平原县域生态工程体系建设初探

以阜城县为例，分析平原县域生态县建设的基本思路和目标，规划县域生态建设的工程体系和要点。

石家庄市地表水源微量有机物色谱—质谱联机分析

采用色谱—质谱联机分析技术，对石家庄市地表水源中微量有机物进行探查分析，共检出各类有机物２０５种。

预康复策略在加速康复外科体系中的应用现状分析

综述预康复策略在加速康复外科体系中的应用现状,以期为临床上加速康复外科的全面开展及预康复在围术期护理工作的开展提供参考。

关于建立适合铁路特点的快速反应机制的思考

全国第十九次公安工作会议提出：公安机关要“改革不适应社会主义市场经济体制新形势的机关式运行机制，逐步形成信息灵敏、指挥有力、快速高效、便于分散执勤和合成作战的新运行机制。”陶驷驹部长在谈到改革和加强侦查破案工作时说：“当前，侦查破案工作突出的问题是侦查部门反应迟钝、行动迟缓，抓现行比例低。”

基于芬兰老年认知障碍预防模式的多因素干预对首发卒中后认知障碍患者的康复效果研究

目的探讨基于芬兰老年认知障碍预防模式的多因素干预对首发卒中后认知障碍患者的康复效果,为卒中后认知障碍患者的康复护理工作提供参考依据。方法采用类实验研究设计。采用方便抽样法选取天津医科大学总医院空港医院住院的首发卒中后认知障碍患者为研究对象,按入院时间进行分组,2022年1—6月入院患者50例为对照组,2022年7—12月入院患者50例为干预组,对照组实施常规康复护理及健康教育,干预组在对照组基础上于出院前接受基于芬兰老年认知障碍预防模式的多因素干预。应用简明精神状态检查量表(MMSE)和脑卒中患者健康教育依从性评估量表评价患者干预前和干预后第3、6个月的总体认知功能及康复依从性变化情况。结果最终对照组纳入49例,其中男35例,女14例,年龄(64.67±7.47)岁;干预组纳入50例,其中男32例,女18例,年龄(66.68±8.75)岁。干预前2组的总体认知功能和康复依从性总分比较差异均无统计学意义(均P>0.05),干预后第3、6个月干预组的总体认知功能得分、康复依从性总分、饮食依从性、康复锻炼依从性及健康行为依从性得分分别为(26.36±2.36)、(125.96±13.80)、(23.30±5.26)、(27.72±4.46)、(43.66±6.80)分和(27.26±3.71)、(152.44±9.06)、(30.12±6.42)、(33.32±3.02)、(52.36±4.70)分,与对照组的(24.04±4.50)、(116.67±10.26)、(19.31±3.95)、(25.29±3.45)、(40.59±4.33)分和(24.27±4.33)、(138.92±16.71)、(24.20±4.48)、(30.00±5.53)、(47.65±8.03)分比较,差异均有统计学意义(t值为-5.31~-2.67,均P<0.05)。重复测量方差分析显示,组间和时间因素、组间与时间的交互作用对患者的总体认知功能得分及康复依从性总分、饮食、康复锻炼、健康行为依从性得分有影响,差异均有统计学意义(F组间值为8.33~18.08,F时间值为135.71~944.69,F交互值为5.46~27.30,均P<0.05);时间因素对患者服药依从性得分有影响,差异有统计学意义(F时间=206.23,P<0.05)。结论基于芬兰老年认知障碍预防模式的多因素干预可以改善首发卒中后认知障碍患者的总体认知功能及康复依从性。

尼莫地平治疗外伤性蛛网膜下腔出血护理体会

目的探讨微量注射泵静脉注入尼莫地平注射液治疗外伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)的应用疗效与护理经验总结。方法选取52例外伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)患者,采用两种方法使用微量泵静脉注入尼莫地平注射液,观察药物使用疗效、不良反应及护理要点。结果本组52例患者中47例好转出院,无明显并发症;5例出现继发颅内血肿,3例继续保守治疗,2例采用手术治疗,均留不同程度的神经功能障碍;无死亡病例。通过中心静脉或PICC置管使用尼莫地平患者发生静脉炎及絮状物堵塞现象显著低于使用外周静脉通路患者。两种微量泵静脉注入药物的方法均存在弊端。结论微量泵静脉注入尼莫地平注射液能及时解除tSAH引起的脑血管痉挛、改善微循环,明显缓解由此引起的剧烈头痛及脑组织缺血损伤,有效降低脑梗死发生率,降低死亡率。微量注射泵能及时、准确、均匀的注入药物,做到有效调节药物浓度以减少副作用,同时也减轻了护士工作量,提高了工作效率。

虚拟现实技术在脑卒中患者认知康复中应用的证据总结

目的检索虚拟现实技术在脑卒中患者认知康复中应用的相关证据,并进行证据评价与总结,为制订基于虚拟现实技术的脑卒中认知康复规范提供参考。方法应用循证护理方法,按照“6S”模型系统检索美国国家指南网、英国国家卫生与临床优化研究所、加拿大安大略注册护士协会、苏格兰校际指南网、Cochrane Library、Joanna Briggs Institute(JBI)循证卫生保健数据库、PubMed、Web of Science、Springerlink、Science Direct、National Stroke Foundation、中国指南网、医脉通、CNKI、万方数据库和维普数据库中关于虚拟现实技术在脑卒中患者认知康复训练方面的指南、专家共识、RCT、系统评价等证据,检索时限为2015年1月—2020年12月。采用临床指南研究与评价系统Ⅱ(AGREEⅡ)、Assessment of Multiple Systematic Reviews 2(AMSTAR 2)、JBI文献质量评价工具,由2名研究人员独立对文献进行质量评价和证据级别评定。结果最终纳入17篇文献,其中6篇指南,4篇系统评价,7篇RCT研究,总结了20条虚拟现实技术在脑卒中患者认知康复中应用的证据。结论本研究初步形成针对虚拟现实技术在脑卒中患者认知康复中应用的证据总结与评价,以期为基于虚拟现实的认知康复技术实践规范的制订提供参考,改善脑卒中患者认知康复效果。