稳定性冠心病患者实施药物治疗管理服务的经济学评价

目的 探讨对稳定性冠心病患者实施药物治疗管理(MTM)服务的经济学价值。方法 将140例稳定性冠心病患者随机分为对照组和干预组,各70例。对照组患者接受常规医疗服务,干预组患者在此基础上接受规范的MTM服务。比较两组患者的用药依从性评分、满意度、安全性指标和疗效指标。从全社会角度出发,采用最小成本分析法,就药师对稳定性冠心病患者的MTM服务进行经济学评价。结果 共有15例患者未完成本次研究,其中干预组5例、对照组10例;随访周期内未有患者发生死亡终点事件。干预组患者的用药依从性量表(MMAS-8)评分、药物沟通维度的满意度评分和总体满意度评分均显著高于对照组(P<0.01);两组患者的血压达标率、血脂达标率、药品不良反应发生率和急性冠状动脉综合征发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预组患者的治疗总成本显著低于对照组(P<0.01),敏感性分析结果与最小成本分析结果一致。结论 药师对稳定性冠心病患者实施MTM服务,可降低患者治疗总成本、节约医疗资源,具有经济性。

金属纳米粒子在手性拆分及手性识别领域中的应用

手性是自然界的本质属性,开发新的快速、高效、灵敏的手性分离分析方法对于对映体的立体选择性合成、手性药物的药理研究、对映体的纯度分析以及环境监测均具有重要意义。金属纳米粒子具有比表面积大、稳定性好和表面易修饰等优点,因而可作为理想的载体用于手性色谱领域;由于导带电子的集体震荡而产生的特殊的表面等离子体共振、荧光和催化性能等,使得金属纳米粒子在光学、电化学等手性传感器方面的应用和理论研究也不断深入。该文对近年来不同类型金属纳米粒子(金纳米粒子、银纳米粒子、量子点、磁性纳米粒子等)在手性分离和手性识别领域的应用现状进行了综述,并对该领域今后的发展进行了展望。