饲鸽者肺患者发生肺纤维化与外周血Th1/Th2失衡关系分析

目的 探讨饲鸽者肺慢性期肺纤维化患者与Th1/Th2失衡的关系.方法 收集2017年6月-2018年3月在喀什地区调查时确诊的20例饲鸽者肺伴肺纤维化患者为病例组I,同期确诊的20例急性期、亚急性期无纤维化的饲鸽者肺患者为病例组II,20例饲养鸽子未发病者为阴性对照组,20例未饲养鸽子健康体检者为正常对照组,收集资料并抽取外周血标本,用Elisa研究饲鸽者肺患者的IFN-γ 和IL-4、IL-10表达及Th1/Th2失衡.结果 Elisa法检测INF-γ 病例组II明显高于其余三组(P<0.01),而其余三组间差异无统计学意义(P>0.05);IL-4在病例组I中较其余三组增高,病例组II较其余三组降低,差异有统计学意义(P<0.05);IL-10在病例组I的表达明显高于其余三组间,差异有统计学意义(P<0.05),其余三组间差异无统计学意义.结论 饲鸽者肺患者慢性期发生肺纤维化后炎症类型由Th1优势转变为Th2优势,在疾病演变过程中Th2型炎症因子IL-10先于IL-4增高,可能与某些分泌IL-10的细胞有关参.

基于网络的自我管理模式在支气管哮喘患者中的应用分析

目的探讨基于网络的自我管理模式对支气管哮喘患者自我管理行为的干预效果,并为制定操作性强、效果好的支气管哮喘管理模式提供参考。方法选取2018年6月-2018年11月入住新疆维吾尔自治区人民医院呼吸中心的支气管哮喘患者132例,根据出院先后顺序随机分为实验组和对照组,实验组采用基于网络的自我管理模式干预,对照组采用传统出院指导教育。6个月后,采用《支气管哮喘自我管理行为测量表》,比较干预前后两组哮喘患者自我管理能力;采用《哮喘患者生活质量评估表》(AQLQ),评估干预前后两组哮喘患者生活质量;通过肺功能指标FEV1与PEF,评估干预前后两组哮喘患者哮喘控制情况。结果实验组患者的自我管理能力和AQLQ总评分均高于对照组(t=8.68,P<0.05);随访期间实验组急性发作、急诊就医和再住院患者比例均低于对照组(χ~2=7.09、6.73、3.91,P<0.05);干预后,实验组FEV1与PEF均高于对照组(χ~2=2.43、2.25,P<0.05)。结论传统模式下支气管哮喘患者的自我管理能力较差,基于网络的自我管理模式是一种能减少支气管哮喘患者急性发作、改善患者肺功能,提高患者自我管理能力和生活质量的干预方法,值得临床推广应用。

饲鸽者肺SD大鼠模型的建立及病理表现研究

目的:建立饲鸽者肺SD大鼠模型,比较不同时期饲鸽者肺模型的病理表现。方法:选用清洁级健康SD大鼠36只,随机分为两组,对照组12只,实验组24只。对照组给予0.9%氯化钠溶液雾化吸入,实验组给予鸽子粪便、羽毛、皮屑等脱落物制备冻干粉溶液雾化吸入,2 h/d,共16周。造模第1、2、4、12、14周,实验组随机选取3只大鼠取组织标本。第16周处死全部大鼠。结果:造模第1周出现急性期表现,第2~14周均为亚急性期表现,第16周开始出现慢性期表现,实验组和对照组病理表现比较差异有统计学意义(P=0.000)。结论:鸽子粪便、羽毛、皮屑等脱落物的蛋白提取物可以构建不同病理分期的饲鸽者肺SD大鼠动物模型,可根据需求选择不同的时间造模。