整体护理对重症监护室脑梗死患者肺部感染发生率及并发症的影响

本文主要对整体护理干预在脑梗死患者在重症监护室治疗期间的应用效果进行探究和分析,探讨实施护理干预后是否可以有效控制患者的感染率以及并发症。方法 对本研究在近一年期间所收治的50例患者展开研究,患者均于重症监护室治疗,且符合脑梗死的临床诊断标准,将其进行分组处理,并以对照组、观察组来区分,所有患者在整个治疗期间均为其实施本医院的常规护理措施,观察组除却对应的基础护理以外,还为其采取整体护理的有效干预,阶段性护理工作结束之后,针对以上观察组和对照组两组患者的临床护理效果进行对比和数据收集,形成书面记录。结果 观察组患者在经过阶段性的护理干预,其肺部感染疗效十分显著,并且优于仅实施常规护理的对照组患者,在此基础上,观察组的并发症率控制效果也更好, P<0.05。结论 整体护理在重症监护室脑梗死患者护理工作中具有重要的价值和临床意义,除却有助于临床治疗和提升患者生存质量以外,还可以有效控制肺部感染发生率,同时控制患者其他并发症的出现,对于重症监护室脑梗死患者的生存和疾病治疗具有重要意义,值得在临床中进行全面推广和应用。

重症监护室慢阻肺患者并发肺部真菌感染的高危因素

临床角度上来说,重症监护室慢阻肺患者并发肺部真菌感染是一种相对危急的情况,因此本文主要针对这一类患者高危因素进行分析和探究。方法 采取回顾分析法,回顾期间为我院2020年12月份到2021年12月份期间,这一期间确诊并且收治的56例慢性阻塞性肺疾病患者作为本文的研究对象,对照临床上的对照分析基本原则,其中25例合并肺部真菌感染的患者作为本文的观察组,剩余的31例未合并肺部真菌感染的患者则作为本文的对照组,针对两组患者的临床资料、病情发展进行综合性回顾分析,最终总结高危因素的相关数据和信息。结果 针对本文中的重症监护室慢阻肺患者并发肺部真菌感染患者综合情况来看,由于疾病的影响,患者本身处于一种相对复杂的情况,存在的高危因素众多,对于患者身心健康和生命安全都会形成比较大的影响,具体的高危因素包含年龄、合并糖尿病和营养情况以及呼吸机使用等等,这些高危因素与患者密切相关,P<0.05,差异存在统计学意义。结论 重症监护室慢阻肺患者临床层面本身就处于相对危重的病情状态,一旦并发肺部真菌感染,对于患者的临床治疗和生命安全都会产生比较严重的负面影响,针对其高危因素探究有利于未临床护理和治疗奠定良好的基础,日后再临床层面也需要进一步的推广和应用。

多根多处肋骨骨折患者合并急性肺挫伤的护理体会

目的:探讨多根多处肋骨骨折合并急性肺挫伤的护理体会。方法:回顾分析15例多根多处肋骨骨折合并肺挫伤的护理资料。结果:全部患者治愈出院。结论:合适的体位、良好的营养支持、保持呼吸道通畅下吸氧、镇痛镇静等综合治疗是肺挫伤患者恢复的重要护理方法。良好的医患沟通,树立患者康复信心,是确保治疗成功的关键切入点。

持续质量控制对危重患者压疮发生率的影响

目的探讨持续质量控制对危重患者压疮发生率的影响,为其临床预防提供可参考依据。方法共纳入170例ICU病房的危重症患者作为控制前组,同时应用持续质量改进的管理理念和先进的管理方法,按计划、实施、检查与处理循环的方法实施早期目标控制,选择180例ICU病房的危重症患者作为控制后组,观察2组患者压疮的发生情况。结果持续质量控制后操作技能达标率93.89%及Braden评分复合率83.33%均明显高于持续质量控制前达标率87.64%、复合率73.53%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。控制前组170例患者中31例患者发生压疮,占18.23%,其中1期13例,占7.65%,2期11例,占6.47%,3期5例,占2.94%,4期2例,占1.18%。控制后组180例患者中8例发生压疮,占4.44%,其中1期5例,占2.78%,2期3例,占1.67%,无3期、4期发生。2组压疮发生情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。ICU出院患者中,实施持续质量控制的患者满意率明显升高,且满意度评分亦明显高于实施前,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在ICU病房预防压疮管理中引进持续质量控制,可以有效地提高护理人员压疮护理技能,最大限度降低压疮的发生风险,同时有效提高了患者的出院满意度,值得临床推广应用。

护理干预对预防呼吸机相关性肺炎的影响

目的探讨护理干预对预防呼吸机相关性肺炎的影响。方法将144例机械通气患者分为护理干预组72例和对照组72例。对照组按常规护理,干预组在常规护理的基础上给予改进的护理措施。比较两组的机械通气时间、呼吸机相关性肺炎的发生率及治疗效果。结果干预组平均机械通气时间为22.1 d,对照组为36.2 d;干预组发生呼吸机相关性肺炎8例,发生率为11.1%,对照组发生呼吸机肺炎18例,发生率为25.0%。以上2项比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。经治疗并撤除机械通气1 h后,在动脉血气分析、呼吸、心率方面,干预组较对照组有明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在患者机械通气治疗期间,实施改进的护理干预措施,有助于缩短机械通气时间,降低呼吸机相关性肺炎发生率,提高治疗效果,具有明显的临床意义。

自服有机磷农药患者的心理护理

目的:研究心理护理在自服有机磷农药患者护理中的作用.方法:运用护理程序,对我科2002年10月～2005年2月62例自服有机磷农药患者进行心理评估,作出护理诊断,采取相应的护理措施,由专业人事对心理状态进行观察和评价.结果:62例病人中,通过护理人员护理干预病人能够积极配合治疗护理(P<0.05),消除了自杀的念头,树立自信心(P <0.05).结论:对自服有机磷农药患者应充分重视病人的心理护理.

老年重症监护室糖尿病患者血糖难控制的原因分析及护理措施探究

讨论老年重症监护室糖尿病患者血糖难控制的原因分析及护理措施。方法 将100名老年糖尿病病人纳入对照组(n=50)和研究组(n=50)。对照组和研究组分别实施常规护理和针对性护理。就两组的血糖指标、不良情绪评分、用药依从性、APACHE II评分、生活质量评分和护理满意度进行比较,并进行单因素分析。同时对老年重症监护室糖尿病患者血糖为何无法有效控制做出研究,并创建护理方案。结果 超重、肥胖、高血压、慢性呼吸系统疾病、严重肠道疾病是老年糖尿病血糖难控制的主要原因。同时和对照组相比,研究组的血糖控制效果更好、不良情绪评分更低,服药依从性更为理想、APACHE II评分更低、生活质量评分和护理满意度更为理想,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 将对接受重症监护室治疗的老年糖尿病病人予以针对性护理,可进一步缓解病人的不良情绪,达到更为理想的降糖效果,并提升提高生活质量和身体健康程度,值得推广应用。

HIV/AIDS患者深部真菌感染状况及药敏研究

目的分析HIV/AIDS患者深部真菌感染率、菌种分布及耐药状况,探索HIV/AIDS患者深部真菌感染的相关因素,为艾滋病合并深部真菌感染的防治提供理论依据。方法采用整群抽样,收集200例住院HIV/AIDS患者的临床背景资料,对住院患者的体液、可疑皮损等进行取材,显微镜镜检阳性后进行真菌培养、菌种鉴定及药敏试验,并用SPSS软件包对数据进行统计学分析。结果本组患者深部真菌感染率为29.0%,主要为白假丝酵母菌(54.4%),其次为光滑假丝酵母菌(17.6%)、热带假丝酵母菌(17.6%)及克柔假丝酵母菌(5.9%),其他还有马尔尼菲篮状(2.9%)及新型隐球菌(1.5%)。体外抗真菌药敏试验结果示氟康唑的耐药率高达20.6%,其次是伊曲康唑(14.7%)和伏立康唑(13.2%)。所有菌株对两性霉素B敏感。深部真菌感染组合并肿瘤、结核及尖锐湿疣较无深部真菌感染组高,且深部真菌感染者中未接受HAART治疗、CD_4^+T淋巴细胞计数≤100cells/μl、病毒载量>1.0×10~2拷贝/ml患者的感染率增高,差异具有统计学意义。结论深部真菌感染是本地区HIV/AIDS患者常见的机会性感染,以假丝酵母菌为主。所有假丝酵母菌对氟康唑耐药率最高,对两性霉素B敏感。病毒载量>1.0×10~2拷贝/ml、CD_4^+T淋巴细胞计数<100cells/μl及未接受HAART治疗的HIV/AIDS患者更易发生深部真菌感染,且发生深部真菌感染时易合并结核、肿瘤及尖锐湿疣疾病。

普通中学基于问题解决的跨学科校本研修的实践

校本研修是以校为本的教育教学研修活动,其实质是把教师个体的良好经验聚合起来,解决教师在日常教学中存在的实际问题。但不同学校、甚至同一学校的不同研修团队在校本研修质量上存在很大差别,其主要影响因素是学校的机会平台和团队的态度水平。为此,北京市陈经纶中学团结湖分校开展了跨学科校本研修。

界线类偏瘤型麻风1例

1临床资料患者，男，56岁，云南红河州人。双足溃疡、结痂伴麻木5年。患者5年前无明显诱因出现双足皮肤麻木，洗脚时冷热水不能分清，随后左足跟外伤后出现花生大小溃疡，未引起足够重视，溃疡逐渐扩大加深成约核桃大小，部分结痂；后左足及右足拇趾内侧缘轻微外伤后亦出现类似皮损，双足麻木感逐渐加重，遂至当地医院就诊，诊断为“非特异性溃疡”“皮肤感染”等，给予局部药膏外涂、青霉素等抗生素治疗，效果不佳。

项目教学法在机电一体化教学中的应用解析

机电一体化教学作为职业技术教学的重要组成部分,其教学效率的提升需要学生具有一定的创新能力与综合能力。新时期下的机电一体化教学要以市场需求为导向,运用全新的项目教学法,将其应用于机电一体化实践教学过程中,对学生的实践能力、创新能力以及技术应用能力等进行有效提升,本文从项目教学法的意义出发,从几个方面提出了项目教学法在机电一体化教学中的应用策略,希望为提升学生专业能力,促进更好就业发挥一定参考作用。

未来蔬菜产业发展重点及布局——以德惠市为例

本文通过对蔬菜产业发展重点及布局的分析,提出了德惠市蔬菜发展产业的重点与建议,以加快新品种、新技术的更新,促进德惠市蔬菜生产在我省乃至全国的领先发展。

问诊把脉——小学生数学作业过失性错误的矫正

在日常的数学教学中，学生作业出现过失性错误是不可避免的。小学生作业中产生过失错误的原因，主要集中在学生对学习数学缺乏浓厚的兴趣，做作业时态度不认真，没有良好的学习习惯等方面。在数学教学中，注意培养学生的非智力因素，对于减少学生作业的过失错误是非常有效的。针对这种现象，本文对小学生数学作业过失性错误提出了一些矫正办法。

非洲猪瘟的检疫要点

非洲猪瘟是由非洲猪瘟病毒感染家猪和野猪引起一种急性、出血性、烈性传染病.世界动物卫生组织将其列为法定报告动物疫病,该病也是我国重点防范的一类动物疫情.其特征是发病过程短,最急性和急性感染死亡率高达100%.自从2018年8月沈阳发生第一例非洲猪瘟以来,全国27省份相继发生了疫情,全国畜牧战线拉开歼灭非洲猪瘟的战役,作为畜牧系统的一员,我也投身于紧张的非洲猪瘟防控工作中,于是查阅资料,结合工作心得,整理该篇文章,以供同仁参考.

非洲猪瘟形势下猪细小病毒病防控策略

近几年来,非洲猪瘟的传入,给我国的养猪业造成了巨大的经济损失,相关部门已经开始尝试着采取有效的防止措施,过程中,作为养猪的生产者还需要注意加强对传染性疾病的防控。所以本文分析了在非洲猪瘟盛行的背景下,猪细小病毒病的防控手段,提出了切实可行的意见和建议,希望能够推动养猪行业健康有序的发展。

畜牧项目标准化建设与管理方法

近年来,从中央到地方各级政府都加大了对畜牧业的项目扶持力度,充分体现政府部门对"三农"和畜牧业的重视。文章从成立领导小组、明确职责、强化畜牧技术以及项目模式化四个方面来论述如何建设畜牧项目标准化及其管理方法。

浅议生猪定点屠宰场监管

自从生猪定点屠宰监督管理职责由商务部划人农业部后，作为一名驻场官方兽医，深感肩负的重任和使命，为确保人民舌尖上的安全，以《中华人民共和国动物防疫法》《动物检疫管理办法》《生猪屠宰检疫规程》《生猪屠宰管理条例》为准绳，做到“五切实、一确保”，认真监管生猪定点屠宰企业，有效保障了人民身体健康和畜牧业的顺利发展。

封闭配合小针刀治疗第三腰椎横突综合征72例临床观察

封闭配合小针刀治疗第三腰椎横突综合征７２例临床观察山西省晋城市城区中医院（０４８００１）宋天保陈志彪＊李云会＊＊刘艳梅＊＊吴泗春＊＊关键词：第三腰椎横突综合征／治疗小针刀疗法封闭疗法第三腰椎横突综合征，是外科常见的腰腿痛疾病之一，其发病率甚高，严重地...

紫铆素通过免疫抑制功能改善莫诺苯宗诱导白癜风小鼠毛发脱色的研究

目的探讨紫铆素通过免疫抑制功能对莫诺苯宗诱导白癜风小鼠毛发脱色的改善作用。方法 40%莫诺苯宗乳膏诱导小鼠脱色构建白癜风模型,48只C57BL/6小鼠按体质量随机分对照组、模型组、他克莫司组和紫铆素组,每组12只。模型组涂抹40%莫诺苯宗乳膏50 mg,1次/d,他克莫司组在模型组的基础上7 h后涂抹0.1%他克莫司乳膏30 mg,1次/d;紫铆素组在模型组的基础上7 h后0.1%紫铆素乳膏10 mg,1次/d,连续用药50 d。观察并记录小鼠的毛发脱色情况;分离小鼠脾脏淋巴细胞,CFSE法检测T淋巴细胞和B淋巴细胞增殖情况;采用ELISA法检测各组小鼠血清中IgM、IgA和IgG水平;3H-TdR标记法检测IL-2分泌活性;流式细胞仪检测表面抗原CD19活性。结果与模型组比较,紫铆素能显著改善白癜风小鼠毛发脱色现象,显著降低脱色发生率、显著减小脱色面积,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,紫铆素能显著抑制淋巴细胞增殖活性,差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,紫铆素能显著降低小鼠血清中IgM、IgG、IgA水平(P<0.05),上调IL-2分泌活性和增强表面抗原CD19活性(P<0.05)。结论紫铆素可以改善白癜风小鼠毛发脱色的现象,其作用机制可能是通过抑制小鼠自身免疫反应。