养殖水域抗生素抗性基因污染的研究概况与展望

在水产养殖中,抗生素是用来治疗细菌性疾病最有用的药物。但近些年的研究发现,过度使用抗生素,反而诱导产生了一系列带有抗性基因的致病菌,严重制约了水产养殖业的发展。本文以近15年来国内外相关研究的文献为依据,概括介绍了抗生素抗性基因(ARGs)的产生及其传播途径、ARGs污染的危害性、国内外ARGs污染研究现状及加强ARGs污染研究的必要性等4个方面的研究进展,围绕抗性基因的检测、ARGs的传播、扩散及作用机制和控制、消除ARGs的方法等方面进行了后续研究重点的展望,以期为我国水产养殖行业的可持续发展提供依据。

我国沿海典型水产养殖水域底泥中抗生素抗性细菌的多样性分析

在水产养殖中,大量使用抗生素会改变水域中的菌落结构,并会诱导产生抗生素抗性菌,对养殖生物及人类健康构成潜在威胁。为初步掌握当前我国沿海养殖密集水域抗性菌的多样性概况,对我国沿海11个典型养殖区的底泥进行采样,选用常见的6种抗生素对菌株进行筛选,并基于Illumina MiSeq测序平台对抗性菌进行多样性分析。结果显示:1)不同养殖水域,其底泥中抗性菌的多样性存在一定的差异; 2)在大部分养殖水域,抗性菌属于变形菌门和厚壁菌门; 3)养殖水域底泥中细菌的多样性在不同抗生素的作用下差异显著。研究结果表明,海水养殖中使用抗生素对抗性菌多样性影响显著。研究结果有助于全面了解水产养殖活动对我国沿海典型养殖区抗性细菌多样性的影响,并可为抗生素使用的生态风险评估和应对策略提供参考。

基于X64架构的泛探雷达并行处理系统设计

针对“低慢小”目标探测的泛探雷达仿真系统存在运行时间长运算效率低的问题,本文提出了一种双层并行处理技术,每一层都在存储上使用了双缓冲模型,在时序上使用“生产者-消费者”模型。该技术以增加一倍内存开销为代价换取了时间上“生产”和“消费”的同步执行,从而降低系统运行时间。经过仿真验证以及对比,该技术相比传统串行处理技术,系统运行时间降低了73%。

26例妊娠合并急性胰腺炎患者的诊治

目的妊娠合并急性胰腺炎(acute pancreatitis in pregnancy,APIP)临床较为少见,病情较复杂,若诊治不及时可造成母婴死亡。故早期确诊重症胰腺炎是降低母婴死亡率的关键。文中探讨APIP的早期诊断、产科处理以及预防措施。方法回顾性分析2002年1月至2010年12月收治的26例APIP的临床资料。结果 26例孕产妇无死亡。其中2例保守治疗后经阴道分娩,15例行子宫下段剖宫产术终止妊娠,娩出新生儿均存活;6例胎死宫内;2例自动放弃胎儿,并行引产术。结论 APIP是一种起病急、进展快、易误诊漏诊的妊娠期并发症。早期及时诊断可提高治愈率,降低母婴病死率,适时终止妊娠、保守综合个体化治疗原则是关键。

妊娠合并急性胰腺炎诊治分析

妊娠合并急性胰腺炎(APIP)是一种严重的妊娠合并症,临床并不常见。一般多发生于妊娠晚期及产褥期,具有起病急、进展快的特点,常因诊断、处理不及时延误抢救治疗,从而危及母婴生命。现将APIP的高危因素、诊断要点及治疗策略综述如下。

子宫内膜癌胰岛素样生长因子2的表达和印迹状态的改变

目的基因印迹是目前肿瘤医学领域研究的新热点。胰岛素样生长因子2(insulin-like growth factor 2,IGF2)基因是最早发现的内源性印迹基因之一。肿瘤与IGF2印迹基因表达的关系受到关注。文中通过研究IGF2在子宫内膜癌中的表达及其印迹变化探讨IGF2与子宫内膜癌发生的关系。方法用逆转录-聚合酶链反应(reverse transcription polymerasechain reaction,RT-PCR)半定量检测37例子宫内膜癌组织、25例癌旁组织及20例正常子宫内膜组织中IGF2的相对表达量。根据IGF2第9外显子具有Apa I位点序列设计引物,用PCR、RT-PCR结合限制性片段长度多态性(restrction fragment lengthpolymorphism,RFLP)方法分析IGF2的基因印迹状态。结果子宫内膜癌组织中IGF2的相对表达量明显高于癌旁组织及正常组织,癌旁组织与正常组织中的表达量无显著性差异。IGF2在子宫内膜癌、癌旁组织、正常组织中均存在基因印迹丧失(loss of imprinting,LOI)现象,但3组之间无显著性差异。结论 IGF2的表达增加可能是子宫内膜癌发生的相关因素。IGF2的LOI现象在子宫内膜癌的发生中是否起一定作用尚待进一步研究。

孕三烯酮联合炔雌醇环丙孕酮治疗子宫内膜异位症的疗效及作用机制

目的对比单纯炔雌醇环丙孕酮(ethynylestradiol cyproterone,ETCY)和ETCY联合孕三烯酮(gestrinone,GES)治疗子宫内膜异位症的疗效差异,以及两种疗法对血清和腹腔液T淋巴细胞分泌的受激活调节因子(regulated on activation,normal T cell expressed and secreted,RANTES)、外周血T细胞亚群水平的影响。方法2015年5月至2018年5月,在六安市人民医院收治的子宫内膜异位症患者中,选取131例纳入研究。采用随机数字表法将131例患者随机分为对照组(66例)和研究组(65例)。对照组采用ETCY治疗6个月,同时常规口服护肝药物;研究组在对照组治疗基础上,增加GES治疗。采用酶联免疫吸附法(ELISA),检测术前血清、术中腹腔液、术后6个月时血清中RANTES水平。术后6个月采用流式细胞仪检测T细胞亚群水平,并总结疗效和不良反应指标。采用独立样本t检验和χ^2检验进行统计学分析。结果两组患者的年龄和病程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月时,研究组总有效率高于对照组[96.9%(63/65)与84.8%(56/66),χ^2=5.738,P=0.017]。两组不良反应(肝功能损伤、阴道不规则出血、皮疹及胃部不适)发生率比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组患者术前血清、术中腹腔液RANTES水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月时,研究组血清RANTES水平较对照组降低[(29.0±9.1)与(47.6±8.8)ng/L,P<0.05]。术后6个月时,研究组外周血CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+水平高于对照组,而CD8^+水平低于对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论与单纯ETCY治疗相比,ETCY联合GES治疗EMS疗效更好,不增加相关不良反应,且在下调RANTES和改善细胞免疫功能方面更具优势,值得临床推广应用。

探讨护理干预对新生儿缺血缺氧性脑病的临床价值

目的探讨护理干预对缺血缺氧性脑病新生儿各个方面的影响。方法选择2007年12月至2009年6月来我院新生儿科住院的新生儿缺血缺氧性脑病患儿98例,随机分成干预组和对照组各49例,对照组采用常规治疗和常规护理方式,干预组在对照组的基础上予以感觉刺激等护理干预,对比分析两组患儿的神经发育和智能评分、12个月时并发症发生率等。结果干预组的第14d、第28d神经发育评分,第12个月的MDI、PDI明显高于对照组,12个月内干预组的并发症发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预可有效的促进缺血缺氧性脑病新生儿的神经发育,改善患儿预后,降低并发症发生率。

脊柱微创手术患者的心理护理探讨

目的对心理护理在脊柱微创手术患者中的临床应用效果进行探讨。方法选取我科2016年1月—6月接收的60例脊柱微创手术患者作为研究对象,按就诊前后顺序分成研究组与常规组。常规组患者采取常规护理措施,在此基础之上对研究组患者予以心理护理;比较2组患者的不良情绪改善情况及护理满意度。结果研究组干预后焦虑自评量表(SAS)评分抑郁自评量表(SDS)低于常规组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论对脊柱微创手术患者予以心理护理,可改善患者的不良情绪,值得大力推广。

心理干预结合优质护理对特发性脊柱侧弯患者心理状态及医学应对方式的影响

目的探讨应用心理干预结合优质护理对特发性脊柱侧弯患者心理状态及医学应对方式的影响。方法将2017年12月—2018年12月我院收治的特发性脊柱侧弯患者66例作为研究对象,遵循随机双盲法将其分为对照组和观察组,每组33例。对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上实施心理干预结合优质护理,对比2组患者心理状态与医学应对方式的差异。结果观察组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组医学应对方式问卷(MCMQ)中面对、回避、屈服评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对特发性脊柱侧弯患者予以心理干预结合优质护理可有效消除其紧张、焦虑情绪,改善医学应对方式,从而积极面对治疗,值得推广。

湿热敷预防小儿静脉留置针致静脉炎的效果观察

目的观察硫酸镁湿热敷预防小儿静脉留置针致机械性静脉炎的效果。方法将160例行留置针的患儿随机分为试验组和对照组各80例,试验组预防性的接受硫酸镁湿热敷,置管后3h即开始进行,每天2次,每次20min,连续3d。结果试验组发生机械性静脉炎比例为6.25%,对照组发生比例为16.25%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论硫酸镁湿热敷能有效预防小儿静脉留置针所致的机械性静脉炎。

渐进式康复护理对胸腰椎骨折患者术后疼痛及生活质量的影响

目的分析渐进式康复护理对胸腰椎骨折患者术后疼痛及生活质量的影响。方法选取2017年8月—2018年12月我院收治的109例胸腰椎骨折患者,以随机数字表法分为2组,对照组55例,观察组54例。对照组予以常规护理,观察组在此基础上运用渐进式康复护理,比较2组患者术后疼痛情况与生活质量。结果与对照组相比,观察组干预后VAS评分较低,SF-36量表各项值评分较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对胸腰椎骨折患者采取渐进式康复护理可有效减轻术后疼痛程度,提高生活质量。

剖宫产瘢痕妊娠14例临床分析及文献复习

目的:探讨剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的早期诊断及治疗方法。方法:收集我院2012年7月-2014年6月收治的14例CSP的临床资料,并对其进行回顾性分析。结果:14例患者均有不同程度的停经史,其中8例不规则阴道流血,3例有下腹痛,5例无典型症状。14例患者中,12例患者经阴道彩超明确诊断,误诊2例因贸然清宫术中及术后发生大出血而采用急诊子宫动脉栓塞术(UAE),6例采用药物治疗+超声引导下清宫术,5例采用子宫动脉化疗栓塞术(UACE)+超声引导下清宫,1例行经阴道瘢痕妊娠病灶切除术。结论:CSP早期症状无特异性,经阴道彩超检查为诊断的主要依据。治疗方法尚无统一标准,一旦确诊,应根据情况选择合适的治疗方式,均能取得良好效果。

海水鱼类亲体必需脂肪酸营养的研究进展

脂肪酸营养特别是其中的必需脂肪酸在海水鱼类生殖调控方面具有重要的生理作用。饲料中二十碳五烯酸(EPA)、二十二碳六烯酸(DHA)以及花生四烯酸(ARA)含量在调控海水鱼类性腺发育、排卵、孵化率及仔鱼质量等方面作用显著。本文主要从必需脂肪酸需求量、对繁殖性能影响、对机体脂肪酸存储影响及对内分泌调控作用4个方面归纳总结了海水鱼类亲体脂肪酸营养的研究概况,并重点分析探讨了在内分泌调控方面的研究进展,同时对后续的研究重点提出了一些建议。

高龄髋部骨折患者术后谵妄的原因分析与护理

目的探讨高龄髋部骨折患者术后并发谵妄的原因及护理对策。方法回顾性分析南昌大学第二附属医院2009年3月至2011年10月收治的34例高龄行髋部手术术后并发谵妄患者的临床资料,探讨最佳的护理对策。结果高龄髋部骨折患者术后并发谵妄与心理因素、原有基础疾病、睡眠障碍、水电解质及酸碱平衡紊乱、手术的创伤、术后疼痛等有关,经过积极治疗与护理,34例患者意识均恢复正常。结论术前充分评估、积极的护理干预,可有效缓解高龄髋部手术患者术后精神障碍症状,减少谵妄发生率,保障患者术后安全,促进早日康复。

经皮侧后路椎间孔镜下腰椎间盘切除术的临床护理

目的：总结并探讨经皮侧后路椎间孔镜下腰椎间盘切除术的护理要点。方法回顾性分析32例经皮侧后路椎间孔镜下腰椎间盘切除术治疗患者的临床资料，对其进行细致规范的专科护理并总结其护理要点。结果对32例患者进行细致规范的专科护理后，取得了理想的护理效果，住院疗效满意、疼痛缓解明显、住院时间缩短（3～5 d）、住院费用降低，无一例神经损伤，患者满意度提高。结论充分的术前准备、个体化的心理护理、规范的健康教育，系统、科学的专科护理及功能锻炼，对患者早日康复有十分重要的作用。

桂林旅专学生营养知识、态度、饮食行为调查分析

目的:了解桂林旅专大学生的营养知识、态度及饮食行为的现状,并提出合理性建议,有利于学校有关部门开展营养知识方面的教育。方法:采用问卷调查的方法对本校300名学生的营养知识、态度及饮食行为进行调查。结果:本校大学生普遍缺乏营养基础知识,但有较好的营养态度,并且愿意接受更多的营养知识方面的教育。结论:学校应该采取多种方式加强本校学生营养知识方面的教育与宣传,以及对饮食行为进行科学指导。

四磨汤结合天枢穴按摩预防腰椎骨折术后腹胀的效果

目的探究四磨汤结合天枢穴按摩治疗腰椎骨折术后腹胀的效果。方法选取2018年7月至2019年12月在南昌大学第二附属医院骨科行手术治疗腰椎骨折的患者162例,所有患者术后均伴有腹胀,采用随机数字表法分为四磨汤组、按摩天枢穴组、联合组,每组各54例。四磨汤给予四磨汤口服液治疗;按摩天枢穴组给予天枢穴位按摩治疗;联合组给予四磨汤口服液联合按摩天枢穴治疗。比较三组第一次排气时间、第一次排便时间、治疗4周后的治疗总有效率与治疗满意评分、治疗期间不良反应发生情况。结果治疗4周后,联合组第一次排气时间、第一次排便时间短于四磨汤组与按摩天枢穴组,差异有统计学意义(P<0.017);联合组治疗总有效率、治疗总满意度均高于四磨汤组、按摩天枢穴组,差异有统计学意义(P<0.017);三组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论四磨汤结合天枢穴按摩预防腰椎骨折术后腹胀效果较好,有效提高患者治疗总有效率及患者治疗满意度,且安全性较好,值得临床推广使用。

基于最大图像清晰度的泛探雷达目标距离-多普勒走动校正

泛探雷达长时间的相干积累会增加目标二维走动,导致目标在距离多普勒域散焦,回波信噪比降低。有效的目标二维走动校正才能更好地体现泛探雷达的凝视特性,提升雷达目标检测性能。文中利用Keystone变换进行距离维走动校正,并建立多普勒维走动和图像清晰度的数学关系式,基于最大图像清晰度准则进行多普勒维的走动校正。该方法解决了凝视探测下的二维走动,提高目标在多普勒维的高分辨,同时提升了微弱目标检测能力。

银鲳ERα基因片段的克隆及卵黄发生期间饲料n-3LC-PUFA对其组织表达的影响

本研究克隆获得银鲳（Pampus argenteus）雌激素受体α（estrogen receptorα,ERα）基因的部分c DNA序列,长度196 bp,编码65个氨基酸。经BLAST比对,与其它鱼类ERα基因序列的一致性在89%~93%之间,证明实验所得序列为银鲳ERα基因的部分片段。以1年龄雌性银鲳为实验对象,配制了4组等氮、等能及等脂的实验饲料,分别以100%鱼油（FO组）、70%鱼油和30%大豆油（FSO组）、30%鱼油和70%大豆油（SFO组）、100%大豆油（SO组）为脂肪源,研究银鲳在卵黄发生期间组织中ERα基因表达量的变化以及饲料n-3LC-PUFA对其组织表达的影响,实验周期185 d。结果表明,在卵黄发生中期与后期,肝脏与卵巢中ERα基因表达量均显著高于卵黄发生前期（P〈0.05）;卵黄发生后期肝脏组织中ERα基因表达量虽较卵黄发生中期呈升高趋势,但除了SO组之外,两者之间无显著性差异（P〉0.05）;而卵巢组织中ERα基因表达量在整个卵黄发生期间均呈现显著升高趋势（P〈0.05）。饲料n-3LC-PUFA对肝脏与卵巢ERα基因表达量的影响在卵黄发生前期均未表现出明显的组间差异,但在卵黄发生中期与后期,饲料中较高的n-3LC-PUFA含量显著提高了组织中ERα基因表达量。在卵黄发生中期与后期,FO与FSO组肝脏与卵巢组织中ERα基因表达量均分别显著高于SO组（P〈0.05）。双因素方差分析结果表明,饲料n-3LC-PUFA与卵黄发生时期对银鲳组织中ERα基因表达量均具有显著性影响,且两者对组织中ERα基因表达量存在显著性的交互作用。