分析矩形瓣用于大鼠胆道闭锁术对肠造瘘肠液引流及肠道菌群的影响

目的研究矩形瓣用于SD大鼠胆道闭锁术对肠造瘘肠液引流及肠道菌群的影响。方法选取SPF级级SD大鼠30只,随机将SD大鼠均分为矩形瓣组和非矩形瓣组,两组各15只;矩形瓣组SD大鼠均行肝门空肠Roux.Y吻合,矩形瓣组行空肠胆支防返流瓣成形术、非矩形瓣组不做改良矩形瓣,两组均做近端空肠造瘘造口接引流管,收集反流液,比较两组术后30 d引流量;于术后第30天时取胆支段肠壁组织采用16S rDNA扩增子测序技术分析肠道菌群特征,采用RDP Classifier贝叶斯算法对测序数据包括物种的多样性、组成和样本比较进行分析,并根据香浓指数和观测物种指数分析细菌群落多样性、种类和丰度,比较两组肠道菌群种类、多样性及相对丰度的差异;大鼠胆支段肠壁组织切片采用苏木精-伊红(HE)染色观察组织学变化。结果矩形瓣组每日引流量及30 d总引流量均显著低于非矩形瓣组(t=9.918,P<0.001;t=14.212,P<0.001);矩形瓣组厚壁菌门丰度、梭菌纲丰度、梭菌目丰度、链球菌科丰度高于非矩形瓣组,差异有统计学意义(P<0.05);矩形瓣组肠道变形菌门、放线菌门丰度、腈基降解菌目、立克次体目、消化球菌科低于非矩形瓣组,差异有统计学意义(P<0.05);矩形瓣组弯曲菌属、厌氧螺菌属丰度高于非矩形瓣组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论矩形瓣可明显减少SD大鼠胆道闭锁术中肠造瘘肠液引流量,并影响肠道菌群丰度,对预防术后肠内容物反流具有一定的临床价值。

miR-20a-5p调控NFKBIB对人肾母细胞瘤细胞WiT49裸鼠移植瘤增殖的影响

目的探讨miR-20a-5p对人肾母细胞瘤细胞系WiT49裸鼠移植瘤的影响及作用机制。方法从GEO数据库下载基因表达芯片,应用GEO2R获得差异基因miR-20a-5p;通过cBioPortal数据库获得与miR-20a-5p表达具有正相关关系的NF-κB基因;通过targetscan数据库预测miR-20a-5p靶基因可能为NF-κB转录因子抑制蛋白家族的NFKBIB,并使用双荧光素酶实验进行验证;体外培养肾母细胞瘤细胞系WiT49,采用miR-20a-5p模拟物及其抑制基因构建慢病毒载体分别转染至WiT49细胞;将12只裸鼠随机分为3组,WiT49模型组、WiT49-miR-20a-5p过表达组、WiT49-miR-20a-5p敲低组;裸鼠成瘤实验检测各组瘤块质量及体积;应用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测各组瘤块中miR-20a-5p、NFKBIB及NF-κB表达情况;通过CCK-8细胞增殖实验验证各组瘤细胞增殖情况。结果miR-20a-5p在肾母细胞瘤中高表达,且与NF-κB表达呈正相关,miR-20a-5p与NFKBIB具有相互结合位点且存在结合作用;裸鼠成瘤实验中,WiT49-miR-20a-5p过表达组瘤块体积及质量较WiT49模型组均明显增加,差异有统计学意义(P<0.05);qRT-PCR实验中,WiT49-miR-20a-5p过表达组中miR-20a-5p及NF-κB表达均高于WiT49模型组,WiT49-miR-20a-5p过表达组中NFKBIB表达低于WiT49模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。CCK-8细胞增殖实验中WiT49-miR-20a-5p过表达组细胞24及48 h吸光度高于WiT49模型组,WiT49-miR-20a-5p敲低组细胞24、48及72 h吸光度均低于WiT49模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论miR-20a-5p可能是通过调控NFKBIB激活NF-κB通路促进人肾母细胞瘤细胞WiT49裸鼠移植瘤生长。

儿童肝囊型包虫病囊肿破入腹腔17例临床分析

目的:对儿童肝囊型包虫病囊肿破入腹腔临床资料进行分析,为临床诊治囊肿破入腹腔提供参考。方法:回顾分析2017年至2023年新疆医科大学第一附属医院小儿普外科诊治的17例肝包虫囊肿破入腹腔患儿的临床资料,对患儿临床表现、血液学检查及影像学检查结果、术中及术后表现等进行描述性分析。结果:17例患者中,男性8例,女性9例,中位年龄6岁。所有患儿术前均行腹部超声和CT检查。结论:在流行区,患者出现腹痛,尤其是伴有过敏反应征象时,应考虑到肝包虫囊肿破入腹腔。早期诊断和及时治疗是确保良好结局的必要条件。

单孔腹腔镜手术与腹横纹小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床对比

目的:探讨单孔腹腔镜与腹横纹小切口手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效。方法:回顾分析2019年3月至2022年6月我院收治的544例腹股沟斜疝患儿的临床资料,其中260例行单孔腹腔镜手术(腔镜组),284例行腹横纹小切口手术(开放组)。两组患儿术前基线资料差异无统计学意义,对比分析两组患儿手术时间、术中出血量、术后6小时VAS疼痛评分、术后自主活动时间、住院时间、并发症发生率、复发率等相关指标。结果:腔镜组手术时间、出血量、术后6小时VAS疼痛评分、术后自主活动时间、住院时间、并发症发生率小于开放组(P < 0.05)。结论:单孔腹腔镜腹股沟斜疝疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝具有手术时间短、并发症少、术后恢复快等优点,值得临床推广。

儿童亲体肝移植11例回顾性分析

目的总结儿童亲体肝移植的临床疗效与经验。方法回顾性分析2021年9月至2023年2月新疆医科大学第一附属医院实施的11例亲体肝移植患儿临床资料,原发病包括:胆道闭锁2例,门静脉海绵样变性2例,肝豆状核变性3例,酪氨酸血症Ⅰ型1例,先天性肝纤维化2例,布-加综合征1例。肝移植术后均予抗感染、保肝、利胆、抗凝及免疫抑制治疗;8例采取他克莫司+吗替麦考酚酯加甲基强的松龙三联免疫抑制治疗,3例采取他克莫司加甲基强的松龙二联免疫抑制治疗。结果11例手术时间(11.85±1.85)h,移植物与受体重量比(graft-to-recipient weight ratio,GRWR)为(2.20±2.03)%,冷缺血时间为(75.91±20.87)min,热缺血时间为(2.63±2.30)min,无肝期时间为(60.55±18.86)min,术中出血量为(770.91±541.12)mL。11例中行胆道端端吻合术4例,胆肠吻合术7例。术后无一例血管及胆道相关并发症,但出现血小板减少1例、肺部感染1例、淋巴漏2例、癫痫发作1例、高血压伴烦躁不安1例,均经对症治疗后痊愈出院。供体无一例术后并发症。结论亲体肝移植术是治疗儿童终末期肝病及部分肝脏遗传代谢性疾病的有效手段,应严格把握不同原发疾病的肝移植手术指征,并结合个体化围手术期管理,以提高手术成功率,减少并发症。

Mathieu术联合舌形皮瓣覆盖法在远端尿道下裂合并小阴茎头畸形中的应用

目的 观察Mathieu术联合舌形皮瓣覆盖法在远端型尿道下裂合并小阴茎头畸形患儿中的疗效。方法 回顾性分析2018年1月—2021年6月本院收治的远端型尿道下裂合并小阴茎头畸形的72例患儿的临床资料,其中35例行改良Mathieu术联合舌形皮瓣与阴茎头裂成形尿道外口(研究组),37例行传统Mathieu术(对照组),随访两组术后尿道狭窄、尿瘘、尿道憩室、阴茎头裂开发生情况,并进行比较分析。结果 研究组较对照组尿瘘发生率显著减低(P=0.028),分别为2例(5.27%)和9例(24.32%);研究组与对照组在尿道狭窄、阴茎头裂开和尿道憩室上差异无统计学意义(P>0.05):尿道狭窄分别为1例(2.86%)和1例(2.70%),阴茎头裂开分别为1例(2.86%)和3例(8.11%),尿道憩室分别为0例(0%)和2例(5.41%)。结论 使用Mathieu术联合舌形皮瓣覆盖法治疗远端型尿道下裂合并小阴茎头畸形的患儿可降低术后并发症的发生率,以期达到较高的手术满意度和外观满意度,减少手术给患儿带来的伤害,使患儿心理更健康。

局部注射聚桂醇治疗婴幼儿血管瘤的长期随访情况

目的探讨局部注射聚桂醇治疗婴幼儿血管瘤(IH)的长期随访结果。方法收集2019年1月至2020年1月于新疆医科大学第一附属医院接受局部注射聚桂醇治疗的85例IH患儿的临床资料,所有患儿均使用1%聚桂醇注射液与空气按1:4混合后向瘤体内局部多点均匀注射,治疗结束后复查彩色多普勒超声,1年随访结束时根据Achauer评判标准进行疗效评价,所有患儿在最后一次注射后均接受1年以上随访,记录患儿的总有效率、治愈率及不良反应发生情况。结果85例患儿均接受局部注射聚桂醇治疗,平均(3.2±0.5)次。1年随访结束时,总有效率为90.6%(77/85),治愈率为54.1%(46/85)。4例患儿在治疗过程中发生散在坏死结痂,但均可自愈,所有患儿在随访期间均未见瘢痕萎缩或增生,均未发生溃疡。结论局部注射聚桂醇治疗IH安全有效,长期疗效肯定,值得临床推广。

端粒维持在神经母细胞瘤发病机制中的研究进展

端粒被广泛认为是细胞的“有丝分裂钟”,并作为生物衰老的标志而存在。保持端粒长度高于临界阈值是恶性肿瘤细胞永生的关键,也是成人和儿童癌症发生的关键因素。最新研究显示神经母细胞瘤中端粒的维持(TMM),无论是由端粒酶或ALT激活,都是神经母细胞瘤(NB)高危疾病的决定性标志。本文对端粒异常在神经母细胞瘤发病机制中的作用进行总结,为神经母细胞瘤疾病的临床诊治提供新的研究方向。

儿童慢性胰腺炎10例诊治分析

目的:探讨儿童慢性胰腺炎的诊断与治疗经验。方法:本文回顾性分析了2015年1月至2023年1月新疆医科大学第一附属医院收治的10例慢性胰腺炎患儿的临床资料,包括一般资料、影像学检查资料、治疗方式、随访等情况,并结合相关研究报道,总结分析其诊疗措施。结果:全组患儿临床症状主要以腹痛为主,部分伴有恶心呕吐症状,其中1例伴有1型糖尿病。影像学主要表现为胰管扩张,胰管钙化、结石等征象。10例慢性胰腺炎患儿中的3例行保守治疗,3例行内镜治疗,4例因胰管结石位置大小、胰管扩张程度等原因,并根据个体化情况行不同手术治疗。全组患儿无死亡病例,随访时间3~6个月,治疗后患儿腹痛较前明显改善,伴有糖尿病患儿经治疗后血糖较前控制平稳,其余随访期间无胰腺内外分泌功能不全表现。结论:儿童慢性胰腺炎临床表现主要为反复发作的腹痛,超声、CT、MRCP等影像学检查具有重要诊断意义。其治疗方式尚存在争议,主要采取内科保守治疗、内镜介入治疗、手术治疗三者循序渐进的治疗模式。

把握畜牧发展新常态 推动畜牧业发展

2016年是“十三五”开局之年,畜牧业发展面临新的挑战和机遇,岱岳区畜牧兽医局结合实际制定一系列强有力的措施,全面推动畜牧业发展。1调结构,促改革在保证传统生猪、家禽养殖总量的基础上,着力抓好“粮改饲”试点,扩大牛、羊养殖基地的建设,提高牛羊肉的供应量,满足消费者饮食结构调整的需求。同时,打好品牌战略,推出一批高端畜禽产品。充分发挥本地区资源优势.

脊柱后路内固定术后切口感染的治疗分析

脊柱后路内固定术后切口感染是一种严重的并发症，发生率高达6．9％。因切口感染可引发软组织充血肿胀、坏死，甚至有可能出现钢板外露，如未采取及时有效的治疗措施，对患者的生命健康可造成严重的威胁。因此，切口感染也成为脊柱外科临床医护人员不可忽视的严重并发症之一。为提升脊柱后路内固定术后引发切口感染的治疗效果，2006年1月-2012的12月我院收治经脊柱后路内固定术后出现切口感染的患者23例，并给予有效的治疗措施，取得较好的临床效果，现报道如下。

肾囊肿合并肾挫裂伤CT诊断体会

肾囊肿是最常见的良性肿瘤样病变；在腹部外伤中，肾挫裂伤所占比例亦较高；但肾囊肿合并肾挫裂伤则不常见，易导致误诊，现针对1例病例加以分析总结如下。

重建钢板前置内固定33例老年锁骨骨折的临床疗效分析

目的:探讨重建钢板前置内固定33例老年锁骨骨折的临床疗效。方法:选择2010年6月～2012年6月我院收治的66例锁骨骨折的老年患者,平均分为研究组及观察组,每组各33例。研究组进行重建钢板前置内固定治疗,观察组进行重建钢板上置内固定治疗,观察对比两组患者的手术情况。结果:研究组骨折愈合时间、手术时间及术后出血量的情况明显优于观察组,两组比较具有显著差异,P<0.05;且通过术后6个月的随访了解到,研究组肩关节功能的恢复情况及治疗有效率也高于观察组,两组比较具有显著差异,P<0.05。结论:重建钢板前置内固定治疗老年锁骨骨折,临床效果显著,可有效保存患者肩关节功能,提升恢复速度。

长骨骨干骨折内固定物取出术后原位再发骨折临床探析

目的:探讨长骨骨干骨折内固定物取出术后原位再发骨折的临床分析。方法:本次总共选择了20例患者为研究对象,都是我院2006年4月～2012年7月医治的长骨骨干骨折内固定物取出术后原位再发骨折的患者,回顾分析以上患者治疗的全过程,进行对比分析。结果:在20例患者之中,有本组尺桡骨骨折轻度移位者4例,大多是平均1～2个月去医院进行复查,在患者体内的骨折线均消失。剩下的16例患者都是行切开复位者,手术后2～3月进行复查,患者骨折处可以清楚地看到大量新的骨干形成,最终很好地完成骨性愈合。结论:医生把患者的长骨骨干骨折实施内固定物取出术后,医院采用微创锁定系统处理原位再发骨折这种治疗方法,明显提高了骨折愈合效果,改变了患者的身体健康状况。

“粮改饲”试点项目带动贫困户脱贫致富

近年来,泰安市岱岳区加快畜牧业转型升级,大力发展草食畜种养殖,积极开展＂粮改饲＂试点,扩大试点范围。2016年区畜牧兽医局紧盯政策,加大对上争取力度,提前组织筹划,成功申报了国家级＂粮改饲＂示范县项目。为确保项目落实,制定了详细的实施方案,并按照政策要求,将项目资金的20%用于扶贫开发。

腰椎间盘突出复发外科治疗分析

目的:探讨腰椎间盘突出复发的外科治疗方法。方法:选择腰椎间盘突出复发患者62例,对其临床资料及治疗方法给予回顾性分析。结果:62例患者腰椎间盘突出再复发进行手术的原因为:神经根管较窄38例,腰椎不稳固15例,初次手术操作错误9例。对62例患者进行术后随访,时间为3个月至2年,随访结果可见,疗效评定为优的患者40例,占64.52%,良20例,占32.26%,差2例,占3.23%,优良率为96.77%。结论:对腰椎间盘突出复发患者进行外科手术治疗,临床效果较好。

浅议高纬度地区绿色无公害蔬菜病虫害防治技术

論述绿色无公害蔬菜病虫害防治技术,解决农药污染的途径:建立病虫害综合防治体系;选择安全或比较安全的高效低毒低残留农药;提高农药使用技术,尽量降低农药残留。

岱岳区严格整治畜禽养殖污染 杜绝废弃物随意排放

近年来,国家和各级政府不断加大惠牧政策,畜禽养殖规模不断扩大,但一些养殖企业无视相关法律法规,养殖粪污处理比较随意,给环境保护造成压力.岱岳区畜牧兽医局多措并举,严格整治畜禽养殖污染.