多目标决策下的小批量生产过程控制图设计

对多目标决策视角下的X控制图设计问题进行了研究.基于马尔科夫链构建出综合优化单位成本、生产持续时间和次品率的面向小批量生产过程的控制模型,并结合一个生产实例对模型的应用效果进行分析.结果表明,在多数情况下多目标控制图都优于经济控制图;并且经济控制图方法的应用在一定条件下容易诱导企业的短期行为,而多目标综合优化的思想可以最大程度避免这种短期行为的出现.

面向小批量生产过程的多变量贝叶斯控制图

针对多维数据的贝叶斯更新难题,首先利用变量转换将多变量的贝叶斯更新公式转变为单变量更新公式.在对过程状态进行重新划分的基础上,利用马尔科夫链分别构造了不同情形下的贝叶斯过程状态转移矩阵,区分了扰动发生的不同时刻对于成本函数的影响.利用迭代的思想构造了过程的成本函数,在此基础上最终构造了面向小批量生产过程的多变量控制图优化模型.仿真结果表明,相比于已有的多变量控制图,本文设计的控制图可以有效地降低过程成本,因此具有更大的实用价值.

基于模糊评价方法的新产品开发过程可靠性度量

针对新产品开发(new product development,NPD)过程难以获得所需的可靠性数据的问题,利用模糊打分法获取所需的可靠性数据。基于IDEF0(Integrated Definition for Function Modeling)建模的基础上,以模糊评价法为工具,构造了基于专家经验的模糊影响矩阵,以"输出"的质量作为过程的可靠性,在此基础上对新产品开发过程的可靠性作出评价。仿真结果表明本文提出的方法不仅可以有效地对过程可靠性作出评价,可以从定量的角度确定影响新产品开发过程可靠性的关键因素。

一次性电子输尿管软镜同期治疗上尿路结石合并肾盂旁囊肿的初步观察(附13例报告)

目的初步探讨一次性电子输尿管软镜同期治疗13例上尿路结石合并肾盂旁囊肿的安全性和有效性。方法回顾性分析2018年12月-2021年12月该院收治的13例肾孟旁囊肿合并上尿路结石患者的临床资料。13例患者术前均预置双J管5~7 d,一次性电子输尿管软镜置入肾盂,确定结石和囊肿位置后,先用200μm钬激光光纤将结石击碎成粉末状,较大的结石碎块用套石篮取出,然后再用光纤切开集合系统微凸起的肾盂旁囊肿壁,使囊腔和集合系统相通,留置双J管,近端置于切开的囊肿内,引流4周,观察手术时间、出血量和并发症等情况。结果13例患者手术均一次性成功,手术时间19~46 min,平均(28.6±10.2)min。无继发出血、严重感染和尿外渗等并发症。1例孤立肾肾盂旁囊肿术后29 h无尿,经治疗后,36 h尿量恢复正常,复查肌酐和尿素氮均正常。术后随访3~36个月,平均(12.6±9.8)个月,上尿路结石完全清除,无囊肿复发。结论一次性电子输尿管软镜下钬激光治疗上尿路结石合并肾盂旁囊肿,损伤小,并发症发生率低,疗效确切,手术安全。

提高上海枢纽地区货运组织效率的若干思考

针对上海枢纽地区货运组织现状进行分析,思考改进措施,规范日常管理,挖潜提效,以达到提高上海枢纽地区货运组织效率的目的。

经皮肾镜气压弹道碎石联合输尿管镜钬激光治疗复杂性上尿路结石效果观察

目的:观察经皮肾镜气压弹道碎石联合输尿管镜钬激光治疗复杂性上尿路结石效果。方法:将在笔者所在医院近期(2016年9月-2018年9月)收治的以复杂性上尿路结石为诊断的100例患者采取随机数字法分为对照组(50例)与联合组(50例),其中对照组患者采取经皮肾镜气压弹道碎石治疗,联合组采取经皮肾镜气压弹道碎石联合输尿管镜钬激光治疗,并对患者进行1年的有效随访。对照两组患者围手术期指标(手术时间、术中出血量、术后首次下床时间、住院时间),术后并发症,术后不同时间结石清除率及随访期间复发率。结果:联合组患者术中出血量、术后首次下床时间、住院时间明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组患者术后1、3、7、15 d及1个月结石清除率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合组患者术后并发症总发生率为4.00%,明显少于对照组的16.00%,差异有统计学意义(P<0.05);联合组患者术后12个月随访期复发率与总复发率分别为0、2.00%,明显低于对照组的10.00%、24.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:针对复杂性上尿路结石患者而言,采取经皮肾镜气压弹道碎石联合输尿管镜钬激光治疗,相比较单纯经皮肾镜气压弹道碎石治疗,可在不增加手术时间的基础上,有效地减少术中出血量,缩短术后首次下床时间与住院时间,减少术后并发症的发生,提高术后结石清除率,降低随访复发率,效果理想。

输尿管软镜钬激光碎石和经皮肾碎石术对单发肾盂结石的临床研究

目的:探究输尿管软镜钬激光碎石和经皮肾碎石术对单发肾盂结石的临床疗效。方法:选择2017年3月-2019年3月笔者所在医院收治的单发肾盂结石患者200例,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组100例。对照组给予输尿管软镜钬激光碎石术,观察组应用经皮肾碎石术,比较两组结石清除率、手术指标、术后并发症发生情况。结果:观察组结石清除率为90.00%,对照组结石清除率为88.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术用时较对照组短,对照组术中出血量较观察组少,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组住院时间较观察组短,差异有统计学的意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为5.00%,对照组并发症发生率为3.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在单发肾盂结石的治疗中可以应用输尿管软镜钬激光碎石和经皮肾碎石术,经皮肾碎石术手术用时短,输尿管软镜钬激光碎石术出血少、恢复快,两种碎石术均应用安全,临床中可根据患者的具体病情针对性地选择治疗方案。

新形势下国有企业人力资源绩效考核改进创新措施分析

国有企业人力资源管理工作对企业的建设和发展具有十分重要的意义,绩效考核是国有企业人力资源管理工作完成人员管理、提升员工工作积极性的重要手段。当前部分国有企业在人力资源管理和绩效考核方面存在诸多问题,论文通过对国有企业人力资源管理的现状以及改进措施等进行详细论述,以期能够为企业的进一步发展提供一定的参考意见。

论乡镇机构改革

乡镇政权建设的改革,首要的是建立适应农村两个文明建设的乡镇党政机构。本文试对新时期乡镇机构设置方案作一些初步的探讨。一、我区乡镇机构设置的现状当前,我区的乡镇机构与农村的经济基础和生产力的发展存在着不适应的情况,随着农村经济体制改革的深入和农村经济的进一步发展,它们之间的矛盾日益暴露了出来。

经尿道前列腺钬激光剜除术对良性前列腺增生患者的影响

目的:分析经尿道前列腺钬激光剜除术用于良性前列腺增生患者治疗的效果,以及对术后并发症预防和前列腺增生症状、生活质量的改善情况。方法:选择2019年6月-2021年6月北京市延庆区医院收治的80例良性前列腺增生患者,随机分组研究。观察组(n=40)行经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP),对照组(n=40)行经尿道前列腺电切术(TURP),比较两组手术指标、恢复效果、术后并发症、最大尿流率、生活质量等。结果:观察组术后并发症发生率为15.00%,对照组为17.50%,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者导尿管留置时间、膀胱冲洗时间短于对照组,但手术时间长于对照组,前列腺标本重量重于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访时,两组的最大尿流率(Qmax)明显升高,前列腺体积、残余尿量(PVR)、前列腺特异性抗原(PSA)明显下降,与手术前比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组前列腺体积小于对照组,前列腺特异性抗原低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组Qmax、PVR比较差异无统计学意义(P>0.05);随访时,两组的生活质量评分(QOL)、国际前列腺症状评分表(IPSS)评分与手术前比较均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:良性前列腺增生采用经尿道前列腺钬激光剜除术治疗,可彻底剜除前列腺增生组织,提高最大尿流率,有效预防术后并发症,提高术后生活质量。但相比于经尿道前列腺电切术,手术时间较长,对操作者的要求更高。

健全乡村集体经济组织的实践与思考

十三届八中全会通过的《中共中央关于进一步加强农业和农村工作的决定》指出:'农村改革,必须继续稳定以家庭联产承包为主的责任制,不断完善统分结合的双层经营体制,积极发展社会化服务体系,逐步壮大集体经济实力,引导农民走共同富裕的道路,切不可偏离这一深化农村改革的重点和总方向。'反复学习中共中央这一重要决定。

输尿管抱镜救援装置的初步应用

目的探讨使用自制输尿管抱镜救援装置解除术中输尿管抱镜的有效性及安全性。方法回顾性分析2016年1月-2021年1月北京大学第三医院延庆医院1622例行输尿管镜术患者的临床资料,其中18例患者应用输尿管抱镜救援装置(专利号:ZL 201521086088.X)协助输尿管镜及输尿管通道鞘退出。术后放置F5或F6双“J”管,定期随访观察术后有无并发症发生。结果18例患者术中使用了输尿管抱镜救援装置,其中男性13例,女性5例,平均年龄47.5(45±10.5)岁;左侧6例,右侧12例。18例应用自制输尿管抱镜救援装置者均顺利地将嵌顿的输尿管镜及输尿管通道鞘退出,成功率为100%。术中有5例输尿管口撕裂、2例膀胱颈黏膜损伤,同救援鞘置入有关,围术期再无其他并发症发生。术后放置F5或F6双“J”管4~12周,平均随访9(4~12)个月,原发疾病恢复良好,输尿管无狭窄梗阻,无肾、输尿管积水。结论自制输尿管抱镜救援装置解除输尿管镜术中出现的输尿管抱镜等安全、有效、可行。

后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤103例回顾性分析

目的：探讨后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的临床疗效。方法回顾性分析2008年1月至2014年1月，经后腹腔镜手术治疗103例肾上腺肿瘤患者的临床资料。其中男49例，女54例；年龄16～74岁，平均45岁；肾上腺肿瘤位于左侧46例，右侧53例，双侧4例；肾上腺病灶直径1～11 cm，平均直径2.4 cm，其中直径＞6 cm的10例。结果102例患者顺利完成后腹腔镜手术，1例改为开放手术。其中56例行肾上腺肿瘤切除，42例行肾上腺部分切除，4例行患侧肾上腺切除术，1例肾上腺双侧结节样增生患者，一侧行肾上腺全切，一侧行大部分切除。手术时间50～330 min，平均93 min；术中出血量20～600 ml，平均出血量63 ml；术后平均住院时间为5.7 d。结论后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤创伤小、恢复快、安全有效，是治疗肾上腺肿瘤的首选手术方式；手术的切除范围，需根据具体情况来确定；随着腹腔镜手术技术的成熟，肾上腺肿瘤大小不是影响腹腔镜手术的决定因素。

肾嗜酸细胞腺瘤的临床研究

目的：探讨肾嗜酸细胞腺瘤（renaloncocytoma，RO）的临床及病理学特点，提高对该病的诊治水平。方法：回顾性分析我院2008～2014年收治的7例RO患者的临床资料：男3例，女4例，年龄30～63岁，平均40岁。5例因体检发现，2例因腰部酸痛不适就诊发现；7例行CT、MRI、超声等影像学检查均有阳性发现。肿瘤均为单侧单发，位于左。肾6例，右肾1例。肿瘤直径在2．5～10cm，平均5．06cm。6例行肾脏部分切除术，1例行肾肿瘤根治性切除术。结果：本组7例患者均痊愈出院。其中1例失访，6例随访，随访时间2～56个月，中位随访时间45个月，均未发现肿瘤复发或远处转移。术后病理检查报告均为RO。结论：RO是一种少见的肾脏良性肿瘤，多无临床表现，影像学检查均有阳性发现，典型病例有特异性影像学表现，但大多无特异性表现。不推荐术前穿刺活检，术中快速冷冻切片检查有一定意义。确诊有赖于病理检查及免疫组织化学分析。治疗上以保留肾单位手术为首选，术后需定期随访。

论社会主义初级阶段的私营经济

一、社会主义初级阶段私营经济产生的原因我国现阶段私营经济的产生,决不是偶然的,它是由社会主义初级阶段生产力的实际状况所决定的。第一、私营经济的存在是社会主义商品经济的内在要求。私营经济是随着商品经济的产生而产生的,它也只有随着商品经济的消亡才会消亡。既然社会主义经济是有计划的商品经济,那就必然存在着私营经济。因为在商品经济条件下。