CBL教学法结合网络教学平台在妇产科护理学教学中的应用

目的探讨以案例为基础的教学法(case-based learning,CBL)结合超星学习通平台在妇产科护理学教学中的应用效果。方法2021年9月至2022年1月在某医学院采用整群抽样方式选取2020级护理专业成人本科学生为研究对象,随机抽取一个班级为观察组(82名),另一个班级为对照组(83名)。观察组采用CBL教学法结合超星学习通平台,从CBL课前准备、CBL课堂教学实施、CBL课后复习+测评3个环节利用超星学习通APP进行教学设计,在教学中实现课前、课中和课后的全程参与和及时反馈;对照组采取传统的多媒体课堂授课模式。比较两组学生的平时成绩、期末理论成绩、期末综合成绩和对两种教学模式的效果评价,除此之外,还调查研究观察组对新教学模式的满意度。结果观察组学生在平时成绩、期末理论测试成绩、期末综合成绩上均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组学生对教学效果各项评价均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组学生对新教学模式的满意度调查结果均在80.0%以上。结论CBL教学法结合超星学习通平台应用于妇产科护理学教学中能够明显提升学生的学习效果,提高学生的学习兴趣,提高学生自主学习能力和教学满意度。

整体助产模式对异常胎方位的影响及在产科的应用效果分析

目的分析整体助产模式对初产妇在分娩过程中胎方位异常的作用及对分娩结局的影响。方法选取140例胎方位异常的初产妇,随机分为观察组和对照组,每组产妇各70例。给予对照组产妇实施常规护理,观察组患者实施整体助产模式护理。观察其异常胎方位的纠正成功率、分娩方式及母婴并发症的发生率等。结果观察组产妇较对照组纠正胎方位成功率更高,初产妇的分娩耗时缩短、母婴状况改善,自然分娩率也得到了明显的提高(P<0.05)。结论对胎方位异常的初产妇实施有效的整体助产模式护理,能够有效提高自然分娩率,降低剖宫产率,降低产程耗时,降低产妇及新生儿并发症的发生率。

自然娩肩法对产伤和新生儿窒息的影响

目的探讨胎头娩出后使用自然娩肩法接生对产伤发生和新生儿窒息的影响。方法将我院2015年1-3月阴道分娩的384例产妇作为对照组;2015年4-6月阴道分娩的324例产妇作为观察组。对照组产妇胎头娩出后采取常规协助娩肩法,观察组采取自然娩肩法。比较两组在产妇会阴裂伤、肩难产、新生儿锁骨骨折和新生儿窒息的发生率。结果观察组产妇会阴II度裂伤的发生率低于对照组(P<0.05),会阴完整率高于对照组(P<0.05),新生儿体质量<3 500g的肩难产发生率低于对照组(P<0.05),新生儿体质量<3 500g的锁骨骨折发生率低于对照组(P<0.05)。两组新生儿窒息的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论自然娩肩法能够降低严重会阴裂伤的发生,降低<3 500g新生儿锁骨骨折和肩难产的发生率,且不增加新生儿窒息的发生率,临床应用价值较高。

产程中特殊体位对枕后位分娩的影响

目的研究产程中枕后位产妇采取特殊体位对分娩的影响。方法取2年内产程发作时胎方位为枕后位的健康初产妇134例,随机分为2组,观察组74例,采取特殊体位护理;对照组60例,采用常规体位。观察2组产妇的产程进展和分娩方式。结果观察组产妇经阴道顺产率77.0%,对照组16.7%(p<0.01);观察组剖宫产率16.2%,对照组76.6%(p<0.01)。而且观察组产程时间较对照组缩短(p<0.05)。结论产程中特殊体位护理有利于加快产程进展,降低剖宫产率。该方法简便易行,值得推广应用。

硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩的临床观察

目的探讨分娩镇痛的效果及对产程、母婴的影响。方法采用PECA泵硬膜外腔给药用于分娩镇痛,观察产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息情况。结果观察组和对照组产程比较、两组分娩方式比较有显著性差异(P<0.01);两组胎儿宫内窘迫,新生儿窒息及产后出血发生率比较,无显著性差异(P>0.05)。结论 PECA泵用于持续硬膜外腔给药镇痛,疼痛阻滞完善,加速了产程的进展,降低了剖宫产率阴道难产率,对母婴均无不良影响。

实施整体护理对剖宫产产妇母乳喂养的作用

目的:了解整体护理对剖宫产产妇母乳喂养的作用 方法:观察1998年6～9月开展整体护理后的146例剖宫产产妇术后的泌乳量和泌乳时间,并与1997年同期未行整体护理的168例剖宫产产妇进行比较 结果:实施整体护理后,产后2～3天泌乳量和住院期间纯母乳喂养率增加 结论:开展整体护理可使产妇泌孔量增加。

肩难产的处理

目的分析肩难产中几种不同接产手法的应用效果。方法回顾性分析32例肩难产病例，比较分析其产妇、新生儿情况；肩难产处理过程中采用的具体接产方法。结果巨大儿是发生肩难产的主要原因，屈大腿（McRoberts）和压前肩法是肩难产接产方法中最简便有效的方法；对于处理无效的病例，选用四肢着床（Gasbin）法有助于胎儿娩出。

应用品管圈降低产后乳汁淤积率的实践

目的:探讨品管圈在降低产后乳汁淤积率中的应用效果。方法:成立品管圈,确立"降低产后乳汁淤积率"为活动主题,进行现况调查,要因分析,遵循PDCA流程,依据"5W2H"原则制定对策并实施。结果:产妇产后乳汁淤积率由活动前的10.4%下降到活动后的3.2%。结论:品管圈活动可发现并解决临床护理工作中存在的重要问题,降低产后乳汁淤积的发生率,提高母乳喂养成功率。

运用PDCA循环对产科新护士培训的探讨

目的探讨运用PDCA循环对产科新护士培训的效果。方法按照PDCA循环步骤,根据要求确定培训目标,制订教学计划,对产科新护士采取多种培训方式,初步形成护士长—教学组长—带教老师三级质控链,对培训效果进行评价,评价结果作为再次循环的参考依据。结果产科新护士的理论知识、操作技能、综合素质评分均得到提升。结论运用PDCA循环培训产科新护士,可使产科新护士综合能力得到提高。

应用品管圈降低会阴侧切率的实践

会阴位于阴道口和肛门之间。通常约3-4cm长,但分娩时可以拉伸至10cm左右长[1]。初次分娩时,会阴的拉伸是比较困难的。会阴侧切术是在会阴部做一斜形切口,用于预防产妇会阴撕裂伤,尤其是会阴Ⅲ°裂伤。根据会阴裂伤判断标准[2],Ⅲ°裂伤是指阴道口裂伤、会阴裂伤以及肛门括约肌裂伤,严重时甚至达到直肠壁,可造成大便失禁。

移动医疗在慢性病防控中的应用

背景:当今,寻求高效可行的慢性病防控方法已成为人们关注的重点。随着电子信息的蓬勃发展,作为科技发展的新生事物,移动医疗在慢性病的预防和管理中具有巨大的潜在作用。然而当前关于此类的研究较少。目的:阐述移动医疗应用于慢性病防控的方式、在不同人群中的应用效果以及国内外移动医疗App的现状,对移动医疗的前景作出展望。方法:搜索国内外有关移动医疗的相关文献,探索其发展现状。检索至2015年12月为止Ovid数据库及CNKI中国期刊全文数据库,以"mH ealth,Chronic disease"为英文检索词,"移动医疗,慢性病"为中文检索词。结果与结论:(1)共涉及32篇英文文献和19篇中文文献,其中10篇文献关于移动医疗,15篇关于慢性病现状,26篇探讨了移动医疗在慢性病防控中的应用;(2)结果显示,移动医疗在慢性病防控方面具有一定的效果和潜力。

改良式娩肩法对肩难产母儿预后的影响

目的探讨改良式娩肩法对肩难产母儿结局的影响。方法选择我院2015年6月-2017年6月肩难产产妇122例,采用数字法随机分为对照组60例和观察组62例。胎头娩出前,两组产妇均进行常规产程观察及护理;胎头娩出后,对照组产妇采取传统娩肩法,观察组采取改良式娩肩法,并启动肩难产处理流程(即HELPERR)。观察比较两组产妇产后出血的发生率、产后2h会阴伤口疼痛、产妇会阴裂伤和新生儿锁骨骨折的发生率、Apgar评分、脐动脉pH值等情况。结果观察组产妇产后出血的发生率低于对照组(P<0.05),产后2h会阴伤口疼痛评分低于对照组(P<0.05);观察组新生儿锁骨骨折的发生率低于对照组(P<0.05);两组产妇会阴裂伤,新生儿Apgar评分、脐动脉pH值等比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良式娩肩法可降低产妇产后出血发生率,缓解产后2h会阴伤口疼痛,降低新生儿锁骨骨折的发生率,但不增加新生儿窒息的发生率。

硬膜外麻醉用于分娩镇痛的临床分析及护理

目的探讨硬膜外麻醉在分娩镇痛中的效果及价值,以寻找一种理想的分娩镇痛方式。方法将2011年7—11月分娩的单胎头位足月临产孕妇100例分为两组,对照组(50例)不进行任何镇痛处理;研究组(50例)进行硬膜外阻滞加硬膜外自控镇痛。对两组患者镇痛效果、产程时间、分娩方式及新生儿Apgar评分进行比较。结果研究组镇痛效果好,与对照组比较,活跃期明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);两组第二产程、新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论硬膜外麻醉用于分娩镇痛安全、有效,对新生儿的Apgar评分无影响。

人文关怀在枕后位产妇阴道分娩中的应用效果研究

目的探讨人文关怀在枕后位产妇阴道分娩中的影响。方法选取该院2017年8月至2018年1月枕后位产妇198例,随机分为对照组100例和观察组98例。对照组孕妇实施围生期常规护理措施,观察组在此基础上开展人文关怀护理,包括体位指导、"一对一"导乐陪伴、拉玛泽呼吸法及支持系统的建立等,观察2组护理工作满意度、阴道分娩过程中转剖宫产的情况。结果观察组对护理工作满意度显著高于对照组,阴道试产转剖宫产发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论人文关怀的实施有助于提高枕后位产妇分娩满意度,降低阴道试产过程中转剖宫产的比例。

硒对人体健康作用的研究进展

硒是人体的必需微量元素,在人体各项生理功能的调节中发挥着重要的作用。研究发现,硒具有抗氧化、调节免疫、预防心血管疾病、抗病毒、抗衰老、抗癌等作用,缺硒会对人体重要器官功能产生影响,导致疾病的发生;相反,摄入适宜量的硒对人体健康有着非常积极的作用。本文就硒对人体健康作用的研究进展进行综述。

环氧/石英砂复合材料的制备及力学性能研究

考查了固化温度、固化时间、环氧树脂含量、石英砂粒径的级配、同一级配石英砂的配比、偶联剂的种类及用量和活性稀释剂改性等因素对双酚A型环氧树脂/石英砂复合材料压缩性能的影响。

浅谈小学班主任德育工作的有效策略

为落实“德育为首、全面发展”的育人目标,班主任德育工作任重而道远。为引导小学生长大后成为实现中国梦的主力军,文章认为班主任首先建立良好的师生关系,转变教学观念,在日常管理过程中要丰富德育工作渠道,同时还应当好“心理医生”,做到因人施教,并与实践活动相结合,突出德育工作的实践性。

会阴无保护接生在临床应用中的效果观察

目的比较自然分娩产妇应用会阴无保护接生与传统接生法对产妇的损伤以及产后的影响，以保护、促进和支持自然分娩。方法回顾性分析2013年9—12月无保护接生法接生的264例初产妇的临床资料，并以2013年1～3月采用传统接生法接生的230例初产妇作为对照组，比较两组初产妇会阴侧切率、会阴裂伤、产后12h会阴水肿及疼痛、产后尿潴留的发生率。结果无保护接生法可有效降低会阴侧切率，可提高未侧切产妇的会阴完整率，降低产后中度会阴疼痛及会阴水肿的发生率，同时减少产后尿潴留的发生，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论会阴无保护接生可减少产妇产时损伤，提高产妇产后舒适度，提高产妇及家属满意度，值得临床应用推广。

应用品管圈降低新生儿住院期间安全隐患发生率的临床研究

目的探讨应用品管圈活动对降低新生儿住院期间安全隐患发生率的实践效果。方法从2017年2-8月该院产科分娩的新生儿1 764名中,于实施品管圈前的2-3月和实施后的4-8月分别选取250名(对照组)和275名(试验组)母婴同室足月新生儿为研究对象,黄疸新生儿、低体质量儿均不纳入研究对象。采取自愿报名、择优选取的方式成立品管圈活动小组,全体圈员运用头脑风暴的方式选定主题和拟定活动计划,分析现况及要因,制订对策并按计划实施。运用统计学方法分析,比较对照组和试验组住院期间安全隐患发生率。结果试验组住院期间安全隐患总数、有窒息的危险、有感染的危险和其他安全隐患数较对照组均有明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论此次品管圈活动可降低新生儿住院期间安全隐患的发生。