疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝38例分析

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效及临床经验。方法对我院2010年3月至2012年3月采用疝环充填式无张力疝修补术治疗的38例腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组38例患者均为一期愈合,术后无切口感染。平均手术时间为42min,平均住院时间6.3d。术后6～8h后即可下床活动,切口疼痛轻微。术后出现尿潴留1例,阴囊积液1例,切口皮下血肿1例。所有患者术后随访6个月至2年,无复发病例。结论疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效显著,具有操作简单、手术时间短、术后恢复快、复发率低、并发症少的优点,是目前治疗腹股沟疝的理想术式,值得临床借鉴。

甲状腺功能亢进症的手术治疗效果分析

目的探讨手术治疗甲状腺功能亢进的临床疗效。方法回顾分析我院2010年4月至2012年3月间诊治的24例甲状腺功能亢进患者的临床资料,分析其手术治疗情况。结果所有患者均采用手术治疗,治愈18例,显效5例,无效1例,总有效率为95.8%。结论甲状腺功能亢进最佳的治疗方法是手术治疗,充分的术前准备,规范的手术操作经验,可避免或减少并发症的发生。

双侧下半臀大肌肌皮瓣修复骶尾部褥疮17例报告

我们自1994年5月以来,利用双侧下半臀大肌肌皮瓣修复骶尾部大面积褥疮17例,取得了满意的疗效,现报道如下:

32例术后早期炎性肠梗阻患者的临床分析

目的探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及防治措施。方法对32例术后早期炎性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者的临床症状、体征及影像学特点均符合术后早期炎性肠梗阻的诊断标准。29例患者经保守治疗后痊愈,住院时间6～28 d,平均(10.6±5.5)d。3例患者保守治疗时出现绞窄性肠梗阻而中转手术治疗而痊愈。结论术后早期炎性肠梗阻大多发生于术后7～14 d,其临床表现与其他类型肠梗阻相似,主要表现为腹胀,停止排气、排便,腹痛,呕吐,肠鸣音减弱甚至消失等,通过影像学检查结合临床可以确诊该疾病,保守治疗是该病的首选方法。

不同活检方法对宫颈上皮内瘤样病变诊断价值的探讨

目的探讨阴道镜下行宫颈多点活检对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)诊断的准确性。方法选择2007年1月至2007年12月因CIN行宫颈环形电切术(LEEP)者206例,比较阴道镜下行宫颈多点活检与LEEP术后病理检查的结果;探讨阴道镜下多点活检漏诊高级别CIN及宫颈癌的可能影响因素。结果206例CIN患者LEEP术后与阴道镜活检病理诊断完全符合者113例(54.85%),不符合者93例(45.15%);75例(36.41%)LEEP活检结果比阴道镜下活检结果严重。LEEP术前诊断为CINⅢ级者有4例术后诊断为浸润癌;8例经阴道镜活检诊断为原位癌患者,LEEP术后诊断为浸润癌。结论阴道镜下行宫颈多点活检对CIN的诊断有一定的局限性,对诊断为CINⅡ及CINⅢ者,推荐LEEP术以除外宫颈浸润癌。

MMP-3和CollagenⅢ在盆底器官脱垂患者阴道壁组织中表达的研究

目的探讨盆底器官脱垂(POP)患者盆底支持结构中胶原代谢状态,分析胶原代谢与疾病发生的关系。方法采用免疫组化方法,测定30例盆底器官脱垂患者(POP组),并选择同期20例妇科良性病变而行子宫切除术者作为对照(对照组),于手术中取患者阴道前壁,采用免疫组织化学方法观察MMP-3和CollagenⅢ的表达情况。结果POP组阴道前壁组织中MMP-3表达明显高于对照组(P<0.05),CollagenⅢ的表达明显低于对照组(P<0.05)。结论POP患者阴道前壁组织中胶原代谢活跃、胶原分解增加可能是POP的发病机制之一。

内口结扎瘘管切除缝合术治疗低位肛瘘

目的探讨内口结扎瘘管切除缝合术治疗低位肛瘘的临床疗效。方法选择叶县仁康医院2009年11月至2011年11月收治的84例低位肛瘘患者,随机分为研究组和对照组,每组42例。对照组采取传统的瘘管切开术治疗,研究组采取内口结扎瘘管切除缝合术治疗。结果 84例患者全部治愈,治愈率为100.00%。随访1年,原肛瘘部位未见复发。研究组患者的术后创口出血评分、术后疼痛评分、创缘水肿情况评分、伤口愈合时间、尿潴留的发生率、肛门瘢痕变形发生率明显低于对照组(P<0.05)。研究组的肛门功能的评价明显优于对照组(P<0.05)。结论内口结扎瘘管切除缝合术治疗低位肛瘘的临床疗效确切,值得在临床推广。