通便康治疗便秘动物试验和临床疗效

通便康治疗便秘动物试验和临床疗效李亮成耿引凤徐大毅任晋斌１许卫红１宋玲１（山西医科大学第一医院，太原０３０００１）１山西省药物研究所我们在中药古方济川煎基础上研制生产以肉苁蓉、当归为主药的通便康口服液治疗便秘，从１９９１年１０月～１９９４年１０月进行...

肝脏良性肿瘤

肝脏良性肿瘤山西医学院第一附属医院（０３０００１）李亮成肝脏良性肿瘤比较少见，约占肝脏原发肿瘤的５％～１０％。肝脏的各种组织结构包括肝细胞、肥管上皮细胞、血管、其他间质及肝脏胚胎残留物均可发生良性肿瘤，肝内异位肾上腺皮质在极少数情况下亦可发生良性肿瘤...

经颈静脉肝内门体分流术治疗食管静脉曲张破裂出血7例

经颈静脉肝内门体分流术治疗食管静脉曲张破裂出血７例李亮成，王慧，霍丽娟，刘秀梅，程太钢山西医学院第一附属医院（０３０００１）山西太钢胜利桥医院关键词肝硬变；介入治疗学经颈静脉肝内门体分流术（ｔｒａｎｓｊｕｇｕｌａｒｉｎｔｒｏｈｅｐｅｔｉｃｐｏｒｔｏｓ...

川芎嗪阻抑大鼠肝纤维化作用实验研究

目的 研究川芎嗪对大鼠肝纤维化的阻抑作用。方法 用CCl4诱发大鼠肝纤维化 ,于第 4周、第 8周末取材 ,采用病理学、放射免疫学、生物化学、免疫组织化学技术检测相关指标的差异。结果 第 4周、第 8周末川芎嗪干预组大鼠肝组织纤维化程度、血清透明质酸浓度、血清中一氧化氮含量、肝组织中desmin染色阳性细胞面积低于肝纤维化组 ,差异显著 ;肝组织胶原蛋白含量低于肝纤维化组 ,第 4周末差异显著 ,第 8周末差异不显著。

中药胃肠力苏胶囊对胃排空影响的动物实验与临床研究

目的 探讨中药胃肠力苏胶囊对实验动物和功能性消化不良患者胃排空的影响。方法 比色法测动物甲基橙的胃残留率。放免法测血清胃泌素 ,血浆胃动素 ,B超法测胃排空率。结果 胃肠力苏组和吗丁啉组动物胃内甲基橙残留率差异无显著性 ,两组与对照组动物胃内甲基橙残留率比较差异有显著性。血浆胃动素含量胃肠力苏胶囊组与吗丁啉组比较差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,胃排空率两组比较差异无显著性。结论 胃肠力苏胶囊有促进胃排空作用 ,对功能性消化不良患者的疗效类似吗丁啉片 ,但其促进胃排空的机制不同于吗丁啉片。

胃粘膜隆起性病变

胃粘膜隆起性病变山西医科大学第一医院（０３０００１）李亮成引起胃粘膜隆起性改变的疾病很多，这里就这些疾病胃镜下表现及诊断等作一简单的介绍。１正常胃粘膜正常胃粘膜呈浅红色或桔红色，粘膜光滑、柔软、细致。其表面附有一层透明的粘液，具有粘滞性和弹性。胃粘膜...

溃疡性结肠炎患者结肠粘膜ICAM-1及CD44s的表达

目的探讨溃疡性结肠炎结肠粘膜中两种黏附分子——细胞间黏附分子-1(ICAM-1、CD54)与CD44s的表达情况及其与活动期溃疡性结肠炎的关系。方法用免疫组化法对25例活动期溃疡性结肠炎(轻度10例,中重度15例)、5例缓解期溃疡性结肠炎和10例正常对照组的结肠粘膜组织中ICAM-1及CD44s表达情况进行研究。结果中重度溃疡性结肠炎组的CD44s表达最高,轻度组、缓解期次之,正常对照组最低,四组间均有显著差异(P<0.01)。而中重度组的ICAM-1阳性表达高于轻度组(P<0.05),两组均高于缓解期及正常对照组(P<0.01),缓解期ICAM-1阳性表达高于正常对照组(P<0.01)。结论黏附分子ICAM-1、CD44s作为炎性反应中的重要环节,在溃疡性结肠炎发病过程中起到了重要作用,该两项指标的测定可间接反应结肠组织的炎症程度,有助于临床选择治疗方案。

丹参与维拉帕米对大鼠肝纤维化、肝硬化防治作用的实验研究

目的 将丹参与维拉帕米联合使用初步研究其对大鼠肝纤维化、肝硬化及门脉高压的作用效果 ,并探讨其机制。方法 采用高浓度CCl4 及低浓度乙醇诱导的肝硬化模型。于实验开始的第 4周、第 8周各组分别随机提取 6只动物 ,测定门静脉压力、谷氨酸转氨酶 (ALT)、透明质酸 (HA)及Ⅳ型胶原 (Ⅳ -C)。肝组织常规石蜡切片 ,HE染色 ,光镜下分析。结果 丹参及维拉帕米有降低门静脉压 ,降低转氨酶的作用 ,对肝纤维化指标也有改善 ,联合用药效果更佳。病理学表明 :联用组肝组织变性坏死程度、脂变程度、肝纤维化及肝硬化程度均显著低于模型组 ,联用组较单用组为佳。结论 丹参与维拉帕米联用可以有效地保护CCl4 /乙醇损伤大鼠肝功能 ,减轻肝纤维化及肝硬化程度。丹参与维拉帕米联用 ,可以有效地降低CCl4

胃癌组织中p16蛋白和Ki-67抗原的表达及意义

目的 探讨 p16蛋白和 Ki- 6 7抗原在胃癌发生、发展中的作用。方法 应用免疫组织化学法检测 p16和 Ki- 6 7在 2 0例正常胃组织和 6 0例胃癌组织中的表达。结果 胃癌组织中 p16蛋白表达阳性率(48.9% )明显低于胃正常组织 (90 % )。 p16蛋白表达与胃癌的分化程度、淋巴结转移及浆膜和浆膜外脏器的累及有关 (P<0 .0 5 )。Ki- 6 7在胃癌组织中的标记阳性率明显高于胃正常组织 (P<0 .0 5 ) ,伴有淋巴结转移的胃癌组织Ki- 6 7标记阳性率较高。 p16蛋白表达与 Ki- 6 7分级呈明显负相关 (P<0 .0 5 ) ,p16阴性表达的细胞增生活性明显增高。结论 p16蛋白表达缺失及其引起的细胞周期调控失常在胃癌的发生、发展中起一定作用 ;p16蛋白的检测有助于估计胃癌患者的预后、指导临床治疗 ;联合检测 p16和 Ki- 6

中药胃肠力苏胶囊治疗功能性消化不良的Ⅱ期临床观察

目的 观察中药胃肠力苏胶囊对功能性消化不良的疗效 (Ⅱ期临床试验 )。方法 采用双模拟双盲对照方法 (西沙必利片为对照药 ) ,观察功能性消化不良患者服药后症状改善情况 ,胃排空变化情况及评价药物安全性。结果 胃肠力苏胶囊治疗组对症状改善的总有效率为 86.67% ,西沙必利片对照组为 80 .0 % ,两组比较 (P >0 .0 5 ) ;服药后比较两组胃排空的变化(P >0 .0 5 ) ,未发现治疗组药物有明显不良反应。结论 中药胃肠力苏胶囊治疗功能性消化不良疗效确切。

以消化道症状为突出表现的非消化系统疾病56例临床分析

目的分析以消化道症状为首发表现的非消化系统疾病的诊治情况及误诊原因,以提高认识,制定合理的治疗方案。方法采用回顾性分析方法对56例以消化道症状为突出表现而最后确诊为非消化系统疾病的病例进行分析。结果 56例以消化道症状为突出表现的患者最后确诊为内分泌系统疾病15例(26.78%)、血液系统疾病14例(25.0%)、生殖系统疾病6例(10.71%)、泌尿系统疾病7例(12.50%)、循环系统疾病3例(5.35%)、代谢疾病2例(3.57%)、呼吸系统疾病1例(1.78%)、其他疾病8例(14.28%)。经相应治疗后症状均得到改善。结论食欲不振、恶心呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘等症状常见于消化系统疾病,但在非消化系统疾病中也较多见,尤其是以这些症状为突出表现者极易误诊,因此应注意询问相关病史和症状,及时进行有关检查,以便正确诊治。

上皮钙粘素与胃癌浸润转移的关系

目的 探讨上皮钙粘素E cadherin与胃癌浸润转移的关系。方法 选择 3 1例胃癌组织、13例胃炎性病变组织和 12例正常胃组织 ,E cadherin的检测采用免疫组化法。结果 胃癌组织中E cadherin高表达占 3 2 .2 6% ,明显低于正常胃组织( 10 0 % )和胃炎性组织 ( 84 .62 % ) ,胃炎性组织E cadherin表达虽低于正常胃组织 ,但二者相比无显著差异。伴淋巴结转移的胃癌组织 ,E cadherin全部呈低表达 ,癌细胞侵及浆膜及膜外组织者 ,E cadherin表达占 2 1.0 5 % ,低于未侵及浆膜组 ( 5 0 % )。结论 胃癌组织中E cadherin表达明显降低 ,E cadherin低表达在胃癌的淋巴结转移和肿瘤的浸润中起重要作用。

胃癌患者血清Ⅳ型胶原层粘连蛋白纤维粘连蛋白含量的变化及意义

目的 通过检测胃癌患者血清 型胶原、层粘连蛋白、纤维粘连蛋白含量的变化 ,探讨细胞外间质成分与胃癌浸润转移的关系。方法 分别采用放射免疫法及琼脂扩散法检测 2 0名正常人及 40例不同时期胃癌患者血清 型胶原、层粘连蛋白和纤维粘连蛋白的含量。结果 40例不同时期胃癌患者血清 型胶原、层粘连蛋白、纤维粘连蛋白含量水平明显高于正常人 ,P值分别 <0 .0 1、0 .0 1、0 .0 5。中晚期 (87.5 % )、低分化 (6 5 .0 % )、有淋巴结转移 (6 2 .5 % )胃癌组上述指标明显高于临床早期 (12 .5 % )、中高分化 (35 .0 % )、无淋巴结转移胃癌组 ,P均 <0 .0 5。不同组织类型胃癌组上述指标变化差异无显著性 ,P>0 .0 5。结论 不同时期胃癌患者存在着不同程度细胞外基质纤维组织的增生 ,其恶性程度的高低与间质增生程度有必然联系 ,细胞外基质纤维组织的增生一方面可为癌细胞的浸润生长提供依托 ,另一方面也反映了机体对抗和限制肿瘤转移的一种趋势。检测 型胶原、层粘连蛋白、纤维粘连蛋白血清含量变化有助于胃癌的诊断 ,并可作为临床判断胃癌恶性程度、淋巴转移趋势。

复合辅酶对肝性脑病的治疗作用

目的 观察复合辅酶治疗肝性脑病的临床疗效。方法 选择 30例发生肝性脑病的 Child- Pugh B级肝硬化患者 ,随机分成 2组 ,均给予保肝、抗感染治疗。其中治疗组用复合辅酶注射液 2支溶于 2 5 0 m L 10 %葡萄糖液静脉滴注 ,1次 / d,疗程 1周。观察两组治疗后肝功能、数字连接实验等指标。结果 复合辅酶治疗组肝功能明显好转 (P <0 .0 5 ) ,数字连接实验时间为 5 6 s,肝性脑病明显好转。结论 复合辅酶可促进肝性脑病患者清醒 ,明显改善肝功能。

CagA^+Hp感染及COX-2的表达与胃癌的相关性研究

目的 :探讨胃癌组织中CagA+ Hp株感染与COX 2表达的关系 ,为胃癌的防治寻找有价值的实验和理论依据。方法 :以 37例胃癌 (GC)及 4 4例浅表性胃炎 (CSG)患者为研究对象 ,采用PCR技术对Hp感染胃黏膜组织中CagA基因进行扩增检测 ,并通过免疫组化方法检测胃黏膜活检标本的COX 2的表达水平。结果 :CagA阳性率在GC组显著高于CSG组 (P <0 .0 5 ) ;COX 2的阳性表达率在GC组与CSG组相比差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;CagA+ 组的COX 2的阳性表达率高于CagA 组 ,且差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :CagA+ Hp菌株感染可能上调胃癌组织中COX 2的表达 ,CagA+ Hp感染和COX 2过度表达在胃癌的发生中可能起重要作用。