详写处略讲 略写处详讲

在中学语文课教学中,对课文的讲解,只有做到主次分明、详略得当,才能收到好的教学效果。

阿帕替尼与培美曲塞治疗肺腺癌并发胸腔积液的效果比较

目的探讨口服阿帕替尼或培美曲塞静脉化疗联合顺铂胸腔灌注对肺腺癌并发胸腔积液患者的有效性和安全性。方法选取2018年1月—2019年12月黑龙江省医院收治的肺腺癌患者60例为研究对象,将患者随机分为阿帕替尼组和培美曲塞组,每组30例。培美曲塞组患者接受培美曲塞静脉化疗联合顺铂胸腔灌注治疗,阿帕替尼组患者接受口服阿帕尼替联合顺铂胸腔灌注治疗。比较两组患者胸腔积液总有效率、中位无进展生存期(PFS)、生存质量(QoL)、毒副作用发生率。结果阿帕替尼组胸腔积液总有效率高于培美曲塞组(χ~2=5.455,P=0.020)。阿帕替尼组患者中位PFS为4.94个月,培美曲塞组患者中位PFS为4.86个月,两组比较差异无统计学意义(χ~2=0.009,P=0.925)。阿帕替尼组QoL有效率高于培美曲塞组(χ~2=4.800,P=0.028)。治疗期间,阿帕替尼组胃肠道反应(消化不良、呕吐、胃炎)、白细胞计数减少、血小板计数减少、乏力发生率低于培美曲塞组(P<0.05);阿帕替尼组高血压发生率高于培美曲塞组(P<0.05),但无Ⅳ级毒副作用,常规降压药物可使血压迅速降至正常。结论阿帕替尼联合顺铂胸腔灌注相比培美曲塞治疗肺腺癌并发胸腔积液疗效更佳,安全性更高。

替吉奥与阿帕替尼联合治疗无敏感基因突变或基因状态不明晚期非小细胞肺癌患者的疗效及安全性

目的探讨替吉奥与阿帕替尼联合治疗无敏感基因突变或基因状态不明晚期非小细胞肺癌患者的疗效及安全性。方法选取黑龙江省医院2019年1—12月收治的70例无敏感基因突变或基因状态不明晚期非小细胞肺癌患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各35例,分别给予替吉奥治疗、替吉奥与阿帕替尼联合治疗,比较两组患者治疗前后肿瘤标志物水平、临床疗效、药物使用安全性及生命质量情况。结果用药前1d两组患者肿瘤标志物水平、生命质量情况比较差异无统计学意义(P>0.05);用药后7d,观察组患者肿瘤标志物改善水平、生命质量情况优于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率明显高于对照组,药物不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用替吉奥与阿帕替尼联合治疗无敏感基因突变或基因状态不明晚期非小细胞肺癌患者,可有效改善患者肿瘤标志物水平及生命质量,提高疗效及用药安全性,该联合用药模式具有较高临床应用价值。

宋长征:乡村理发师的草间风物志

一个农民的鲁西南乡村想象光头，时常戴一顶帽子，伴随狡黠的微笑的是两撇上挑的八字胡，呈一条直线，说话带着一股剃刀般的狠劲，宋长征独行在鲁西南苍茫原野上。