miR-100通过抑制PLK1提高胰腺癌细胞株SW1990吉西他滨敏感性的影响及作用机制

目的在胰腺癌治疗中,吉西他滨的化疗耐受机制目前仍不清楚。文中探讨miR-100对胰腺癌患者吉西他滨化疗敏感性的影响及作用机制。方法通过实时荧光定量PCR和Western blot检测miR-100对PLK1基因水平和蛋白水平的影响。利用荧光素酶试验验证PLK1是miR-100的靶基因。通过流式细胞仪检测miR-100对人胰腺癌细胞株SW1990吉西他滨敏感性的影响。结果 PCR结果显示,过表达miR-100能够降低PLK1基因水平。Western blot结果显示,过表达miR-100能够使PLKA1蛋白表达降低。荧光素酶试验结果显示,miR-100能够显著降低PLK1-3'-UTR质粒的荧光素活性。流式细胞仪结果显示,过表达miR-100能使细胞凋亡率明显升高。结论 miR-100能提高人胰腺癌细胞株SW1990对吉西他滨的敏感性,miR-100抑制PLK1的表达可能是其作用机制。

肠道微生态制剂对结直肠癌患者术后免疫功能及并发症的影响

目的探讨肠道微生态制剂对结直肠癌患者术后免疫功能及并发症的影响。方法采用随机数字表法将江苏省肿瘤医院普通外科2015年6月~2016年4月手术治疗的80例结直肠癌患者分为观察组和对照组,每组40例。对照组术前给予常规肠道准备,观察组术前给予微生态制剂,比较两组手术前后菌群的变化、炎症因子、免疫功能及并发症。结果观察组术后7 d的致病菌少于对照组,益生菌多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后7 d的C反应蛋白、肿瘤坏死因子α、白细胞介素6水平均低于对照组,CD4^+高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后伤口感染、全身炎症反应综合征、肺部感染、吻合口感染发生率均低于对照组,两组术后感染总发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肠道微生态制剂可减少结直肠癌患者术后菌群失衡,改善患者术后炎性状态和免疫功能,减少术后感染性并发症的发生。

维持肠内菌群稳定预防结直肠癌患者术后并发症的效果分析

目的探讨维持肠内菌群稳定在预防结直肠癌手术患者术后并发症中的应用价值。方法选取2014年6月～2016年6月我院结直肠外科收治的82例结直肠癌手术患者作为研究对象，采用随机数字表法分为两组，每组41例。两组患者在术前给予不同的肠道准备方案：对照组患者入院后开始应用乳果糖口服溶液，术前3天饮食以半流食为主，术前1天改为全流食，术前3天给予庆大霉素和甲硝唑，术前1天及手术当天清晨分别进行清洁灌肠处理；观察组患者术前1天口服聚乙二醇电解质溶液，术前3天饮食以半流食为主，术前1天改为全流食，术前3天口服双歧杆菌四联活菌片，不口服任何抗菌药物，术前1天及手术当天清晨不给予机械式灌肠处理。比较两组患者的临床疗效、术后并发症的发生情况及治疗前后生存质量情况。结果观察组临床疗效（95．12％）明显优于对照组（73．17％），差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者手术后Ⅲ度肠道菌群比例失调的比例（4．88％）明显低于对照组（24．39％），差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者手术后并发症发生率（17．07％）明显低于对照组（53．66％），差异有统计学意义（P〈0．05）；两组患者手术后KPS功能状况评分及BMI指数情况均优于手术前，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组患者KPS功能状况评分（73．10±18．34）及BMI指数（21．65±6．88）kg·m^-2明显优于对照组[（64．01±16．67），（16．78±4．21）kg·m^-2]，且较治疗前稳定性更为良好，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对结直肠癌手术患者治疗期间通过有效的术前准备及治疗来维持患者肠内菌群稳定，能够有效预防术后并发症的发生，并有效改善患者生存质量。

泪道激光联合硅胶管留置术治疗泪道阻塞的临床效果及安全性分析

目的分析对泪道阻塞患者行泪道激光与硅胶管留置术联合治疗的临床疗效以及安全性情况。方法选取240例在该院接受治疗的泪道阻塞患者作为临床研究对象,入院时间为间2016年1月—2018年6月,以治疗方式不同进行分组,实行泪道激光治疗的患者设为对照组(120例),实行泪道激光与硅胶管留置术联合治疗患者设为观察组(120例),比对治疗效果以及安全性情况。结果经治疗后,观察组的总有效率为98.33%,显著高于对照组的90.00%;观察组的总不良反应发生率为0.83%,显著低于对照组的7.50%,差异有统计学意义(χ^2=6.678,P=0.010)。结论对泪道阻塞患者行泪道激光与硅胶管留置术联合治疗可有效提高减少脓性物质,术后不良反应发生率低,有较高的临床应用价值。

2%美开朗滴眼液辅助准分子激光原位角膜磨镶术治疗高度近视的临床效果

目的探讨2%美开朗滴眼液辅助准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)治疗高度近视的临床效果。方法回顾性分析我院收治的90例高度近视患者的临床资料,将其随机分为对照组与观察组,每组45例。两组患者的治疗方法均为LASIK,对照组术后给予常规用药,观察组在对照组基础上加用2%美开朗滴眼液。比较两组患者的治疗效果。结果术后1周及术后6个月,两组患者的裸眼视力均高于术前,且观察组高于对照组(P<0.05)。术后1周、术后1个月及术后3个月,两组患者眼压均显著低于术前(P<0.05);术后1个月,观察组眼压显著低于对照组(P<0.05)。结论 2%美开朗滴眼液辅助LASIK治疗高度近视,对患者术后视力恢复有显著效果,且可有效控制术后高眼压并发症发生。

坐骨神经紧张试验诊断腰椎间盘突出症的临床价值

目的 :探讨坐骨神经紧张试验在腰突症的诊断敏感性。方法 :对 82例确诊为腰突症患者分别随机行坐骨神经紧张试验及直腿抬高试验。结果 :坐骨神经紧张试验阳性率为 97.5 6% ,而直腿抬高试验的为 84.14 %。对比有显著意义 ,χ2 =8.88,P <0 .0 1。结论 :坐骨神经紧张试验比直腿抬高试验相对敏感 ,两者结合能更有效指导临床诊断。

基于主从结构的多水下机器人协同路径规划

关于多水下机器人协同路径规划问题,是多水下机器人协同控制的重要研究内容之一,是一种典型的含多个约束条件的组合优化问题。针对多机器人协同路径规划因约束条件多导致算法复杂度高、耗时、求解困难等问题,提出了一种主从结构的并行多水下机器人协同路径规划算法。进化过程的每一代,子层结构应用粒子群并行算法,生成各架机器人当前的最优路径,同时,主层结构应用微分进化算法实时给出当前考虑机器人与障碍物、机器人与机器人之间避碰情况下,总系统运行时间最短的路径组合方案。上述结构将多约束分解到不同层面,有效地降低了单层结构因过多的约束条件计算时间过长以及不易实现等困难。仿真结果表明,上述算法不仅能在静态环境下生成可行的、优化的组合路径,而且在当障碍物随时间随机移动的动态环境下,也表现出可行的、良好的效果,为求解多水下机器人协同路径规划问题提供了一个高效的解决方案。

DOX新辅助化疗方案对进展期食管胃交界部癌和远端胃癌的效果评价

目的探讨DOX方案新辅助化疗在进展期食管胃交界部癌（adenocarcinomaofesopha—gogastricjunction，AEG）及远端胃癌（distalgastriccancer，DGC）治疗中的作用。方法收集2008年10月至2011年3月间确诊的进展期胃癌患者58例，其中食管胃交界部腺癌18例（AEG组），远端胃癌40例（DGC组），术前行DOX方案化疗2周期，于化疗后14—21d行手术治疗。结果两组患者均完成术前新辅助化疗，化疗后AEG组CR3例，PR12例，SD3例，PD0例，总有效率为83．3％；DGC组CR2例，PR20例，SD17例，PD1例，总有效率55．0％，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。AEG及GC的R0切除率分别为88．8％及87．5％，差异无统计学意义（P〉0．05）。两组化疗主要不良反应为粒细胞减少、胃肠道不良反应及外周神经毒性；术后并发症发生率差异无统计学意义（均P〉0．05）。两组1年生存率均为100％；AEG组2年生存率（77．8％）比DGC组（75．0％）亦无统计学差异（均P〉0．05）。结论DOX方案新辅助化疗对食管胃交界部癌较远端胃癌效果更好，缩小肿瘤、降低分期更明显，但远期疗效尚待进一步随访。

雷珠单抗玻璃体腔注射联合眼底激光治疗糖尿病性黄斑水肿的效果观察

目的:观察雷珠单抗玻璃体腔注射联合眼底激光治疗糖尿病性黄斑水肿的效果。方法:选取本院收治的糖尿病性黄斑水肿患者700例(700眼),按照随机数字表法分为对照组、试验组,各350例(350眼)。对照组给予激光光凝治疗,试验组在对照组基础上加用雷珠单抗玻璃体腔注射。比较两组黄斑水肿消退情况、最佳矫正视力及并发症情况。结果:治疗后,试验组水肿消退95.14%,高于对照组的90.86%(P<0.05);试验组视力提高、视力不变发生率均高于对照组,视力下降发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组并发症发生率为3.43%,显著低于对照组的8.86%(P<0.05)。结论:相比单纯使用激光光凝治疗,雷珠单抗玻璃体腔注射联合眼底激光治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效显著,可快速有效地吸收黄斑水肿,提高患者视力水平,降低并发症发生率,值得在临床上推广使用。

DOX方案新辅助化疗对进展期胃癌的疗效分析

目的：探讨多西紫杉醇、奥沙利铂、希罗达（DOX）方案新辅助化疗在进展期胃癌治疗中的作用。方法：收集2008年10月～2011年3月本院确诊进展期胃癌的患者58例纳入化疗组，术前行DOX方案2周期，于化疗后14—21d期间行手术治疗。同期收治的未经新辅助化疗的进展期胃癌58例作为对照，对照组确诊后2周内手术，术后根据胃癌的规范治疗原则行辅助化疗。结果：化疗组患者均完成术前新辅助化疗，化疗后评估：完全缓解（CR）5例，部分缓解（PR）32例，疾病稳定（SD）20例，疾病进展（PD）I例，总有效率为63．8％。R0切除率明显高于对照组（87．9％vs63．8％，P〈0．05），其中食管胃交界癌（EGC）CR3例，PR12例较远端胃癌CR2例，PR20例效果更加显著（P〈0．05）。主要不良反应为粒细胞减少、胃肠道不良反应、外周神经毒性等；术后并发症发生率差异无统计学意义（3．4％vs1．7％，P〉0．05），两组1年生存率均为100％，化疗组2年生存率明显高于对照组（75．8％／3555．1％，P〈0．05）。结论：DOX方案新辅助化疗治疗进展期胃癌，尤其是食管胃交界癌，有效率高，患者耐受性及依从性好．可缩小瘤体，降低分期，提高R0切除率，提高生存率。

玻璃体腔注射曲安奈德和雷珠单抗治疗渗出型老年性黄斑变性患眼的效果

目的比较采用玻璃体腔注射曲安奈德和雷珠单抗治疗渗出型老年性黄斑变性患眼的临床效果。方法选择2017年10月至2018年10月我院收治的渗出型老年性黄斑变性患者68例为研究对象,采用随机数字表法将其分为A组和B组,各34例。A组采用玻璃体腔注射曲安奈德治疗,B组采用玻璃体腔注射雷珠单抗治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗后,两组患者BCVA均显著升高,CFT、眼压均显著降低,且B组均优于A组(P<0.05)。B组的治疗总有效率显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论玻璃体腔注射雷珠单抗治疗渗出型老年性黄斑变性患眼的效果显著,可改善患者的视力,值得临床应用。

Neuritin蛋白对大鼠急性脊髓损伤后神经中丝蛋白与生长相关蛋白43表达的调节

目的 研究Neuritin蛋白对大鼠急性脊髓损伤（SCI）后神经中丝蛋白（NF200）与生长相关蛋白43（GAP-43）表达的调节.方法 用改良Allens WD法致伤大鼠T10节段脊髓.实验组经蛛网膜下腔置管局部连续给药Neuritin蛋白（6 μg/d）7 d,对照组给予等量HIS蛋白.术后3、7、14、28、42 d给予免疫组织化学染色观察损伤段脊髓NF200、GAP-43的表达.结果 损伤后7、14、28、42 d,实验组NF200与GAP-43的累加积分光密度值（integrated option density, IOD SUM）明显高于对照组（P＜0.05）.其中,NF200伤后7 d仅有个别细胞阳性,28 d时最为明显 GAP-43在脊髓损伤后表达上调,伤后14 d最为明显,之后逐渐下降.结论 急性脊髓损伤后,Neuritin蛋白体内给药可上调NF200与GAP-43的表达.

大鼠脊髓完全性损伤模型的建立

背景:建立有效的完全性脊髓损伤动物模型是深入研究脊髓损伤的前提,只有建立标准的、可重复性高的实验动物模型才能择优选出治疗脊髓损伤的可行方案。目的:实验拟建立一种稳定的大鼠完全性脊髓损伤动物模型。设计、时间及地点:对照观察动物实验,于2007-11/2008-10在石河子大学药学院动物试验中心完成。材料:30只健康Wistar大鼠随机分成假手术组6只、实验组24只。方法:显露实验组大鼠T8～T12棘突及椎板,切除T9～10棘突及椎板,暴露相应脊髓段作为损伤区,采用大鼠脑定位仪自主设计改良Allen模型打击装置,予15g×20cm=2.94×10-2N重力打击大鼠T10节段脊髓,动物模型保证硬脊膜完整。假手术组仅同法暴露相应脊髓段,但不做打击。主要观察指标:造模后2,4,8周以斜板试验及BBB评分观察大鼠双后肢运动功能,以苏木精-伊红染色观察大鼠脊髓组织的变化。结果:假手术组大鼠苏醒后能站立行走,斜板试验角度均大于70°,BBB评分21分,脊髓结构正常。实验组大鼠造模后双下肢全瘫,2只大鼠表现为痉挛性瘫痪,5只大鼠表现出不同程度的自残现象。造模后2,4,8周斜板试验角度均小于30°,BBB评分均少于10分,随时间延长,部分大鼠可见后肢刺激性反射,但无主动性功能活动,局部脊髓结构破坏严重。结论:以2.94×10-2N重力打击大鼠脊髓可保证硬脊膜的完整,并获得稳定的完全性脊髓损伤动物模型。

中西医结合治疗老年股骨颈骨折

股骨颈骨折是骨科常见病,在老年人尤为多见。中西医结合治疗是临床常用和有效的治疗方法之一。笔者总结1990年至1999年2月期间我院收治的50岁以上老年人股骨颈骨折72例,取得较好疗效,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组72例中男42例,女30例;

黄芪注射液等静脉滴注治疗急性腰椎间盘突出症60例

我们自2001-203年间在序贯静脉治疗早期腰椎间盘突出症[1]基础上,加黄芪注射液治疗急性期或急性发作期患者60例,取得了较满意的疗效,现报告如下: