探讨SARS与禽流感对我国公共卫生管理的启示

随着经济的发展和时代的进步,社会需要一个更加合理、高效率的公共卫生管理体系。本文通过对我国卫生行政部门在应对SARS、禽流感时所暴露出来问题的分析,从完善管理机制、加强信息网络建设、培养卫生管理人才,注重部门协调等方面,对完善我国的公共卫生管理体系进行了探讨。

浅谈中国老年人健康促进现状及对策

我国人口年龄结构已经开始进入老年型，正面一临着人口老龄化的严峻挑战，人们开始日益关注老年人的健康问题。本文浅析了老年人健康促进所面临的问题和应对措施，力求加强健康教育，提高老年人相关知识的水平，改变不良的生活．习惯，维持自身健康，推动健康促进工作。

军医大学附属医院临床科室主任群体结构现状调查

目的探索军医大学附属医院临床科室主任群体结构现状及发展趋势。方法以某军医大学附属医院为例运用调查法、统计分析法进行调查。结果临床科室主任群体结构现状呈现出：年龄结构以40岁-50岁为主峰段；学历结构以博士学历为主体；职称结构以高级职称为主体；临床工作年限：以21年-30年为主体。结论某军医大学附属医院临床科室主任群体结构趋势是年龄结构、职称结构趋向科学化、合理化；学历结构趋向高层化；工作年限趋向高资历人才趋势。

脊柱脊髓损伤为主严重多发伤的救治探讨

目的探讨脊柱脊髓损伤为主严重多发伤临床治疗方法。方法回顾我们收治的33例脊柱脊髓型严重多发伤患者，ISS值18～57，平均26分。脊柱骨折按Denis分型：Ⅳ型10例。Ⅱ型19例。Ⅰ型4例，脊髓损伤按（ASIA分级）：A级6例。B级7例，C级11例，D级9例。其中手术治疗30例。保守治疗3例。结果所有患者随访6～26个月，平均16个月。31例骨折愈合，神经症状12例完全恢复，14例有1级以上恢复。7例无变化。结论脊柱脊髓损伤为主严重多发伤急诊适用伤害控制原则。可有效减少ARDS和MOF的发生；免疫观察期可安全地按计划进行最终手术。并根据骨折类型选择治疗方案。

Hoffmann征检查结果真假阳性对比研究的临床意义

目的 探讨腕关节不同屈伸角度对Hoffmann征检查结果的真假阳性干扰影响。方法 对 41 例明确诊断为脊髓型颈椎病的患者及50名正常人的双手在腕关节掌屈15°、中立0°、背伸30°、背伸60°位分别行Hoffmann征检查,并对所得结果进行统计学处理。结果 在脊髓型颈椎患者中,腕关节中立0°、背伸30°、背伸60°位Hoffmann征检查结果无显著差异, 而与掌屈15°位Hoffmann征检查结果存在显著差异(P<0.05)。在正常人中,腕关节掌屈15°、中立0°、背伸30°位 Hoffmann征检查结果无显著差异,而与背伸60°时Hoffmann征检查结果存在显著差异(P<0.05)。结论 腕关节不同屈伸角度对 Hoffmann征检查结果有明显影响,而以腕背伸30°位为可靠。

创伤后脑血管痉挛的动物实验研究

目的探讨利用流体冲击液压伤中重度颅脑外伤动物模型研究创伤后迟发性脑血管痉挛(cerebral vasopasm,CVS)的可行性,并初步探讨内皮素-1(endothelin-1,ET-1),血栓素A2(thromboxane A2,TXA2)在创伤后迟发性脑血管痉挛中的作用。方法用流体冲击液压伤装置制作中重度颅脑外伤的动物模型,分别于伤前,伤后1、3、7d行经颅多普勒超声(transcranialDoppler sonography,TCD)检查,测定基底动脉脑血流速度,并采血应用放免法测定血浆TXA2,ET-1的含量。结果伤后1、3、7d BA峰值血流速度与术前对照组比较,均有明显增高,伤后3d达最高;ET浓度在伤后1d即有增高,第3、7天持续增高,7d时增高明显;TXA2浓度在伤后1d增高不明显,伤后3d达最高。结论(1)用流体冲击液压伤装置制作中重度颅脑外伤的动物模型,可以模仿并监测创伤后脑血管痉挛;(2)创伤后迟发性脑血管痉挛与血浆中ET-1的浓度无明显相关,而与血浆中TXA2的浓度高度相关。