胰岛素强化治疗对危重症合并高血糖患者外周血单核细胞NF-κB活性的影响

目的观察胰岛素强化治疗抢救危重症并高血糖过程中外周血单核细胞NF-κB活性的变化及其意义。方法112例收入内外科ICU病房的高血糖危重症患者(ICU停留时间≥3d)随机分为胰岛素强化治疗组(强化组,n=57,血糖控制在4.4～6.1mmol/L)和胰岛素常规治疗组(常规组,n=55,血糖控制在9.0～11.1mmol/L)。两组均于收入ICU后24h、4d、10d空腹抽取肘静脉血2ml,提取外周血单核细胞(PBMC)核蛋白,地高辛标记NF-κB寡核苷酸探针,电泳迁移率变动法(EMSA)检测NF-κB活性,并对两组间死亡率进行比较。结果EMSA结果显示,强化治疗组收入ICU后24h、4d、10dNF-κB活性(以凝胶成像分析系统所得光密度值表示)分别为44.69±10.46、34.47±14.32、25.95±11.50,均明显低于常规治疗组(分别为50.37±11.54、43.76±10.27、35.87±9.97,P<0.05)。强化治疗组死亡率(14.0%)明显低于常规治疗组(30.9%,P<0.05)。结论胰岛素强化治疗能够显著降低危重症合并高血糖患者外周血单核细胞NF-κB的活性,可能是其降低患者死亡率的一个重要原因。

复杂地质条件下煤矿掘进支护技术的应用探讨

在煤矿采矿工程中,矿井巷道系统是基础设施,巷道掘进和支护技术直接影响矿井的安全性、高效性以及可持续性。 近年来,随着矿井深度的加大和采煤工作面的推进,煤层地质条件的多样性、矿井深部压力、温度环境变化、瓦斯等有害气体涌出等问题对煤矿开采效率和安全产生了深刻影响,在工作面高压、高温、高湿等恶劣环境下,矿井安全高效运营使煤矿采矿工程优化掘进与支护技术需要优化,尤其是不同煤矿地质条件的多样性和复杂性对巷道掘进和支护提出了更高要求,因此,对巷道掘进和支护技术进行深入研究,并进行技术创新,可以保障矿工的安全,同时有助于实现矿井资源开发的可持续性。

巨噬细胞移动抑制因子及其与危重症相关性的研究进展

巨噬细胞移动抑制网子（Macrophage migration inhibitory factor，MIF）系由T细胞产生的在体外能抑制巨噬细胞移动，并能在迟发型变态反应中促进巨噬细胞聚集的一种多功能细胞因子。近年来，在免疫和炎症反应过程中发现MIF作为一种关键性介质，作用广泛，特别是在全身性炎症反应综合征（Systemic inflammatory response syndrome，SIRS）中起到某种关键作用．MIF并在多种危重病中表达明湿升高，可促进多种危重疚病的发生、发展。现将MIF与部分危重病的相关性研究综述如下。