小梁切除术、视网膜光凝联合治疗对NVG患者IP-10、TNF-α、VEGF的影响

目的分析小梁切除术、视网膜光凝联合治疗对新生血管性青光眼(NVG)患者干扰素诱导蛋白-10(IP-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法选取2019年3月至2022年8月期间保定市第一中心医院接收的103例(103眼)NVG患者,根据不同治疗方法分为观察组(小梁切除术联合视网膜光凝治疗,n=53)和对照组(睫状体冷凝术联合视网膜光凝治疗,n=50)。比较两组临床疗效及IP-10、TNF-α、VEGF水平,记录眼压、神经纤维层厚度及视野缺损值及术后并发症情况。结果观察组临床总有效率(98.11%)高于对照组(88.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.154,P<0.05)。术后15 d、1个月观察组眼压低于对照组(t=5.208,P<0.05;t=4.532,P<0.05),视野缺损值低于对照组(t=2.525,P<0.05;t=5.881,P<0.05),神经纤维层厚度大于对照组(t=4.577,P<0.05;t=5.372,P<0.05),差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月观察组IP-10水平高于对照组(t=3.469,P<0.05),TNF-α、VEGF水平低于对照组(t=3.938,P<0.05;t=4.024,P<0.05),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组视力提高率(84.91%)高于对照组(68.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,P<0.05)。观察组并发症发生率(9.43%)低于对照组(26.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.896,P<0.05)。结论小梁切除术、视网膜光凝联合治疗NVG患者的临床显著,能有效改善眼痛、畏光等症状,减少并发症的发生。

考虑剪切速率影响桩土界面力学特性模拟研究

文中通过大型直剪仪研究了黏性土与混凝土界面的界面摩擦阻力,测定了不同剪切速率和法向应力下黏性土-混凝土界面摩擦阻力以及剪切速率与剪切破坏位移的关系.结果表明:黏性土与混凝土界面的剪应力-剪切位移关系受剪切速率和法向应力的影响.剪切速率对界面附着力和界面摩擦角均不存在影响,界面剪切破坏位移与剪切速率之间没有明显的相关性,但剪切速率对桩-土界面剪切破坏位移有一定的影响.因此,静压桩沉桩速度范围内,剪切速率对桩土界面力学特性影响不大.

补肝汤联合多巴丝肼片治疗帕金森病的临床效果

目的研究补肝汤联合多巴丝肼片对帕金森病患者的治疗效果。方法选取2018年1月至2022年5月北京中医药大学东直门医院脑病一科门诊及病房120例肝胃不和的帕金森病患者。依据随机数字表法将其分为西药组、中药组、联合组,各40例。西药组给予多巴丝肼片口服,中药组给予补肝汤口服,联合组同时服用多巴丝肼片和补肝汤,治疗8周。治疗前、治疗4周、治疗8周,比较三组39项帕金森病生活质量问卷(PDQ-39)评分、帕金森病综合评分量表(UPDRS)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α);比较三组中医症候疗效;观察三组不良反应发生情况。结果整体比较:西药组与联合组及中药组与联合组PDQ-39、UPDRS评分组间、时间及交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较:治疗4、8周,三组PDQ-39、UPDRS评分低于治疗前(P<0.05)。组间比较:治疗4、8周,联合组PDQ-39评分低于西药组和中药组(P<0.05)。治疗4周时,联合组UPDRS评分高于西药组和中药组(P<0.05);治疗8周时,联合组UPDRS评分低于西药组和中药组(P<0.05)。整体比较:西药组与联合组及中药组与联合组IL-6、TNF-α水平组间、时间及交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较:治疗4、8周,三组IL-6、TNF-α水平低于治疗前(P<0.05);组间比较:治疗4、8周,联合组IL-6、TNF-α水平低于西药组和中药组(P<0.05)。联合组中医症候临床疗效优于西药组、中药组(P<0.05)。中药组未发生不良反应,西药组与联合组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肝汤联合多巴丝肼片对帕金森病有良好的治疗效果,可作为临床治疗帕金森病的新的治疗思路。

妊娠期糖尿病视网膜病变患者血清miR-200c-3p、 miR-20b-5p表达水平及检测临床意义

目的:探讨妊娠期糖尿病视网膜病变(DR)患者血清miR-200c-3p、miR-20b-5p水平变化及检测临床意义。方法:选择妊娠期糖尿病孕妇80例(GDM组)和DR孕妇75例(DR组),正常妊娠期女性95例(对照组)。采用qRT-PCR法对受试者血清miR-200c-3p、miR-20b-5p水平进行测定,采用全自动生化分析仪对受试者低密度脂胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)进行测定,采用血糖检测仪对受试者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)进行测定。结果:GDM组、DR组患者FPG、2 hPG、LDL-C、TG、TC、miR-200c-3p、miR-20b-5p值显著高于对照组(均P<0.05);DR组患者FPG、2 hPG、LDL-C、TG、TC、miR-200c-3p、miR-20b-5p值显著高于GDM组(均P<0.05);随着病情严重程度的增加,DR组患者miR-200c-3p、miR-20b-5p水平显著升高(均P<0.05);预后不良组DR患者FPG、2 hPG、LDL-C、TG、TC、miR-200c-3p、miR-20b-5p值显著高于预后良好组(均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示血清miR-200c-3p、miR-20b-5p水平升高为DR患者发生预后不良的危险因素;ROC曲线结果显示,血清miR-200c-3p、miR-20b-5p、两者联合诊断DR患者不良预后曲线下面积(AUC)为0.927(95%CI:0.843~0.974)、0.848(95%CI:0.746~0.920)、0.985(95%CI:0.924~0.999)。结论:DR患者血清miR-200c-3p、miR-20b-5p水平升高,对DR不良预后具有一定的预测价值。

大跨度错层多曲面焊接球钢网架施工技术研究

大跨度错层多曲面焊接球钢网架的一般施工过程包括:首先根据已有的施工图纸进行放线定位,确定球件控制点;然后搭建支撑架体,开展焊接球以及网架杆件的安装;复核安装完成的钢网架满足设计形态后,根据施工模拟结果设置钢网架的提升吊点;提升前对焊缝进行检验,并在施工过程中开展位移和挠度监测,确保钢网架整体提升安全性。监测结果显示,实际网架施工符合设计方案要求,从而说明所采用的施工技术,能够满足大跨度错层多曲面焊接球钢网架施工需求。

黄陵翡翠梨“两虫两病”绿色防控技术

通过对黄陵县翡翠梨病虫害的连年持续监测,摸清了当前黄陵县翡翠梨的主要病虫害种类(梨木虱、梨小食心虫、梨锈病、梨树腐烂病四个种类),以及它们的发生危害规律,逐步对以“两虫两病”为主的病虫害进行了绿色防控技术探索,集成了一系列在当地翡翠梨生产中易于操作的高效的绿色防控技术,进行了示范推广,取得了显著的经济效益和生态效益。

梯度蜂窝夹芯板在爆炸荷载作用下的动力响应

利用弹道冲击摆锤系统对分层梯度蜂窝夹芯板在爆炸荷载下的动力响应进行了实验研究,分析了梯度蜂窝夹芯板在爆炸荷载作用下的变形失效模式,并与传统非梯度蜂窝夹芯板的抗爆性能做了对比。通过一维应力波理论,分析了应力波在梯度芯层中的传播规律。应力波透射系数在梯度试件中比非梯度芯层中小,而且相对密度递减的芯层组合有最小的应力波透射系数。综合考虑结构变形失效模式,后面板挠度,芯层压缩量以及应力波传播特点得到:分层梯度蜂窝夹芯板的抗爆性能明显优于传统的非梯度夹芯板,在所研究的荷载范围内,芯层相对密度从大到小排列试件的抗爆性能相对较好。

地铁车站内爆炸冲击波传播规律数值模拟

采用AUTODYN对6.5 kgTNT炸药在江苏苏州某地铁站台中心地面爆炸后冲击波传播过程做数值模拟,分析冲击波在站台层的传播规律及冲击波沿楼梯、站台纵向的衰减规律,绘制出距站台地面1.5m高处冲击波杀伤范围云图。计算结果表明,地铁车站内冲击波衰减缓慢,柱间狭长区域超压高于两侧开阔地带。离炸药约20 m外不伤及人体;距炸药12 m内杀伤范围线不规则;在柱间肺损伤概率较两侧开阔空间高。离炸药4 m区域均在1%死亡线内,越靠近装药中心死亡概率越高。

双心房-右心室间隔上部三腔起搏对阵发性心房颤动伴心功能不全的长期治疗作用

目的:通过前瞻性对比研究,比较双心房-右心室间隔上部三腔起搏(BiA-RVUSP)与右心房-右心室间隔上部双腔起搏(RA-RVUSP)对药物难治性阵发性心房颤动(房颤)伴心功能不全患者的长期疗效。方法:将26例药物难治性阵发性房颤伴心功能不全患者,随机分为BiA-RVUSP组(A组)11例和RA-RVUSP组(B组)15例,另取同期基本情况相同的患者28例设常规药物治疗组(C组)。随访1年,全面比较起搏器A、B两组治疗前和治疗后,各起搏治疗组(A、B组)与药物治疗组间房颤事件的发生情况,心功能变化情况和评估患者的生活质量。结果:体表心电图P波时程A组治疗1年后较治疗前有显著缩短,而B组则有明显延长(P均<0.05)。超声心动图示A组起搏治疗1年后较治疗前左心房内径减少12.9%(P<0.05),舒张早期二尖瓣流速(E峰)和心房收缩期二尖瓣流速(A峰)均较治疗前有显著升高(P均<0.05);A组较B组治疗1年后左心房内径明显减小,A峰峰值明显升高(P均<0.05)。左心室射血分数A组和B组治疗1年后均较C组显著改善(P均<0.05)。A组治疗后的第1年内阵发性房颤发作频率较治疗前减少39.8%,较B组治疗前减少28.2%,有显著差异(P均<0.05);c组治疗后第1年房颤发作明显恶化,5/28例的患者转为永久性房颤。

天线相位中心偏移方位多波束合成孔径雷达的误差分析

本文介绍了天线相位中心偏移方位多波束技术的工作原理 ,分析了该技术引入的各种误差的成因以及对成像的影响 ,并给出了计算机仿真结果 .本文为系统设计和进一步研究天线相位中心偏移方位多波束系统的成像处理方法提供了参考 .

太阳能增程式电动轻经卡开发设计与试验研究

本文针对纯电动轻卡续航里程不足问题,开展太阳能增程式电动轻卡设计及试验研究。在某品牌电动轻卡上设计加装四块A级单晶硅光伏板,通过MPPT技术和能量管理合理分配给整车续航充电,最终通过整车路试试验分析太阳能光伏板发电量有效利用率,以及整车续航里程随光照强度和温度变化规律。试验结果表明,太阳能光伏板发电量最大有效利用率达到96.6%,每天续航里程增幅最低10%,最高达19%;相同条件下,整车续航里程随光照强度和温度呈近线性递增关系。

益肾通方联合坦索罗辛治疗肾虚血瘀型良性前列腺增生伴勃起功能障碍疗效观察

目的探讨益肾通方联合坦索罗辛治疗肾虚血瘀型良性前列腺增生(BPH)伴勃起功能障碍的临床疗效。方法将120例肾虚血瘀型BPH伴勃起功能障碍患者随机分为2组,对照组60例给予坦索罗辛治疗,观察组60例在对照组的基础上加用益肾通方治疗,观察2组治疗前后主要证候积分、国际前列腺症状评分(IPSS)、国际勃起功能指数(IIEF-5)评分、阴茎动脉收缩期最大流速(PSV)、阴茎动脉舒张末期血流速度(EDV)、阴茎动脉血管阻力指数(RI)及血清睾酮(ST)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平,统计2组临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗后,2组小便不利、夜尿频多、无力排出、面色白及畏寒肢冷积分,IPSS评分及RI均显著降低(P均<0.05),IIEF-5评分、PSV及EDV均显著提高(P均<0.05),且观察组以上指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);治疗后,观察组ST水平显著高于治疗前和对照组(P<0.05),E2和LH水平显著低于治疗前和对照组(P均<0.05),FSH水平无明显变化(P>0.05),对照组性激素水平均无明显变化(P均>0.05)。观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论益肾通方联合坦索罗辛治疗肾虚血瘀型BPH伴勃起功能障碍可有效缓解临床症状体征,改善阴茎动脉血管参数指标,调节性激素水平,且未增加不良反应发生风险。

内镜治疗前列腺增生与尿道狭窄后并发感染的临床特征与治疗效果研究

目的探讨分析内镜治疗应用于前列腺增生与尿道狭窄后并发感染临床特征与临床疗效。方法选取2014年5月至2017年5月北京市房山区良乡医院诊治的前列腺增生患者80例作为研究对象。随机分为两组,对照组采用内镜下进行尿道前列腺电切术治疗,研究组则在内镜下进行尿道前列腺钬激光剜除术治疗,观察两组患者术后的IPSS评分、Qmax水平和治疗前后患者勃起功能指数评分、逆行射精发生的例数对比以及术后发生的不良反应。结果治疗前两组患者的前列腺症状IPSS评分以及Qmax水平以及勃起功能对比无明显区别,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组的IPSS评分显著低于对照组,勃起功能以及Qmax水平高于对照组,差异无统计学意义(P<0.05);内镜治疗后研究组的不良反应发生率显著低于对照组,差异无统计学意义(P<0.05)。结论内镜下进行尿道前列腺钬激光剜除术治疗应用于前列腺增生与尿道狭窄后并发感染具有良好的临床治疗效果,能够减少出血量、降低不良反应的发生率,还可以改善患者的性功能,值得临床上进一步推荐使用。

不同位点心室起搏对犬心脏作功效率影响的研究

通过不同位点心室起搏 ,探讨心室激动顺序对健康犬左心室功能、冠状动脉血流量 (CBF)、心肌耗氧量(MVO2 )和心脏作功效率 (CWE)的影响。选用健康蒙古犬 1 4只 ,顺序进行His束 (HisB)、右室尖部 (RVA)、左心室侧后壁 (LVPL)单点起搏及RVA LVPL、HisB LVPL双点同步心室起搏 ,每种方式起搏持续 2 0min ,间隔 1 0min或待基本血流动力学参数恢复到最初自身窦性节律水平后 ,进行下一方式起搏 ,以各种方式的最后 3min为标准时间段测量CBF、左心室功能参数、MVO2 相关参数并计算CWE。结果 :HisB、LVPL、HisB LVPL起搏时的心排血量 (CO) ,左室内压上升最大速率 (+dp/dtmax)、下降最大速率 (-dp/dtmax)以及CBF和CWE均明显优于RVA起搏 ,CO、+dp/dtmax、-dp/dtmax、CBF和CWE在HisB、LVPL和HisB LVPL起搏间比较无差异 ;RVA LVPL起搏较RVA起搏时CBF提高 30 % (P <0 .0 5) ,而CO、+dp/dtmax、-dp/dtmax和CWE也有提高趋势 ,但无统计学差异 ;MVO2 在此 5种心室起搏方式间无差异 ;HisB、HisB LVPL起搏较RVA LVPL起搏时CWE分别提高 1 7%和 1 4 % (P <0 .0 5)。结论 :对于健康犬心脏急性实验而言 ,在起搏介入条件下 ,保持正常的心室激动顺序和同步性有利于改善CBF ,提高左心室的收缩和舒张功能 ,改善CWE。

分布式卫星SAR相位同步的实现方案及试验验证

雷达载波的相位同步是分布式卫星SAR正常工作的前提,该文提出了一种分布式卫星SAR系统相位同步的改进方案,在采用GPS驯服晶振基础上利用相位同步脉冲的双向对传实现相位同步。分析了影响相位同步性能的各种因素,并通过地面试验验证了该文方案的性能。

经尿道前列腺电切术后出血的原因及其治疗

良性前列腺增生（benign prostate hyperplasia,BPH）是男性老年人的常见病,对于症状严重而药物治疗不明显的患者,手术治疗是提高患者生活质量的最佳选择。目前经尿道前列腺电切术（TURP）仍是治疗终末期BPH的＂金标准＂,具有痛苦少、创伤小、恢复快等优点，术后出血是TURP最常见的并发症之一，严重时可危及生命。2005年12月-2010年8月，我们对320例BPH患者行TURP，术后出血28例，经积极处理，效果满意。

后腹腔镜下输尿管上段结石切开取石术后并发症临床分析

输尿管结石是泌尿外科常见疾病,直径>8 mm者,自然排出率低,结石原位停留时间超过2个月或结石近端存在中度以上肾积水即称为嵌顿性结石[1],尤其是输尿管上段嵌顿性结石,是目前临床选择治疗方法较困惑的疾病,体外震波碎石、输尿管镜钬激光碎石等治疗方式并不能取得理想的治疗效果[2]。虽有不少文献报道后腹腔镜下输尿管切开取石术是治疗此病的手术方法,但对术后并发症的临床分析较少。随着腹腔镜技术的不断成熟,后腹腔镜下输尿管切开取石术越来越多,已成为治疗此类结石较理想的微创治疗选择[3]。同时并发症也越来越引起人们的重视。我院2010年1月至2016年10月共收治177例,其中有并发症16例。总体疗效满意,现报告如下。

大学英语教学改革与教师角色转变

大学英语教学的深刻变革给传统的教学模式及传统教学中的教师角色带来了巨大的冲击和挑战。此次改革将多媒体教学模式引入大学英语教学,推行以学生为中心的自主式、个性化的教学方法。教学模式与教学方法的转变促使传统教学过程中的教师角色发生了转变,教师由传统教学中知识的灌输者转变成了学生学习过程中的帮助者、促进者。教师只有尽快地在此次教学改革中实现角色转变,才能确保此次教学改革的成功,取得良好的教学效果。

单相位中心多波束合成孔径雷达方位信号处理研究

采用单相位中心多波束(SPCMB)技术是实现高分辨率宽测绘带合成孔径雷达系统的一种技术途径。该文介绍了SPCMB技术的原理,给出了这种模式的系统模型和信号特征,提出了方位向信号处理的方法,并利用星载点目标仿真和机载原始数据模拟的方法验证了该信号处理方法的可行性。

从《红字》看霍桑小说的创作主题与文学艺术

本文通过对十九世纪美国著名浪漫主义小说家霍桑生活经历的评价及其优秀长篇杰作《红字》的论述 ,从而向读者介绍作家的浪漫主义和创作特征以及作品中恰到好处地使用象征手法的艺术特色 ;与此同时 ,该文还就作家在加尔文教清教意识的影响下 ,在其创作思想中深深打上的“人人皆有罪”的烙印 ,并向读者展现了作家在此创作思想指导下努力去揭示和刻画作品人物内心“隐秘的罪”的创作主题。