和CD4^(+)T细胞、CD8^(+)T细胞水平,通过Cox回归分析晚期肾癌患者精准免疫治疗后生存情况相关的因素。结果精准免疫治疗完成后,随访时间3~12个月,中位随访时间12个月。200例晚期患者中,共63例病死,病死率为31.50%(63/200);137例存活,存活率为68.50%(137/200)。经Kaplan-Meier法绘制生存曲线显示,63例病死患者平均生存时间为(9.67±0.86)个月。病死组患者合并糖尿病比例、远处转移比例高于存活组,肿瘤直径大于存活组,CD4^(+)T细胞表达水平低于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。经Cox回归分析结果显示,合并糖尿病、肿瘤直径大、远处转移、CD4^(+)T细胞表达水平低均可能是晚期肾癌患者病死的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论晚期肾癌患者精准免疫治疗后生存情况不理想,可能与合并糖尿病、肿瘤直径大、远处转移、CD4^(+)T细胞表达水平低有关。

减重、槐耳颗粒对糖尿病肾病的疗效研究

对DN(糖尿病肾病)患者应用减重、槐耳颗粒口服的效果进行分析,并探讨该措施对患者预后及转归情况的影响。方法:本研究选取2022年1月至同年4月期间就诊于我院肾内科患者,根据诊断标准筛选出70例糖尿病性肾小球肾炎的患者,随机将70例糖尿病肾病患者分为2组,均给予糖尿病的常规治疗,并检测血压等一般指标,观察组(n=35例),观察组在一般对症治疗的基础上加用减重联合槐耳颗粒治疗,对照组(n=35例)则仅行常规对症治疗。本研究将通过对比两组患者治疗前后的血肌酐、尿素氮、24小时尿蛋白定量、尿酸、IL-6、TNF-α差异,验证减重联合槐耳颗粒治疗糖尿病肾病患者预后及转归的影响。结果:观察组及对照组两组患者治疗前的生化指标如肾功、24小时尿蛋白定量、血尿酸、IL-6、TNF-α差异无意义(P>0.05);观察组治疗后的上述生化指标均较前下降,并低于对照组,2组治疗前后差异做统计学分析P<0.05。结论:减重联合槐耳颗粒口服治疗在降低糖尿病性肾小球肾炎患者的血糖基础上,还能有效的降低糖尿病肾病患者的肌酐、尿素氮、24小时尿蛋白定量、尿酸、IL-6、TNF-α,具有极高的临床应用价值。

血液透析联合血液灌流治疗血液透析患者肾性骨病的有效性探究

研究分析血液透析+血液留观联合治疗应用到血液透析患者肾性骨病的临床价值。方法:选取我院收治的70例血液透析肾性骨病患者,选取之间均在2019年6月—2020年12月范围之内,将其划分为参照组和实验组,每组各归于35例,其中参照组接受常规血液透析,实验组接受血液透析+血液灌流联合治疗,对两组血液透析肾性骨病患者的治疗效果加以比较。结果:参照组(血液透析治疗)有效概率为77.14%,实验组(血液透析+血液灌流联合治疗)有效概率为97.14%,组间比较差异P<0.05有意义;干预后,实验组的钙元素指标,相较于参照组明显偏高,且磷元素、甲状旁腺激素指标与参照组各项指标相比偏低,组间比较差异P<0.05有意义。结论:在血液透析患者肾性骨病治疗干预中,血液透析+血液灌流联合治疗干预方法的运用,临床效果更加明显,有助于缓解患者的症状,清除患者体内毒素。