电针结合点刺放血、拔罐辅助治疗特发性面神经麻痹急性期40例随机对照临床观察

目的 观察电针结合点刺放血及拔罐辅助治疗特发性面神经麻痹(IFP)急性期对面神经功能恢复的影响。方法 将80例IFP急性期患者随机分为治疗组和对照组各40例。对照组在病程≤10天的急性期予以口服醋酸泼尼松片;病程>10天的恢复期予以电针及闪罐治疗,每周5次。治疗组急性期在对照组治疗的基础上予以针刺患侧的星状神经节、耳甲腔迷走神经刺激点、翳风、听会,翳风、听会连接电针仪,每日1次;翳风点刺放血后拔罐,每周2次;恢复期治法同对照组。两组均治疗至发病45天。主要结局指标为多伦多面部评分系统(SFGS)评分,次要结局指标包括House-Brackmann (H-B)分级、面部残疾指数(FDI)评分、H-B分级Ⅰ级病例数,并记录两组的不良事件。结果 与治疗前比较,两组患者发病后第10天、第30天、第45天SFGS评分升高(P<0.05),发病后第30天、第45天H-B分级降低(P<0.05),发病后第30天、第45天面部残疾指数-躯体功能(FDIP)评分及面部残疾指数-社会心理(FDIS)评分升高(P<0.05)。治疗组患者SFGS评分在发病后第30天、第45天均显著高于对照组(P<0.05);H-B分级在发病后第30天、第45天显著低于对照组(P<0.05);发病后45天FDIP评分,发病后第30天、第45天FDIS评分均显著高于对照组(P<0.05)。在治疗结束时治疗组H-B分级Ⅰ级者77.50%(31例)显著高于对照组的55.00%(22例)(P<0.05)。两组均未发生不良事件。结论 IFP急性期采用电针结合点刺放血拔罐疗法能改善面神经功能恢复程度、提高疗效,且安全性较高。