完全性脊髓损伤患者肠道功能障碍干预方案的构建

目的探讨并构建完全性脊髓损伤患者肠道功能障碍干预方案。方法 2016年10月,基于循证文献检索,总结高级别证据,初步拟定完全性脊髓损伤患者肠道功能障碍干预方案。遴选12名专家召开专家会议,对干预方案进行论证,确定最终干预方案文本。结果与会专家权威程度为0.925,专家权威程度高,结果可靠。干预方案包括早期肠道功能障碍干预、中期肠道功能障碍干预、康复期肠道功能障碍干预和常见并发症及处理等4大方面内容。结论完全性脊髓损伤患者肠道功能障碍干预方案的制定方法科学、内容可靠,可初步用于临床完全性脊髓损伤肠道功能障碍患者的肠道功能干预和效果评价。

膝关节镜手术围手术期抗菌药物使用合理性调查

目的：评价我院骨科膝关节镜手术围手术期抗菌药物使用合理性。方法：根据临床路径纳入或退出的标准,选取2007年12月~2012年12月单膝关节镜手术住院患者归档病历800例,分成8组进行用药合理性分析。结果：术前不预防使用与术前预防使用非限制类或限制类抗菌药物,在术后抗菌药物有效率和再次手术率,差异无统计学意义（P〉0.05）,不仅如此,术前使用抗菌药物比术前不使用更容易发生切口感染或二重感染,且术后耐药率增加、平均住院天数及平均住院费用也明显提高。结论：膝关节镜手术围手术期不需预防使用抗菌药物,术后首选非限制类、窄谱抗菌药物。