小骨窗手术治疗高血压脑出血的体会

目的探讨小骨窗开颅手术在高血压脑出血中的应用。方法对20例高血压脑出血患者行小骨窗开颅手术治疗,术后用尿激酶溶解深部残留血肿。结果术后存活16例,占80%,死亡4例。结论该手术时间短且创伤小、直视下止血、清除血肿,能有效降低颅内压,保护有功能的脑组织,能提高临床救治存活率及减少致残率。

侧脑室三角区肿瘤术后颞角脑积水行显微外科治疗6例

目的:探讨侧脑室三角区肿瘤术后颞角局限性脑积水的手术过程及效果。方法:侧脑室三角区肿瘤6例,术后导致侧脑室颞角脑积水。行颞极切除,颞角开口,电灼脉络丛,打开鞍上池处理。结果:随访0.5年以上4例恢复良好,胶质瘤0.5年后肿瘤再次复发,切除肿瘤后化疗于术后1年死亡。室管膜瘤2年后复发1例,再次切除,颞角未见脑积水,术后予以放疗。结论:经脑室颞角切开术治疗颞角脑积水效果明显。

高血压脑出血手术治疗中血肿清除加去骨瓣减压术的效果分析

目的对高血压脑出血手术患者应用血肿清除加去骨瓣减压术进行治疗并分析临床效果。方法方便选择该院在2012年1月—2017年12月之间收治的40例高血压脑出血患者作为分析对象,所有患者均进行血肿清除治疗联合应用去骨瓣减压术,采用回顾式分析法,对患者的治疗结果资料进行分析。结果术后1周神经功能损伤评分为(8.57±1.13)分,明显低于术前的(23.49±3.54)分(t=12.341,P<0.05);术后3个月生活自理能力评分为(81.23±6.76)分,明显高于术前的(49.33±2.74)分(t=16.425,P<0.05);术后1周患者MMP-9水平为(62.33±4.07)pg/mL,明显低于术前的(93.23±7.49)pg/mL,差异有统计学意义(t=12.238,P<0.05);血肿平均清除率为(81.35±3.52)%;手术后有12例出现肺部感染,2例出现尿路感染,2例肝肾功能严重异常,并发症发生率为40.00%。结论对高血压脑出血手术患者应用血肿清除加去骨瓣减压术,可以有效降低颅内压,降低神经损害程度,有效促进神经功能的恢复,临床治疗效果显著,临床可行性较高。

50例多发性额叶挫裂伤术后水钠代谢紊乱的分析

目的分析额叶挫裂伤术后水钠代谢紊乱的病理生理、诊断及处理。方法额叶挫裂伤50例,术后每4h取标本测定血钠、尿钠、渗透压以及中心静脉压等连续7d,测定水钠值,分析水钠代谢紊乱类型,进行治疗处理。结果本组发生低钠血症28例(56%),高血钠10例(20%),高钠及低钠交替出现12例(24%),高钠及低钠血症平均发生时间为术后24～36h和72～86h,ICU综合治疗,钠代谢紊乱均获得纠正,平均住院28d。2例死于严重下丘脑反应。结论水钠代谢紊乱是额叶多发性挫裂伤术后常见表现。高血钠与尿崩有密切关系,低钠血症则为脑性耗盐综合征和抗利尿激素分泌不适当相关。二者的临床处理方法:高钠血症应在颅内压监测指导下补足液体和高钠盐液,而低钠血症则应在补盐的基础上要适当限水和利尿。

小骨窗手术治疗高血压脑出血

目的探讨小骨窗开颅手术在高血压脑出血中的应用。方法对20例高血压脑出血患者行小骨窗开颅手术治疗,术后用尿激酶溶解深部残留血肿。结果术后存活16例,占80%,死亡4例。结论该手术时间短且创伤小、直视下止血、清除血肿,能有效降低颅内压,保护有功能的脑组织,能提高临床救治存活率及减少致残率。

反义miR-21通过调控hTERT表达抑制胶质瘤细胞生长

目的探讨敲低miR-21表达对人胶质瘤细胞系U87细胞功能的影响以及相关作用机制。方法脂质体介导转染miR-21反义寡聚核苷酸(miR-21 inhibitor)敲低U87细胞miR-21的表达。使用实时荧光定量PCR鉴定转染后U87细胞miR-21表达水平;MTT法检测转染后细胞增殖水平,流式法评价转染后细胞周期分布及凋亡变化,并结合Western印迹及RT-PCR验证在U87细胞中miR-21和hTERT间关系。结果体外转染反义miR-21寡聚核苷酸能明显抑制U87细胞生长,诱导其凋亡,并且能够明显下调hTERT表达。结论反义miR-21可能通过下调hTERT表达抑制胶质细胞生长,miR-21可作为胶质瘤基因治疗的靶点。

企业内部网络安全方案设计及信息技术探讨

在企业发展的过程中,信息技术得到了广泛的应用,为企业的发展提供了巨大的帮助,但是网络安全问题也层出不穷,因此,设计正确的安全防范方案是现阶段企业在发展过程中应当重视起来的工作。

中重型颅脑损伤合并颈椎损伤的临床诊断

目的探讨中重型颅脑损伤合并颈椎损伤的临床诊断。方法回顾性分析16例中重型颅脑损伤合并颈椎损伤的临床诊断和影像学检查资料。结果所有患者均行头颅CT和颈椎CT检查,除因伤情严重放弃治疗3例外,余均行颈髓MR检查。头颅CT均有异常发现,颈椎CT发现异常14例;颈椎CT正常,但颈髓MR异常,即无放射影像异常颈髓损伤有2例。结论中重型颅脑损伤患者易合并颈椎损伤,可在头颅CT扫描的同时行颈椎CT扫描,及时行颈髓MR检查可避免漏诊无放射影像异常颈髓损伤。

显微镜下切除横窦区脑膜瘤32例分析

目的总结横窦区脑膜瘤的手术方法及临床效果. 方法回顾性总结横窦区脑膜瘤32例,根据病人的临床表现、肿瘤大小和位置行肿瘤全切除29例,未完全切除的3例术后行伽玛刀治疗. 结果 32例病人随访1～8年,全部存活.16例临床症状完全改善,13例症状明显改善,出现面瘫、轻度小脑功能障碍、脑积水各1例.未完全切除的3例分别于术后15、33和36个月复发. 结论横窦区脑膜瘤临床少见,以手术为主结合伽玛刀的综合治疗方法是目前治疗横窦区脑膜瘤的有效方法.

三维塑型医用树脂和羟基磷灰石复合材料在颅骨缺损中的应用

目的利用计箅机辅助下个体化三维塑型医用树脂和羟基磷灰石复合材料预制体修补颅骨缺损。方法对25例额颞顸区大面积颅骨缺损的患者，利用计算机辅助设计（CAD）技术和计算机辅助制造（CAM）技术制成的医用树脂和羟基磷灰石复合材料预制体修复缺损部位。结果医用树脂和羟基磷灰石复合材料预制体能与缺损周围骨组织吻合固定牢固，达到了近乎完美的外观形态，无感染、无排畀反应。结论利用CAD技术和CAM技术制成的医用树脂和羟基磷灰石复合材料预制体修复额颞顶区大面积颅骨缺损是一种较为理想的方法。

肇庆市公交站台地域性设计研究

公交出行已成为人们在城市生活中不可或缺的出行方式之一,公交站台串联城市的各区域。目前我国部分地区公交站台设计没有特色、缺乏历史文化底蕴,忽视了人文需求,且不合理。将公交站的整体与自然融合协调、创造出具有地域性设计的公交车站能够给乘客提供舒适的候车环境,舒缓市民的心情,体现城市的独特关怀和魅力。以广东理工学院鼎湖校区周边区域为研究范围,通过地域气候、历史文化、心理需求等方面分析该区域内地域性公交站台的设计要素,结合现场调研,实际情况和未来可能面临的发展需求进行规划设计。

外侧裂区脑挫裂伤的显微手术治疗策略

目的探讨外侧裂区脑挫裂伤的显微手术处理策略、技巧,以及对预后的影响。方法回顾性分析90例外侧裂区脑挫裂伤患者的临床资料、手术步骤及术后6个月的随访结果。用格拉斯哥预后量表(Glasgow outcome scale,GOS)评分评判患者的预后;Evans指数评定脑积水的发生。结果本组患者中,术后GOS评分为良好者53例、中残16例、重残9例、植物生存5例、死亡7例;术后发生脑积水者仅2例。结论显微镜下优化手术策略及步骤:“内、外”减压相结合、保护侧裂血管、减少血性脑脊液(减少脑积水),可改善外侧裂区脑挫裂伤的手术治疗效果。

铝行业机电设备管理工作现状及改进措施

文章简述了设备管理工作的意义,并针对目前铝行业设备管理现状,提出改善措施,使企业真正落实从设备管理要效益、要质量、要安全。

颅骨钻孔置管尿激酶溶解引流治疗硬膜外血肿

目的探讨颅骨钻孔置管尿激酶溶解引流治疗早期急性硬膜外血肿的治疗效果。方法对采用钻孔置管尿激酶溶解引流治疗40例早期急性硬膜外血肿病例的资料进行回顾性总结分析。结果全组40例术后症状很快消失,随访半年,恢复良好。结论急诊局麻下颅骨钻孔置管尿激酶溶解引流治疗早期急性硬膜外血肿是安全、有效的手术方法,值得临床推广应用。

早期清除血性脑脊液对重型脑外伤手术患者预后的影响

目的探讨早期清除血性脑脊液对重型脑外伤手术患者预后的影响。方法选择重型颅脑损伤手术患者70例,分为2组。实验组40例术中使用足量明胶海绵及棉片保护术野及血肿腔,吸引器持续吸除血性液体,术后3~14d内腰穿或腰池引流释放血性脑脊液。对照组30例给予常规手术及治疗。术后随访3个月,比较2组患者住院时间、脑积水发生情况以及格拉斯哥预后评分(GOS)。结果实验组住院时间(17.5±4.8)d,显著短于对照组(24.9±8.2)d(P<0.05)。实验组发生脑积水1例,对照组发生脑积水5例,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组GOS评分显著优于对照组(P<0.05)。结论重型颅脑损伤患者行早期清除血性脑脊液,可以缩短住院时间,减少脑积水的发生,改善患者的预后。

重型脑干出血强化治疗临床效果分析

目的:探讨同步强化治疗脑干水肿与肺部感染对重型脑干出血的临床效果.方法:重型脑干出血患者50例,分为强化治疗组30例和常规治疗组20例.常规治疗组采用常规对症治疗.强化治疗组同步进行脑干水肿与肺部感染强化治疗,控制血氧饱和度≥98%,动脉氧分压100~150 mmHg,血钠145~155 mmol/L,血浆渗透压310~320 mmol/L.比较两组治疗2周后脑干残留血肿大小、住院时间以及随访6个月时的GOS预后评分.结果:治疗2周后强化治疗组残留血肿2.4±0.8 mL,小于常规组的2.8±1.1 mL,差异有统计学意义(P<0.05).强化治疗组住院时间23.8±8.3天,短于常规治疗组的31.8±7.7天,差异有统计学意义(P<0.05).强化治疗组6个月后GOS预后评分2.37分高于常规治疗组的1.80分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:重型脑干出血患者采取同步强化治疗脑干水肿和肺部感染,严格控制血氧饱和度、动脉氧分压、血钠和血浆渗透压,可以加快脑干出血、水肿吸收,有利于改善预后.

引风机常见振动故障诊断分析及处理办法

振动异常是引风机常见的故障,振动超标会导致电机过流、风机轴弯曲、轴承烧坏、机壳和风道系统损坏等后果,文章就引风机常见振动进行诊断分析,并提出处理办法。