1例急性髓系白血病患者中心静脉导管相关皮肤损伤的护理

总结了1例急性髓系白血病(M2型)患者中心静脉导管相关皮肤损伤的护理经验。护理要点:针对中心静脉导管相关皮肤损伤的不同表现及风险因素,给予个体化护理方法,包括3M水胶体敷料改善皮下出血,藻酸盐敷料改善穿刺点渗液,生理盐水 + 百多邦 + 无菌纱布敷料换药改善导管穿刺点周围敷料下方的渗出、红斑等症状,同时注重维护过程中粘胶剂粘贴与移除中的细节。患者局部症状得到改善,导管安全留置270 d,顺利完成10个疗程化疗后顺利拔出导管。

急性白血病中心静脉导管相关性皮肤损伤的护理策略

探讨急性白血病中心静脉导管相关性皮肤损伤的护理措施。方法 抽取我院收治的急性白血病中心静脉导管置管患者10例,根据护理时间分为两组。结果 观察组对于中心静脉导管相关性皮肤损伤实施综合性护理干预措施后患者的临床效果明显优于对照组。结论 急性白血病中心静脉导管相关性,皮肤损伤实施综合性护理,提高患者的治疗依从性,防止患者并发症的发生。

职业型高校以职业教育专业为重点、职业学科是支撑的一体化发展模式构建

学科与专业一体化建设是职业高等教育发展的基本规律。学科与专业一体化建设有其内在的生成机理。职业学科与职业教育专业两者之间有着天然的内在联系。以职业教育专业为重点、职业学科是支撑的一体化发展模式的构建,是处理好职业型高校职业学科与职业教育专业关系的关键,其能够确保职业教育专业建设的重要地位不动摇、能够使职业学科建设发挥其应有的支撑性作用、能够在比较中凸显职业高等教育的类型特色。为此,应树立以职业教育专业为重点、职业学科是支撑的一体化发展理念;确定重点发展的职业教育专业及其相应优先发展的职业学科领域;发挥课程建设在以职业教育专业为重点、职业学科是支撑的一体化发展模式中的作用;完善有利于以职业教育专业为重点、职业学科是支撑的一体化发展模式构建的组织架构;建立有利于以职业教育专业为重点、职业学科是支撑的一体化发展模式形成的制度机制。

鹿瓜多肽、丹参酮ⅡA联合DMARDs治疗类风湿性关节炎疗效观察

目的:观察鹿瓜多肽、丹参酮ⅡA联合DMARDs治疗类风湿性关节炎(RA)的疗效。方法:RA患者90例,随机分为观察组60例和对照组30例。对照组采用甲氨蝶呤片5mg口服,2次/周,来氟米特10mg口服,1次/d。观察组在对照组用药基础上,加丹参酮ⅡA注射液40mg,鹿瓜多肽注射液24mg静滴,1次/d,连用7d;1月后进行疗效评价。结果:两组患者在DAS28评分及HAQ评分均有明显改善,观察组优于对照组(P<0.05);两组患者实验室炎性指标CRP、ESR均有改善,在改善CRP方面观察组优于对照组(P<0.05);在改善ESR指标方面两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。免疫指标RF、抗CCP的改善两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鹿瓜多肽、丹参酮ⅡA联合DMARDs治疗RA效果优于单用DMARDs药物,能明显改善临床活动度及降低CRP水平,说明其可以阻止炎性介质释放,对关节滑膜的抗炎起着明显作用,缓解了关节肿痛的临床症状,且安全性较好。

微信互助小组对甲状腺癌^(131)I治疗依从性与生活质量的影响

目的探讨微信互助小组对甲状腺癌患者行^(131)I治疗期间的治疗依从性与生活质量的影响。方法选取2016年8月—2017年12月我院行^(131)I治疗的甲状腺癌患者103例,按照随机数字表法分为观察组(52例)和对照组(51例)。对照组进行规范治疗和常规护理,观察组在此基础上建立甲状腺癌患友微信群,进行网络日常交流互助。比较两组患者治疗后出院当天的治疗依从性、生活质量以及抑郁自评量表(SDS),并比较两组入院6天后核素排放情况。结果治疗后观察组患者生活质量各单项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。出院时观察组的抑郁评分降低程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的生活习惯依从性、服药习惯依从性在出院时均优于对照组。同时,观察组患者住院6d时的核素排放达标率达到96.15%,高于对照组的88.23%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微信互助小组可提高患者治疗依从性,改善其生存质量,提高核素排放达标率,值得推广应用。

中药前期干预脐带间充质干细胞治疗类风湿关节炎临床疗效观察

目的:观察中药前期干预脐带间充质干细胞治疗类风湿关节炎临床疗效。方法:两组采用甲氨蝶呤片、来氟米特及UC-MSCs,治疗组加丹参酮Ⅱa注射液和鹿瓜多肽注射液。结果:两组患者治疗后3个月在DAS28评分、HAQ评分、实验室指标ESR、CRP、RF、抗CCP均具有明显差异(P<0.05);治疗组治疗后3个月30例符合ACR20指标,其中14例符合ACR50指标;对照组治疗后3个月10例符合ACR20指标,其中7例符合ACR50指标。结论:中药注射剂鹿瓜多肽、丹参酮Ⅱa前期干预UC-MSCs治疗RA疗效确切,具有降低炎性细胞因子、调节免疫、改善微循环、利于UC-MSCs迁移和病损组织的修复。

分布式控制系统(DCS)与可编程逻辑控制器(PLC)的区别

在工业自动化发展、实施、应用过程中PLC和DCS必不可少.从PLC和DCS基础功能上来看,两者之间并没有形成严格意义上的区别.为了更加明确两者之间的区别,详细分析DCS和PLC两者之间在应用层面的区别,以便更好、更准确地选型应用.

三维阴道彩超诊断剖宫产子宫切口憩室19例价值探讨

目的:研究三维阴道彩超对剖宫产切口憩室的临床诊断价值。方法:三维阴道彩超检查有剖宫产史者切口愈合情况。结果:自2010年10月～2011年7月发现剖宫产子宫切口憩室19例。结论:三维阴道彩超检查剖宫产切口憩室具有简便、直接、无创的优势,是诊断剖宫产切口憩室首选检查方法。

赋能心理模式对T1DM患者治疗依从性及生活质量的影响

目的:分析赋能心理模式对1型糖尿病(T1DM)患者治疗依从性及生活质量的影响。方法:采用定群抽样的方法连续收集某医院收治的T1DM患者96例,数表法随机分为赋能心理模式干预组(实验组,n=48)及常规护理组(对照组,n=48),并采用不记名问卷调查形式,通过对比T1DM患者治疗依从性及生活质量评估赋能心理模式干预效果。结果:依从性考评指标中,实验组"按时按量服药"、"回访态度平和"得分均高于对照组(均P <0. 05);生活质量考评指标中,实验组患者情绪功能评分、社会功能评分均高于对照组(均P <0. 05);护理满意度考评指标中,实验组患者情绪功能评分、社会功能评分均显著高于对照组(均P <0. 05);实验组、对照组治疗前与治疗后相比,空腹血糖及餐后2 h血糖水平均有统计学差异,实验组与对照组治疗后相比,空腹血糖及餐后2 h血糖水平均有统计学差异(均P <0. 05)。结论:本研究中赋能心理模式对于改善患者治疗依从性、生活质量、护理满意度、血糖水平等方面都具有一定的优势,肯定了该干预模式的临床应用价值,但该结论需结合人群特征和社会环境等因素谨慎外推。

中医辨证施术方案在糖尿病护理门诊中的应用

目的探讨中医辨证施术方案在糖尿病护理门诊中的应用效果。方法回顾性分析2021年8月至2022年1月青海省中医院糖尿病护理门诊接诊的82例糖尿病患者的一般资料。根据不同的护理方法将患者分为对照组(42例)和观察组(40例),对照组实施常规综合护理,观察组在对照组常规综合护理的基础上加用中医辨证施术方案进行护理。比较2组的临床疗效,以及护理前后的中医证候积分、身体质量指数(BMI)、血糖水平和中国糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)评分。结果护理2个月后,2组的中医证候积分、BMI与DSQL维度评分均较护理前有所降低(P均<0.05),且观察组均较对照组更低(P均<0.05)。观察组的临床总有效率(92.50%)明显高于对照组(76.19%,P<0.05)。护理1个月、2个月后,2组的空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平均较护理前均有所降低(P均<0.05);观察组的上述水平较同期对照组更低(P均<0.05)。结论在糖尿病门诊护理中应用中医辨证施术方案,可有效改善患者的临床症状,降低其血糖水平,提高其生存质量。

参归养血片合白芍总苷胶囊治疗免疫性复发性流产的临床体会

参归养血片和白芍总苷胶囊都是中药新药,具有双向免疫调节作用。两药合用治疗抗生殖抗体阳性的免疫性复发性流产,取得较好疗效。

注射皮肤环境对胰岛素吸收作用的影响

目的研究注射皮肤环境对胰岛素吸收作用的影响。方法入选2017年2月—2018年3月收治的180例患有糖尿病的患者作为研究对象,分为皮下脂肪厚度组,皮肤温度组以及皮肤按摩组,每组60例,每个研究组中又分为观察和对照各30例,在脐周注射可溶性胰岛素后45 min,皮肤温度组中观察组给予胰岛素注射皮肤物理升温;皮肤按摩组中观察组实施腹部按摩,其他组不做干预。评估皮下胰岛素吸收动力学胰岛素(0.15国际单位/kg)。测量皮下脂肪厚度,并记录注射部位干预前后的皮肤温度,胰岛素注射前及注射干预后水平。结果皮下脂肪厚度组中观察组胰岛素血清浓度变化无对照组明显(P<0.05);皮肤温度组、皮肤按摩组中观察组胰岛素血清浓度较对照组明显(P<0.05),且前述两组以及皮下脂肪组中的对照组血清胰岛素浓度在30 min内明显增加。结论胰岛素的吸收可以通过护理干预来实现,较高的皮肤温度,较薄的注射部位以及使用按摩可以加速皮下胰岛素的吸收。

近30年我国学生增值评价研究现状、热点及趋势

运用CiteSpace6.1.R2软件,以中国知网(CNKI)数据库收录的中文文献为研究对象,系统梳理20世纪90年代至今30年来国内增值评价的研究现状、热点和趋势。依托年发文量、期刊发文量、文献被引、发文作者和机构等指标描述,分析当前增值评价研究的基本特征,根据关键词共现和聚类分析研究热点的演进脉络,借助关键词突现和时区图判断研究领域的发展趋势,从理论和实践两个维度提出研究展望,为我国增值评价探索提供借鉴和思路。

Ⅱ期压疮患者局部使用人血白蛋白和胰岛素的护理

总结了11例Ⅱ期压疮患者局部使用人血白蛋白和胰岛素的护理体会及临床效果,主要包括基础护理、饮食护理、心理护理及健康教育等护理措施。认为对Ⅱ期压疮局部使用人血白蛋白和胰岛素疗效显著,值得临床推广。

美国大学生增值评价的应用模式探析及其启示——以MFT为例

推动高校学生增值评价落地是一项系统、复杂的改革工程。美国考试服务中心增值评价的应用模式相对成熟,通过以大学生专业领域测试(Major Field Tests, MFT)为对象,沿着“设计概览—组织实施—数据分析—结果应用”的应用链路,在“质量、信誉、经费”三大运行保障下,进行高校学生增值评价的实践,形成以应用链路为前驱、以运行保障为后盾、以自身良性的运作基础为中枢的应用模式,实现增值评价改革工程告竣。鉴于美国高校学生增值评价的应用模式,提出三点建议:以专业化建设为起点,提高增值评价的水平和质量;以提升服务能力为手段,发挥增值评价的多元功能;以第三方评价机构介入为契机,提高增值评价的公信力。为推进我国大学生增值评价发展提供参考。

杨家林教授辨治崩漏临证特色浅析

崩漏是月经病的难证、重证。例举杨家林教授的两个习用方 :举元寿胎乌茜汤和生脉二至乌茜汤 ,可见其治疗崩漏颇具特色。其一 ,慎审致病标本因果 ,辨治运筹帷幄之中。其二 ,益气清热化瘀 ,贯穿治疗始终。其三 ,根据年龄不同 ,侧重脏腑治疗。指出崩漏的主要病因是气虚、血热或血瘀 ,灵活运用治疗大法 ,以治因为本 ,并贯穿治疗始终 ,不可视果为因 ,本末倒置。

双侧卵巢甲状腺肿右侧伴蒂扭转1例

病人,45岁.下腹痛2 d,加重1 d于2003年3月22日急诊以"卵巢囊肿蒂扭转"入院.妇科检查:子宫后位,正常大小;右侧附件区触及10 cm×9 cm×8 cm肿块,质中,欠活动,压痛明显.B超提示:子宫右上方可见大小约138 mm×75 mm的椭圆形无回声区,边界尚清晰,液区内可见散在细小点状回声,多条分隔光带及大小约17 mm×15 mm团状回声,子宫直肠窝可见液性暗区约14 mm.B超诊断:盆腔包块(考虑右侧附件,为外卵巢囊腺瘤).