曲美他嗪联合阿托伐他汀治疗扩张型心肌病心功能不全临床观察

目的:观察曲美他嗪联合阿托伐他汀对扩张型心肌病(DCM)心功能不全患者治疗效果。方法:选择57例扩张型心肌病心功能不全患者随机分为治疗组30例和对照组27例。对照组给予正规抗心力衰竭治疗;治疗组在对照组常规治疗基础上加服曲美他嗪20mg,3次/d,阿托伐他汀10mg,1次/d,睡前服用。两组均连续治疗12周。观察两组治疗前、后临床疗效、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、BNP、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)水平及药物不良反应等。结果:治疗3个月后,治疗组的总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗组LVEF显著高于治疗前和对照组(P<0.05),LVEDD、BNP、hs-CRP显著低于治疗前和对照组(P<0.01和P<0.05)。治疗组未发生严重的药物不良反应。结论:曲美他嗪联用阿托伐他汀可以显著降低DCM患者BNP和hs-CRP水平,改善心功能,安全有效。

胆固醇吸收抑制剂——依折麦布

依折麦布是一种新型调酯药物,它与小肠壁上特异的转运蛋白NPC1L1结合,选择性地强效抑制小肠胆固醇和植物甾醇的吸收。口服吸收迅速,不影响脂溶性维生素、甘油三酯(TG)、脂肪酸、胆汁酸、孕酮、乙炔雌醇等的吸收,不增加胆汁酸的分泌,耐受性好。与临床上广泛应用的他汀类、非诺贝特等在药代动力学上无显著的相互作用。可单独应用,也可和他汀类药物或贝特类药物合用。

左卡尼汀治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效观察

目的:观察左卡尼汀治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效。方法:将56例符合WHO/ISFC诊断标准的扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为对照组29例给予吸氧、硝普钠、血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂、呋塞米、螺内酯及洋地黄等常规治疗;治疗组27例在上述常规治疗基础上加用左卡尼汀3.0g qd静脉点滴,14d为1个疗程。结果:检测治疗后的左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)较治疗前缩小,左室射血分数(LVEF)增加;血清B型尿钠肽较治疗前显著下降,治疗组下将更为明显。结论:左卡尼汀能改善扩张型心肌病重度心力衰竭的心功能,疗效显著。

主动脉夹层分离47例临床分析

主动脉夹层分离是一种预后严重的心内科急症，起病急，发展迅速，误诊率及死亡率高。现就我院自1999年7月--2011年2月收治的确诊主动脉夹层分离的47例患者进行回顾性总结分析。

系统生物学——深静脉血栓研究的新思路

系统生物学是一门多学科紧密交叉的学科,是随着生命科学飞速发展而产生的一门新兴生物学分支。它从整体的角度出发,利用高通量实验技术获得海量数据,整合不同类型的数据信息构建生物系统模型,通过对模型的分析,揭示生命的本质及疾病发生发展的过程;使生命科学由描述式的科学转变为定量描述和预测的科学,这在预测医学和个性化医学、新药研发、疾病防治等方面有着广阔的应用前景。因此,系统生物学为深静脉血栓的研究提供了新的视角和手段,本文主要介绍系统生物学在深静脉血栓研究中的应用前景。

心肌缺血再灌注损伤研究进展

心肌缺血再灌注后可因氧自由基增多和钙超载造成心肌损伤,造成心肌持续收缩无力及再灌注心律失常。可通过自由基清除剂和抗氧化剂的应用;Ca2+拮抗剂和通道抑制剂的应用;控制缺血/再灌注损伤发生因素及通过静脉及吸入麻醉剂加以防治。近年心肌缺血预处理观点的提出为降低再灌注损伤发生提供了新途径。

创伤性深静脉血栓模型大鼠及精氨酸酶Ⅰ表达的变化(英文)

背景:近期相关研究发现精氨酸酶Ⅰ与多种心血管疾病发生发展有关, 但国内外相关研究大都集中在动脉, 并未对静脉性疾病, 进行广泛研究。目的:观察深静脉血栓形成模型大鼠精氨酸酶Ⅰ的表达变化, 分析其在深静脉血栓形成过程中可能发挥的作用。方法:将100只SD大鼠随机分为正常对照组和模型组,采用血管钳夹股静脉+双后肢髋人字石膏外固定制动的方式建立大鼠创伤性深静脉血栓模型, 根据不同的观察时间点和血栓形成的不同病理生理过程情况分为血栓形成前组、血栓形成高峰期组和无血栓形成组,提取各组血液RNA,应用实时荧光定量 PCR 检测精氨酸酶Ⅰ在各组血细胞中的表达变化。结果与结论:血栓形成高峰期组精氨酸酶Ⅰ表达量比其他3组明显上升(P <0.01),正常对照组、血栓形成前组和无血栓形成组精氨酸酶Ⅰ表达差异无显著性意义 (P>0.05)。提示精氨酸酶Ⅰ与深静脉血栓形成密切相关。

一个面向信息抽取的中英文平行语料库

除了机器翻译,平行语料库对信息检索、信息抽取及知识获取等研究领域具有重要的作用,但是传统的平行语料库只是在句子级对齐,因而对跨语言自然语言处理研究的作用有限。鉴于此,以OntoNotes中英文平行语料库为基础,通过自动抽取、自动映射加人工标注相结合的方法,构建了一个面向信息抽取的高质量中英文平行语料库。该语料库不仅包含中英文实体及其相互关系,而且实现了中英文在实体和关系级别上的对齐。因此,该语料库将有助于中英文信息抽取的对比研究,揭示不同语言在语义表达上的差异,也为跨语言信息抽取的研究提供了一个有价值的平台。

图像识别在可移动太阳能发电装置上的应用─基于阴影区域光强检测

在对比分析了无阴影环境与有阴影环境下图像特点的基础下,提出了一种适用于阴影环境,通过摄像头寻找最强光照和最弱光照区域的算法,躲避光强弱的区域,趋向光强较强的区域,从而提高太阳能发电的效率。研究结果表明,该方法能快速、准确地寻找到附近接受太阳光照最强的区域。

抽水蓄能电站市场化运行机制和日前市场出清模型

在电力现货市场背景下,抽水蓄能电站面临如何运行以满足高比例新能源电力系统要求的挑战。为此,提出抽水蓄能电站保留容量电费、以价格接受者身份不报量不报价的市场化运行机制。基于该运行机制,进一步提出了考虑抽水蓄能电站内嵌于日前市场优化出清模型的改进模型。通过算例分析,论证了所提抽水蓄能电站市场化运行机制和优化出清模型的合理性与可行性,并且分析结果也表明所提机制可解决部分抽水蓄能电站运行不合理的问题。

SQL数据库系统在医院信息化管理当中的应用

在建设信息化医院管理体系的过程中，重点就是通过相关技术手段完成医院相关的病历信息化管理。医院设备物资信息化管理和医疗质量信息化管理，而基于这三个方面建立全面的SQL数据库系统是建立和完善该体系的根本保障。本文从以上三个方面探讨SQL数据库系统在HIS中的应用。

分光光度法测定花生壳中总黄酮含量的研究

为建立测定花生壳中总黄酮含量的方法,比较了盐酸-镁粉法、NaNO_2-Al(NO_3)_3-NaOH法、AlCl_3法三种络合方法的适应性、重复性与供试品溶液的稳定性,并对最优方法进行方法学验证。结果表明:三种方法测定花生壳中总黄酮含量的最佳测定波长分别为423、519、402 nm,方法重复性(RSD)分别为6.74%、1.32%、0.96%,供试品溶液60 min内的稳定性以AlCl3法最佳(RSD=0.43%),因此,测定花生壳中总黄酮含量的首选方法为AlCl3法。经方法学验证,AlCl3法于波长402 nm处,以木犀草素为对照品,在19.9～100.0μg/m L浓度范围内与吸光度成良好的线性关系,相关系数r=0.9997。样品加样回收率在97%～103%之间,相对标准偏差为2.36%。该方法操作简便快速,专属性好,灵敏度高,重复性好,稳定性高,适用于花生壳中总黄酮含量的测定。

后路显微内镜下椎间盘切除术对腰椎间盘突出症患者症状改善及预后的影响

目的探讨后路显微内镜下椎间盘切除术(MED)对腰椎间盘突出症(LDH)患者症状改善及预后的影响。方法选取2016年1月至2018年1月雅安市中医医院收治的71例单节段LDH患者为研究对象,按照干预方法不同分为观察组(n=30)和对照组(n=41),观察组采用MED治疗,对照组采用椎间板开窗髓核摘除术。比较两组围手术期相关指标(手术时间、术中出血量、切口长度、术后3 d最高体温、住院时间),手术前后血清应激指标[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、术后腰腿疼痛程度[视觉模拟评分(VAS)],恢复生活、工作时间及总体治疗效果。结果观察组患者手术时间、切口长度及住院时间明显短于对照组[(46.6±6.4)min比(76.6±11.7)min、(2.1±0.4)cm比(5.7±1.2)cm、(7.1±1.4)d比(15.0±2.4)d],观察组术中出血量明显少于对照组[(42.4±5.5)mL比(135.2±13.2)mL],观察组术后3 d最高体温明显低于对照组[(36.7±1.1)℃比(37.5±1.2)℃](P<0.01)。血清IL-1β、IL-6及TNF-α水平的组间和时点间存在交互作用(P<0.01),观察组术后6、12、24 h的IL-1β、IL-6及TNF-α水平均显著低于对照组。VAS评分的组间和时点间存在交互作用(P<0.05),观察组术后1、3个月均显著低于对照组。观察组患者术后恢复生活及工作时间均显著短于对照组[(14.2±2.5)d比(19.5±2.4)d、(37.6±5.1)d比(53.1±6.6)d](P<0.01);随访1年,两组患者的临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论MED具有微创优势,能有效减少术中出血量、降低操作对病变髓核周围组织造成的损伤,提高患者术后恢复速度,缓解临床症状与体征,但手术应建立在严格筛查手术适应证的基础上。

基于多智能体强化学习的电力现货市场定价机制研究(一):不同定价机制下发电商报价双层优化模型

电力现货市场定价机制是市场设计的重点问题之一,与发电商交易行为相互影响。定价机制设计需要考虑发电商可能的交易行为,而不同定价机制下发电商报价策略不同,为系统性地解决这一嵌套难题,形成2篇不同侧重点的论文。作为首篇,该文探讨强化学习在发电商报价决策中的适用性,完整考虑系统和分区边际电价的两阶段过程,构建节点、系统、分区3种边际电价定价机制下的发电商报价双层优化模型,并基于可变学习速率和策略爬山算法相结合的多智能体强化学习方法对模型进行迭代求解。该双层模型中,上层为发电商报价决策层,下层为市场出清层,以决策层优化的发电商报价信息和出清层计算的发电商中标信息作为上下层之间的交互数据,不断优化发电商报价策略。最后,以IEEE 39系统为例,选择4个典型负荷场景,优化3种定价机制下的发电商报价,结果表明:所提模型和算法可有效求解发电商最优报价策略,获取市场均衡结果。

高层智能写字楼物业管理的节电措施

就高层智能写字楼物业管理的节约用电途径进行了分析探讨,提出一些具体的节电措施:工程项目建设期间提前介入;合理用电评估;高峰时段合理调整用电负荷;加强设备和设施的运行管理和维护管理;完善计量设施的智能化管理。

还原响应型透明质酸抗肿瘤胶束的构建及其体外性质研究

目的合成透明质酸-胱胺-硬脂酸(HA-CYS-SA)两亲性聚合物,并研究其所制备胶束的理化性质、还原敏感性以及体外抑瘤效果。方法以碳二亚胺作为偶联剂,使胱胺、硬脂酸先后与透明质酸发生酰胺偶联反应,制得载体聚合物并通过核磁共振波谱法确定其结构。采用改进的探头超声法制备载多西他赛的聚合物胶束,以芘荧光法测定其临界胶束浓度,动态光散射法测定胶束的粒径分布,透射电镜观察胶束的微观形态;通过对载药胶束在不同谷胱甘肽浓度下的粒径变化与药物释放行为的考察,验证胶束的还原敏感性;通过激光共聚焦显微镜研究载药胶束的细胞摄取能力,并对载药胶束的体外抑瘤效果进行考察。结果成功制得两亲性聚合物材料,胶束粒子呈规则的球形,粒径为(186.7±5.3)nm;制备的载药胶束具有良好的还原敏感响应性,在无谷胱甘肽或10μmol·L^-1谷胱甘肽存在时,胶束的粒径在24 h内无明显变化;而在10及20 mmol·L^-1谷胱甘肽存在时,24 h后胶束的粒径分别增大了1.53倍和1.89倍,多西他赛的释放量分别提升了约43%及84%。包载荧光染料香豆素6的HA-CYS-SA胶束组的荧光强度明显高于游离香豆素6组,证明其具有更好的细胞摄取能力;载药胶束对4T1细胞的半数抑制浓度为0.304μg·m L^-1,说明其具有显著的体外抗肿瘤效果。结论所构建的还原敏感型胶束具有良好的理化性质、还原敏感响应性、细胞摄取能力以及抑瘤效果,是极具应用潜力与发展前景的药物载体。

复杂市场环境下区域电网安全校核机制架构设计

安全校核是保障区域电网安全运行和区域内电力市场正常运营的重要技术环节。当前区域电网范围内已呈现电力现货试点省与非试点省并存、省间交易电量与计划电量交织的复杂形态,倒逼电网运行组织者必须创新提出与之相适应的安全校核机制。首先总结分析国外典型单一市场形态下电力市场出清和跨市场/跨国电力交易的电网安全校核机制架构及其借鉴意义,揭示中国复杂市场环境下区域电网安全校核的现实基础、特殊约束与需求,在此基础上设计了与中国近期电力市场形态、现行电力调度管理体制、区域电网结构等相适应的跨省跨区电力中长期交易、区内各省日前市场预出清发电计划和非现货试点省日前发电计划的安全校核机制架构。对于跨省跨区电力中长期交易,提出了基于跨区交易电力曲线典型场景集的电力校核方法和提高安全校核频次的安全校核机制改进方案;针对构建区内日前发电计划安全校核机制,提出了适应复杂市场环境的3种可选择方案,在对比分析三者特点的基础上,给出了方案实施路径建议。

自然灾害、农户传统风险管理手段与天气指数保险需求——以松花江流域洪水灾区农户为例

以松花江流域699个农户为样本,实证分析农户自然灾害感知、现有保险手段、银行贷款难易程度及贷款总额、政府救济等因素对农户天气指数保险需求的影响。结果表明,自然灾害损失占家庭收入比重、农户对未来自然灾害发生的概率对农户天气指数保险需求具有显著的正向影响;农户借款总额、政府救济可以帮助农户分散风险对天气指数保险具有一定程度的挤出效应。以期为自然灾害频发地区及农村金融市场欠发达地区加强天气指数保险试点提供政策建议,并进一步完善天气指数保险及巨灾保险的运行机制,降低农户生产经营风险,促进农业健康发展。

学习贯彻党的十九大精神 全面提升政府党组党建工作水平

党的十九大报告提出,中国特色社会主义进入新时代,我们党一定要有新气象新作为。在深入学习贯彻党的十九大精神过程中,需要我们思考当前党建工作存在的问题,并以十九大报告提出的党建工作新思想与新要求,有针对性地进行改进,全面提升政府党组党建工作水平。加强领导干部重视是关键思想是行动的先导,思想上滑一毫米,行动上就松一千米。要使党的建设真正成为政府部门及其党员干部的自觉行动,