鼻肠管肠内营养在危重症患者中作用及护理

目的分析鼻肠管肠内营养在危重症患者中的作用,总结护理方法。方法选取危重症患者82例(观察组)行鼻肠管肠内营养,另选取82例患者行常规性药物治疗,比较2组患者的营养状况、并发症及住院时间。结果观察组患者的血红蛋白、血清蛋白及血清白蛋白显著高于营养支持治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组营养支持后的血红蛋白显著高于对照组[(110.4±15.0)g/L vs(105.2±17.3)g/L],血清蛋白显著高于对照组[(63.3±3.4)g/L vs(57.9±6.2)g/L],血清白蛋白显著高于对照组[(37.1±4.4)g/L vs(34.0±5.1)g/L],差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组住院时间分别为[(5.72±0.98)d vs(6.81±0.94)d],吸入性肺炎发生率(3.7%vs 14.6%),应激性溃疡发生率(7.3%vs 20.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻肠管肠内营养在危重症患者治疗中可有效改善营养状况,减少并发症发生率,缩短住院时间,且操作简单、安全、经济。

预防人工气道病人气道阻塞的护理体会

随着医学及科学的发展，各种监护仪器、先进设备和诊疗技术在医疗护理中的应用，使用气管内全麻安全性高，手术及抢救危重病人应用气管插管或气管切开（简称人工气道）通气的机会不断增加，在监护室中人工气道通气病人数量大。因此，做好人工气道护理是监护室护理工作中的一项重要工作。

ICU患者进行肠内营养支持的临床效果

目的 分析ICU患者进行肠内营养支持的临床效果及护理方法.方法 将196例ICU患者作为研究对象,分为对照组（n=68）与观察组（n=128）,对照组进行常规护理及药物治疗,观察组在对照组的基础上进行肠内营养支持,观察两组患者的营养状况及体液的免疫功能情况.结果 观察组与对照组治疗后的血清蛋白[（65.3±7.2） g/L vs（59.9±6.8） g/L],血清白蛋白[（39.1±5.2） g/Lvs（35.0±4.8） g/L],上臂肌围[（21.8±2.1） cm vs（19.3±1.7） cm）及肱三头肌皮皱厚度[（10.3±1.3）mm vs（9.5±1.4）mm],IgG[（13.9±2.1） g/L vs（10.8±1.4） g/L],IgM[（2.1±0.6） g/L vs（1.4±0.8） g/L],IgA[（3.4±0.5）g/L vs（2.2±0.5）g/L],两两比较均P＜ 0.05.结论 ICU患者进行肠内营养支持可有效改善患者的营养状况及体液的免疫性功能,临床上应当重视护理的有效配合.

改良鼻饲法在危重病人肠内营养中的应用及护理

[目的]通过应用改良鼻饲法,减少危重病人肠内营养并发症,有效提高肠内营养的安全。[方法]将128例需要长期进行鼻饲肠内营养的病人分为对照组和观察组各64例,对照组按常规方法采用注射器经鼻胃管进行鼻饲,观察组采用改良鼻饲法,比较两组肠内营养效果。[结果]肠内营养后两组血清前清蛋白、淋巴细胞绝对值、皮下脂肪丰满度、舒适度增加、住院天数、住院费用及并发症发生情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]改良鼻饲法操作简便,能减少肠内营养液污染和并发症的发生,提高危重病人肠内营养的安全性,缩短住院天数,促进病人康复。

ICU人工气道患者呼吸道致病菌分布的调查及护理

目的预防和减少人工气道患者肺部感染发生率。方法对51例建立人工气道患者进行治疗前呼吸道痰液培养加药敏试验,了解呼吸道菌群分布,并依此来强化常规的口腔护理。结果人工气道建立后患者呼吸道内致病菌种类复杂,混合感染率高。结论应根据痰液培养及药敏结果考虑联合用药和选择漱口液来强化常规的口腔护理,可使大多数痰微生物培养阳性者于1周后转阴性或多菌种感染者转为单一菌种。

无创通气治疗呼吸衰竭35例的护理体会

目的观察无创通气对呼吸衰竭患者的治疗效果,总结护理经验。方法回顾分析35例使用无创通气治疗的呼吸衰竭患者治疗前后临床症状及血气分析指标的变化。结果经无创通气治疗后,患者的临床症状及血气分析指标明显改善,与通气前相比,有显著性差异(P<0.05)。结论无创通气能有效改善呼吸衰竭患者的临床症状及血气分析指标,而细致周到的护理能提高患者对无创通气治疗的依从性,减少并发症的发生,确保患者顺利完成无创通气治疗。

鼻肠管在危重患者早期肠内营养的应用及护理

目的探讨鼻肠管在危重病人实施早期肠内营养的临床应用效果及护理。方法将70例危重患者随机分为观察组和对照组，观察组35例危重病人采用经鼻肠管早期肠内营养，观察开始实施时间以及并发症等，并与对照组35例危重病人经胃管营养进行比较，评价经鼻肠管早期肠内营养的有效性和安全性。结果危重病人早期肠内营养的开始时间与营养管途径有关，与胃管途径相比，经鼻肠管肠内营养的开始时间比胃管途径要早，而胃潴留、返流及误吸等并发症发生率少，两者的差异有统计学意义。结论危重病人早期肠内营养经鼻肠管途径比经胃管更为安全有效，并能将实施肠内营养的时间显著提前。