不同病因所致尿毒症维持性血液透析患者心理健康状况调查分析

目的对不同病因所致尿毒症维持性血液透析(MHD)患者的心理健康状况进行比较。方法采用症状自评量表(SCL-90)、Zung氏焦虑和抑郁量表对135例MHD患者进行问卷调查并分析。结果MHD患者的躯体化、抑郁、焦虑、敌对4个因子分均显著高于常模(P<0.05)。3组不同原发病的MHD患者焦虑、抑郁2个因子的差异有统计学意义(P<0.05)。不同原发病所致MHD患者存在不同程度的焦虑或/和抑郁倾向。糖尿病肾病组的抑郁状况最明显,其抑郁评分(70.22±8.51)高于痛风性肾病组(63.08±11.24)和慢性肾炎组(51.62±12.27),差异均有统计学意义(P<0.05)。痛风性肾病组抑郁情况比慢性肾炎组严重(P<0.05)。3组之间焦虑评分差异无统计学意义(P〉0.05)。结论不同原发病所致MHD患者心理健康状况不同,糖尿病肾病及痛风性肾病患者抑郁状况相对于慢性肾炎患者更重,建议采取相应的心理护理干预措施。

2000—2004年住院恶性肿瘤前10位构成分析

目的探讨本地区恶性肿瘤住院病人的病种变化趋势及病人性别和患病年龄变化情况。方法对本院2000—2004年住院恶性肿瘤前10位构成进行分析。结果恶性肿瘤发病不断上升,在病种、年龄、性别构成方面具有新的特点。结论应重视恶性肿瘤出现的新特点,有效地开展恶性肿瘤的防治工作。

高血压肾病患者实施知信行健康教育模式对其健康行为的影响研究

目的研究对高血压肾病患者实施知信行健康教育模式对其健康行为的影响。方法选取2019年4月至2020年8月本院收入的高血压肾病患者80例为研究对象,采用抽签法分为两组,对照组、观察组分别采用常规健康教育模式、常规健康教育模式+知信行健康教育模式。对比两组一般资料、健康行为能力、生活质量。结果护理后观察组健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLPⅡ)、生活质量综合评定问卷评分均高于对照组(P<0.05)。结论知信行健康教育模式可改善高血压肾病患者的健康行为能力,提高生活质量,促进医患关系和谐相处。

无压式大剂量静脉尿路造影的观察与护理

目的探讨静脉推注泛影葡胺不良反应发生的护理对策,以提高泛影葡胺用药的安全性。方法对1340例静脉推注泛影葡胺患者进行密切观察,随时询问自觉症状,推注前后测量脉搏、血压,记录不良反应发生的情况、静脉推注所用的时间。结果 1340例患者中有32例发生了不同程度的不良反应。其中1例发生了过敏性休克,经对症治疗,病情得到有效缓解、好转。结论静脉推注泛影葡胺时,要严格控制推注速度,严密观察病情变化,加强造影前、中、后的护理是预防和处理不良反应发生的有效措施。

后腹腔镜肾囊肿去顶术的护理

通过对18例后腹腔镜肾囊肿去顶术患者的护理，总结了术前、术后护理体会。其经验是以健康教育为指导，术前做好心理护理，使病人及家属积极配合治疗；术后认真做好生命体征监测和全麻术后呼吸道管理，加强饮食、活动指导，做好各管道护理以及并发症的观察，切实落实出院指导。

我院加强病案质量控制的实施方法

目的完善住院病案质量实时监控反馈制度，提高病案质量。方法总结分析工作实践经验，提出病案质量控制的实施方法。结果提出了建立健全病案环节质量控制体系、完善住院病案质量实时监控反馈制度、重视出院病案质量检查抓好终末质量管理的具体方法。结论病案质量控制具有健全的环节控制体系和完善的反馈制度，通过不断挖掘质量管理新思维，及时调整质控手段，保证病案质量与医疗服务质量持续性改进。

两种宫颈锥切方法诊治Ⅱ～Ⅲ级宫颈上皮内瘤变的临床研究

目的研究比较宫颈环形电切术(LEEP)和宫颈冷刀锥切术(CKC)治疗高级别宫颈上皮内瘤变(CINⅡ、CINⅢ)的临床价值及各自的优缺点。方法将116例高级别宫颈上皮内瘤变患者随机分为两组(各58例),研究组行LEEP治疗,对照组行CKC治疗,观察两组手术时间、术中出血量、术后切口愈合情况、痊愈率、术后并发症、宫颈上皮内瘤变残余情况及治疗费用。结果两组痊愈率及脱痂期出血量、术后宫颈管狭窄及宫颈上皮内瘤变残余情况差异无统计学意义,研究组手术时间、术中出血量、切口愈合时间、治疗费用显著少于对照组(P<0.05)。结论宫颈环形电切术和宫颈冷刀锥切术治疗高级别宫颈上皮内瘤变(CINⅡ、CINⅢ)均有确切的临床效果。LEEP治疗相对CRC治疗手术时间短,术中出血少,创伤小、痛苦少、费用低,更适用于基层医院开展宫颈癌的防治。

急性一氧化碳中毒患者高压氧治疗及护理探讨

目的通过对急性一氧化碳（CO）中毒患者的高压氧临床治疗及护理策略的探讨，提高广大群众对一氧化碳中毒的认识和自我保护能力。方法采用对照组和实验组分别对不同程度急性CO中毒患者行高压氧治疗及采取相应的护理措施，观察其疗效并进行对比。结果高压氧对急性CO中毒治疗疗效显著，效率及治愈率高。实验组治愈率为32．7％，显效率为55．6％，对照组治愈率为10％。结论将高压氧用于急性CO中毒患者的临床治疗及护理过程之中，其临床效果显著，患者生存质量得以较大程度提高与改善，值得在临床治疗急性CO中毒患者之中进行推广并应用。

呼吸内科疾病合并神经精神症状的护理对策

目的探讨呼吸内科疾病合并神经精神症状的护理方法与临床效果。方法回顾性分析2009年9月～201 0年9月收治的呼吸系统疾病合并神经精神症状的患者共1 00例,分析对呼吸内科疾病合并神经精神症状的患者的护理对策。结果经过科学的护理,呼吸内科疾病合并神经精神症状的患者最终病情稳定、康复出院。结论对于呼吸内科疾病合并精神症状的患者临床上要进行积极有效的预防和认真的护理,可显著改善患者的症状,促进患者康复出院。

输尿管镜治疗梗阻性急性肾衰的临床护理

笔者所在医院2001年1月至2008年12月对收治的11例上尿路结石引起的急性梗阻性肾功能衰竭患者采用急诊输尿管镜胆道碎石，术后放置双J管作内引流，必要时辅以血液透析等，所有患者疗效满意。现将临床资料及护理体会报告如下。

Markov模型在死因顺位分布转移预测中的应用

目的以肇庆市第一人民医院2003～2006年住院病例死因顺位转移情况为依据，预测2007～2012年该院住院病例死因顺位分布转移情况，探讨2005年实施《全国高血压社区规范化管理》项目以来肇庆地区高血压防治取得的效果。方法应用Markov状态转移矩阵预测高血压病防控对死因顺位分布的影响。结果Markov模型预测该院住院患者死因顺位分布转移与实际情况吻合较好，前三位主要死因分别从2003～2004年的肿瘤、神经系统和循环系统疾病，变为2005年开始的肿瘤、循环系统和神经系统疾病，神经系统脑意外死亡减少，到2012年且各病种的住院病例平均死亡年龄增长了4.1岁。结论从该院十年来死因顺位变化看，实施《全国高血压社区规范化管理》在广东肇庆地区可能有较为明显的效果，Markov模型用于预测各种疾病状态转移趋势显示出较好的优势。

125例出生缺陷分析及相关因素探讨

目的掌握出生缺陷发生的情况，探讨引起出生缺陷相关因素及提出干预措施。方法按照全国出生缺陷监测中心制定的监测方案，对我院2004年1月～2007年12月住院分娩的围产儿逐一筛查。结果4年间监测4144例围产儿，出生缺陷儿125例，出生缺陷的平均发生率3．02％，围产儿死亡率4．34％，出生缺陷儿死亡率72％，占围产儿死亡的50％，出生缺陷顺位前三位为腹水胎儿水肿、先天性心脏病、唇腭裂，农村出生缺陷发生率高于城镇，第4季度出生缺陷的发生率较高。结论出生缺陷的防治以预防为主，广泛开展优生优育健康教育，加强婚前保健、围产期保健，开展产前诊断和优生咨询，以降低出生缺陷的发病率。

利用病案信息资源主动为医院服务

目的充分利用病案信息,主动为临床和医院管理服务。方法分析某医院5年来对病案信息的利用情况。结果病案信息资源越来越受到重视。医院管理、科研教学等都离不开病案提供的信息。结论病案书写质量是提供准确病案信息的基础。充分开发病案资源,是实现病案利用价值的需要。

传染病住院病人统计分析

目的了解本市传染病病人的收治情况,为市级传染病专科医院或传染病科室的建设和传染病的防治提供参考资料.方法利用<广东省医院住院病人疾病分类及年龄、性别构成报表>和<广东省医院住院病人疗效、疗程、费用报表>,用Excel整理、排序,并用SPSS10.0进行统计分析.结果传染病住院病人数有波动,近年逐年下降,与其它住院病人相比,传染病住院病人病死率高,住院时间长,住院费用高.传染病住院病人以男性、0～9岁年龄组为多.病毒性肝炎、结核病仍是危害我市人民健康的主要传染病.结论继续加强传染病的防治,加强儿童免疫接种,提高对病毒性肝炎、结核病的防治能力,提高危重传染病的治疗水平,降低病死率,加强对新的严重传染病,如艾滋病、SARS等的防治研究.

病案复印管理存在的问题与改进措施

本文对2009年到2010年某院病案复印工作进行总结,通过发现问题及时提出改进措施,即采取建立医院内部宣传体系、提高病案管理人员素质、加强病案管理、简化病案复印流程、应用先进技术等措施,强化了病案的科学管理、优化了工作流程、加强了主动服务理念,从而提高了病案复印的工作效率.

肾移植术后护理与健康指导

目的探讨和总结肾移植术后护理及健康指导的作用。方法对11例行同种异体肾移植术病人进行健康教育、术后生命体征监测,出入量平衡调节,引流管护理,有无排斥反应等。结果通过11例肾移植术后患者进行护理和健康指导,患者术后异常得到及时发现和处理,术后并发症减少,生活质量提高。结论通过积极仔细的术后护理和康复指导,患者术后并发症显著下降,生活质量明显提高,经随访移植器官功能良好,生活质量改善,绝大多病人已重返工作岗位。

高压氧治疗糖尿病气性坏疽消毒隔离的方法研究

目的:探讨高压氧治疗糖尿病下肢坏疽患者的消毒隔离措施及疗效。方法:对我院收治的糖尿病并发糖尿病下肢肢端气性坏疽中的12例经内科综合治疗后在高压氧治疗期间,做好高压氧舱、工作人员以及物品的消毒隔离。结果:12例患者经高压氧综合治疗后创面治愈,无交叉感染;3次分泌物涂片检查,结果均为阴性。舱内及物表经3次空气和细菌培养无菌生长,3次均为阴性。结论:对糖尿病下肢坏疽病人在高压氧治疗期间,严格规范的消毒隔离措施能够有效地防止交叉感染。

经皮肾镜取石术后并发症的观察与护理

目的讨论经皮肾镜取石术(PCNL)并发症的护理。方法介绍17例应用经皮肾镜取石术后并发症的观察与护理。结果17例经皮肾镜取石术后并发症,经保守治疗及精心护理后康复。结论细心观察及良好的围手术期护理是促进经皮肾镜取石术后并发症患者早日康复的关键。

一次性使用换药（拆线）包的研制及临床应用

一次性使用换药（拆线）包的研制及临床应用１０２３００北京矿务局总医院赵文汝，苗耀东，李丽星，王学敏，吴启秋，刘铁绳为使外科临床换药更为方便，更符合无菌操作要求，我们从１９８８年开始研制一次性使用换药（拆线）包，并经临床应用，证明效果良好，使用安全可靠...

腹腔镜辅助下全胃切除围手术期的护理

腹腔镜辅助下全胃切除,具有创伤小、痛苦轻、恢复快、腹部切口疤痕小等优点。我们自2010来共行35例此手术,均无并发症,痊愈出院。现将护理体会报道如下。